胃大部切除術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
患者進(jìn)行胃大部分切除手術(shù)以后，護(hù)理的要點(diǎn)是開始時(shí)要密切觀察胃管以及腹腔引流管的引流液的量以及性質(zhì)，并且要注意觀察患者的生命體征。
一般患者手術(shù)以后都會(huì)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)的，而手術(shù)后第二天，患者是不能吃任何東西的，要給予抗炎、抑酸、補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)平衡、腸外營養(yǎng)等對(duì)癥支持治療的。
患者開始不能下床活動(dòng)的時(shí)候，要注意勤翻身，要預(yù)防褥瘡以及墜積性肺炎等并發(fā)癥?；颊呷绻軌蛳麓不顒?dòng)，要盡早進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，要等肛門恢復(fù)通氣，排便以后，才可以適當(dāng)?shù)某砸恍┝髻|(zhì)的飲食。
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患者進(jìn)行胃大部分切除手術(shù)以后，護(hù)理的要點(diǎn)是開始時(shí)要密切觀察胃管以及腹腔引流管的引流液的量以及性質(zhì)，并且要注意觀察患者的生命體征。
一般患者手術(shù)以后都會(huì)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)的，而手術(shù)后第二天，患者是不能吃任何東西的，要給予抗炎、抑酸、補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)平衡、腸外營養(yǎng)等對(duì)癥支持治療的。
患者開始不能下床活動(dòng)的時(shí)候，要注意勤翻身，要預(yù)防褥瘡以及墜積性肺炎等并發(fā)癥?；颊呷绻軌蛳麓不顒?dòng)，要盡早進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，要等肛門恢復(fù)通氣，排便以后，才可以適當(dāng)?shù)某砸恍┝髻|(zhì)的飲食。
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胃大部切除以后對(duì)機(jī)體的影響還是比較大的，通常它的并發(fā)癥分為遠(yuǎn)期并發(fā)癥和近期并發(fā)癥，近期并發(fā)癥是指病人出院之前或出院一個(gè)月以內(nèi)，所出現(xiàn)的并發(fā)癥，比如它出現(xiàn)吻合口瘺，吃進(jìn)來的食物瘺到肚子里邊，再一個(gè)是出血梗阻吃進(jìn)來的東西下不去，這是早期的并發(fā)癥，中晚期的并發(fā)癥是病人在一個(gè)月以后，他的飲食生命體征恢復(fù)正常已經(jīng)出院，這個(gè)時(shí)間出現(xiàn)了并發(fā)癥通常把它叫做遠(yuǎn)期并發(fā)癥。第一個(gè)可以出現(xiàn)反流性胃炎、反流性食道炎，第二個(gè)可以出現(xiàn)潰瘍的復(fù)發(fā)、吻合口潰瘍、殘胃癌。
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胃大部分切除手術(shù)以后，并發(fā)癥主要包括以下幾點(diǎn)：
一、腹腔出血或者胃出血；
二、患者可能會(huì)出現(xiàn)腹腔感染；
三、患者可能會(huì)出現(xiàn)十二指腸殘端破裂，這是胃大部分切除手術(shù)以后最嚴(yán)重的并發(fā)癥，死亡率也是比較高的；
四、吻合口瘺、吻合口狹窄；
五、患者可能會(huì)出現(xiàn)輸入袢或者輸出袢的梗阻；
六、患者可能會(huì)出現(xiàn)傾倒綜合征；
七、如果是因?yàn)槟[瘤進(jìn)行胃大部分切除手術(shù)，可能還會(huì)出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等并發(fā)癥。
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胃大部切除手術(shù)以后，因?yàn)槲覀兂３＿@種胃炎癥，還有膽汁反流，這些造成炎癥的因素可能更多。所以它產(chǎn)生胃癌的幾率可能比普通的胃更高。
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垂體瘤術(shù)后患者的護(hù)理主要是手術(shù)選擇、并發(fā)癥、常規(guī)護(hù)理需要注意，有以下三點(diǎn)。
一、手術(shù)的選擇很少有經(jīng)額的了，選擇一般都是經(jīng)蝶的，經(jīng)蝶的入路有經(jīng)鼻腔，有經(jīng)口腔，患者如果要是經(jīng)口腔入路經(jīng)蝶的垂體瘤的手術(shù)，首先要做好口腔的護(hù)理，一般情況下每日兩次的口腔護(hù)理。
二、垂體瘤術(shù)后的急性并發(fā)癥之一，會(huì)出現(xiàn)尿崩，這個(gè)時(shí)候這個(gè)患者24小時(shí)的尿量是要監(jiān)測(cè)，包括入量、出量，我們要監(jiān)測(cè)24小時(shí)的出量，判斷他是否出現(xiàn)了急性的尿崩。
三、護(hù)理常規(guī)包括麻醉蘇醒之后，要定期的給予翻身、叩背、注意排痰、按摩受壓部位，防止壓瘡的發(fā)生以及留置的胃管、尿管是否通暢。而且還要配合醫(yī)生做好各種生命體征監(jiān)護(hù)工作。
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息肉的護(hù)理從專業(yè)的角度講，實(shí)際上和預(yù)防潰瘍病人一樣，主要是飲食的原因和心情的原因，已經(jīng)做掉息肉了，比方說病人
剛才講過首先是飲食上要定時(shí)定量少量多餐，減少對(duì)胃黏膜刺激的辛辣食物和酸甜食物，不能飲酒，要吃的溫?zé)嵋恍?，稀軟一些，好消化一些，做完治療以后的病人不能暴飲暴食，還有情緒的變化，還有一些憂思惱怒引起病人生氣，這樣對(duì)他的恢復(fù)不好，所以這一段時(shí)間，盡量心情要愉悅，吃飯要規(guī)律，避免吃一些刺激性的損傷性的東西，再加上藥物的治療，恢復(fù)的越來越好，修復(fù)的越來越快，用不了幾天就可以出院了。一般在病房的病人，做完治療，病人一般住幾天醫(yī)院，不超過七天可以出院回家，護(hù)理主要是飲食上和精神上的兩個(gè)方面，主要是吃喝的問題，吃喝好了，恢復(fù)的就好，這樣對(duì)以后胃黏膜的
修復(fù)就會(huì)更有幫助。
