冠心病要做什么檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
冠心病需要做的檢查包括以下幾種:
一、心電圖檢查,但一次心電圖未必能發(fā)現(xiàn)問題,可以多做幾次,將心絞痛發(fā)作時(shí)與無癥狀時(shí)的心電圖進(jìn)行比較,觀察有無心肌缺血的改變,進(jìn)而判斷有無冠心病。
二、24小時(shí)動態(tài)心電圖。
三,平板運(yùn)動試驗(yàn),其可使心率及血壓上升增加心臟負(fù)荷,誘發(fā)心絞痛的癥狀及心電圖心肌缺血的表現(xiàn),可以出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難以及放射性疼痛的現(xiàn)象。
四、冠狀動脈造影檢查,可確診患者是否患有冠心病。
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冠心病的檢查包括心電圖、血脂、冠脈造影、冠脈CT等。
冠心病作為常見病、多發(fā)病,尤其現(xiàn)在走向年輕化,所以對于冠心病,早期診斷就顯得尤為重要。最常見的檢查做心電圖,看心臟缺血情況,各個(gè)波段的變化,還以可以做抽血化驗(yàn),因?yàn)槭茄苄圆∽儯橐幌卵菏遣皇怯醒?、血脂高,同時(shí)要看有沒有高血糖,因?yàn)檫@些對血管都有破壞,破壞以后就容易誘發(fā)冠心病的發(fā)作。隨著現(xiàn)代化技術(shù)的提高,對心臟的檢查,除了傳統(tǒng)檢查之外,還包括冠脈造影、冠脈CT等影像學(xué)的檢查,所以現(xiàn)在的診斷率較高,也比較可靠。
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冠心病需要做的檢查包括以下幾種:
一、心電圖檢查,但一次心電圖未必能發(fā)現(xiàn)問題,可以多做幾次,將心絞痛發(fā)作時(shí)與無癥狀時(shí)的心電圖進(jìn)行比較,觀察有無心肌缺血的改變,進(jìn)而判斷有無冠心病。
二、24小時(shí)動態(tài)心電圖。
三,平板運(yùn)動試驗(yàn),其可使心率及血壓上升增加心臟負(fù)荷,誘發(fā)心絞痛的癥狀及心電圖心肌缺血的表現(xiàn),可以出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難以及放射性疼痛的現(xiàn)象。
四、冠狀動脈造影檢查,可確診患者是否患有冠心病。
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要診斷冠心病需要做以下檢查:
第一,心電圖,通過心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)是否有心肌缺血的ST段壓低或者T波的低平、倒置,心電圖是診斷冠心病最常用的檢查方法,這種檢查是無創(chuàng)性的,可以多次反復(fù)檢查。
第二,冠脈造影,冠狀動脈造影可以直接看到冠狀動脈血管是否存在狹窄,狹窄的部位,狹窄的程度,從而準(zhǔn)確的判斷是否有冠心病的存在,對冠心病患者還可以對下一步的治療提供指導(dǎo)參考。
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出現(xiàn)冠心病早期的癥狀,如胸悶、胸痛的癥狀,懷疑是心絞痛,首先要做心電圖的檢查,心電圖是需要反復(fù)地復(fù)查的,甚至是發(fā)作時(shí)候的心電圖和靜息狀態(tài)的心電圖進(jìn)行對比,才能看出來更大的意義。如果心電圖沒有異常,需要做24小時(shí)的心電監(jiān)測或者平板運(yùn)動試驗(yàn)。心源性心絞痛還要做冠脈CT,甚至冠脈造影檢查。
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如果一個(gè)胸痛的病人懷疑有冠心病的發(fā)生,首先第一條是要做心電圖,要觀察心電圖的動態(tài)變化,另外就是做平板運(yùn)動實(shí)驗(yàn),就是說讓他在跑步機(jī)上運(yùn)動,從一個(gè)緩慢的運(yùn)動到一個(gè)分級的運(yùn)動,逐漸加量的運(yùn)動,看看在運(yùn)動到一定程度下會不會造成有心肌缺血的表現(xiàn),還有就可以做冠狀動脈的CT檢查,還可以做血管內(nèi)超聲的檢查。
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首先得了冠心病,醫(yī)生會建議做一個(gè)大致的評估,然后根據(jù)這些評估的情況,來做一些常見的檢查,體表常規(guī)心電圖是診斷冠心病的第一步,它無創(chuàng)低廉,但是缺點(diǎn)就是特異性不太高,是有百分之三十左右,心臟超聲的動態(tài),心電圖和運(yùn)動平板試驗(yàn),都對診斷冠心病有些幫助,但是那些冠心診斷標(biāo)準(zhǔn)也不是說百分之百準(zhǔn)確,最多達(dá)到百分之七十百分之八十,那么特定性的檢查就是冠脈造影冠脈造影,是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),它對冠心病的診斷有百分之百的準(zhǔn)確率。