心臟造影是什么意思
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
心臟造影就是利用造影劑對(duì)心臟冠狀動(dòng)脈血管的各個(gè)分支進(jìn)行顯影檢查，從而用于診斷冠心病的一種有效方法。
心臟造影是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)橛行┗颊弑M管有心絞痛的癥狀，但是心電圖不典型或者不能夠確診。在這種情況下，通過(guò)心臟的冠狀動(dòng)脈造影檢查，就可以直接發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄的部位，狹窄的范圍大小，從而確診冠心病。再就是對(duì)有些冠心病患者，盡管已經(jīng)明確診斷，但是需要進(jìn)行介入治療，植入支架，這種情況也必須要通過(guò)心臟冠脈造影的方法，來(lái)明確病變的部位，對(duì)下一步的治療提供指導(dǎo)。
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心臟造影就是利用造影劑對(duì)心臟冠狀動(dòng)脈血管的各個(gè)分支進(jìn)行顯影檢查，從而用于診斷冠心病的一種有效方法。
心臟造影是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)橛行┗颊弑M管有心絞痛的癥狀，但是心電圖不典型或者不能夠確診。在這種情況下，通過(guò)心臟的冠狀動(dòng)脈造影檢查，就可以直接發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄的部位，狹窄的范圍大小，從而確診冠心病。再就是對(duì)有些冠心病患者，盡管已經(jīng)明確診斷，但是需要進(jìn)行介入治療，植入支架，這種情況也必須要通過(guò)心臟冠脈造影的方法，來(lái)明確病變的部位，對(duì)下一步的治療提供指導(dǎo)。
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心臟CT和心臟造影都是檢查心臟冠狀動(dòng)脈血管是否有狹窄的一種微創(chuàng)方法，主要的區(qū)別有以下幾個(gè)方面：
第一，就是檢查的途徑不一樣，心臟CT穿刺的血管是靜脈血管，將造影劑直接注射到靜脈血管內(nèi)，然后做心臟的CT掃描，對(duì)心臟冠狀動(dòng)脈的各個(gè)分支血管進(jìn)行顯影。而心臟的冠狀動(dòng)脈造影是需要穿刺動(dòng)脈血管，可以是手部的橈動(dòng)脈，也可以是腿部的股動(dòng)脈，所以這種檢查方法創(chuàng)傷可能相對(duì)更大一些。
第二，檢查結(jié)果也有區(qū)別，心臟CT得到的圖像是一種靜態(tài)的圖像。而心臟的造影檢查，可以觀(guān)察心臟跳動(dòng)狀態(tài)下冠狀動(dòng)脈的顯影情況，可以觀(guān)察動(dòng)態(tài)變化，因此對(duì)診斷冠心病可能準(zhǔn)確性更高一些。
第三，這兩種檢查的價(jià)格也有區(qū)別，心臟的CT檢查，一般在1000元以上，但是不會(huì)超過(guò)2000元，而心臟的造影檢查一般要在3000到5000元之間，不過(guò)價(jià)格也受到地區(qū)、醫(yī)院等多種因素的影響。
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冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，是使用冠脈解剖構(gòu)型的導(dǎo)管，經(jīng)外周動(dòng)脈將導(dǎo)管插入并送至冠狀動(dòng)脈開(kāi)口，然后把造影劑直接注入左、右冠狀動(dòng)脈，從而顯示冠脈及其分支的解剖形態(tài)、病變部位和病變程度。
該方法適用于以下幾種人群：
第一種、不明原因的胸悶、胸痛的人群。
第二種、有冠心病高危因素的人群，比如年齡超過(guò)65歲，平日有吸煙、糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸等危險(xiǎn)因素的患者。
第三、從事比較高危職業(yè)的人群，比如飛行員、駕駛員等。
第四、經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查，如平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、心電圖、心臟彩超等，高度懷疑有冠心病的人群。
目前，冠狀脈造影的費(fèi)用相對(duì)較貴，大概費(fèi)用是4000-6000元錢(qián)左右。
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心臟造影手術(shù)后需要注意穿刺點(diǎn)有無(wú)出血、血腫、動(dòng)靜脈瘺以及需要給病人佩戴24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)，了解患者的血壓、心率、血飽和度以及呼吸的次數(shù)。
還要看心律規(guī)不規(guī)整，有沒(méi)有心律失常，比如房室傳導(dǎo)阻滯、心臟的早搏等。另外，在24小時(shí)之內(nèi)要限制病人的活動(dòng)，禁止下床，保持靜臥。在飲食上要給予高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)的飲食為主，并做好定期的復(fù)查。根據(jù)復(fù)查的結(jié)果調(diào)整服用藥物的劑量增減，才能更快恢復(fù)健康。
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心臟造影危險(xiǎn)性并不大。
心臟造影是一種微創(chuàng)檢查的方法，它是通過(guò)穿刺橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈，然后將造影導(dǎo)管放置的冠狀動(dòng)脈開(kāi)口部位，注射造影劑，使血管進(jìn)行顯影檢查。這種檢查方法它的安全性非常高，因?yàn)橹皇谴┐虅?dòng)脈血管，造影結(jié)束以后，只要及時(shí)對(duì)穿刺的血管進(jìn)行有效的壓迫，預(yù)防穿刺部位的出血，再就是多喝水，促進(jìn)造影劑的排出，一般都不會(huì)有問(wèn)題。造影結(jié)束以后，觀(guān)察1~2天，如果沒(méi)有明顯的不適，就可以恢復(fù)正?；顒?dòng)。所以這是一種非常安全的檢查方法，一般不會(huì)有危險(xiǎn)。
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心臟造影有輕微的疼痛，這種疼痛并不是在造影過(guò)程中，而是在造影開(kāi)始對(duì)動(dòng)脈血管進(jìn)行穿刺時(shí)。
針頭進(jìn)入皮膚時(shí)有疼痛的感覺(jué)，穿刺手部的橈動(dòng)脈，腿部的骨動(dòng)脈都會(huì)有輕微的疼痛。一般為了減輕患者的疼痛癥狀會(huì)使用利多卡因局部進(jìn)行麻醉，疼痛的癥狀就比較輕微。一旦穿刺成功，在造影的過(guò)程中就沒(méi)有任何疼痛的感覺(jué)?？傊?，心臟造影檢查是一種微創(chuàng)的檢查方法，它的創(chuàng)傷小，而且檢查比較快，是一種高效安全的檢查方法，在臨床上是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
