正常分娩是多少周
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
懷孕多少周可以生指的就是預(yù)產(chǎn)期。預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法是按照28天月經(jīng)規(guī)律,第14天排卵的標(biāo)準(zhǔn)來制定,預(yù)計(jì)懷孕40周左右分娩,預(yù)產(chǎn)期提前兩周或推后兩周胎兒出生,都是很正常的現(xiàn)象。
預(yù)產(chǎn)期不是精確的分娩日期,是一個(gè)范圍,懷孕達(dá)37周為足月兒,超過41周仍然沒有產(chǎn)兆,需要住院。這專門針對(duì)月經(jīng)規(guī)律,預(yù)產(chǎn)期比較清楚的孕婦。
有些女性月經(jīng)不調(diào)的孕婦,如果只按照末次月經(jīng)來計(jì)算,就會(huì)出現(xiàn)孕婦的預(yù)產(chǎn)期與末次月經(jīng)計(jì)算的預(yù)產(chǎn)期不一致的情況,這時(shí)需要糾正何時(shí)是預(yù)產(chǎn)期。因此,建議孕婦在早孕期間做一次超聲,來檢查、核實(shí)胚胎的大小,以確定預(yù)產(chǎn)期。
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懷孕多少周可以生指的就是預(yù)產(chǎn)期。預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法是按照28天月經(jīng)規(guī)律,第14天排卵的標(biāo)準(zhǔn)來制定,預(yù)計(jì)懷孕40周左右分娩,預(yù)產(chǎn)期提前兩周或推后兩周胎兒出生,都是很正常的現(xiàn)象。
預(yù)產(chǎn)期不是精確的分娩日期,是一個(gè)范圍,懷孕達(dá)37周為足月兒,超過41周仍然沒有產(chǎn)兆,需要住院。這專門針對(duì)月經(jīng)規(guī)律,預(yù)產(chǎn)期比較清楚的孕婦。
有些女性月經(jīng)不調(diào)的孕婦,如果只按照末次月經(jīng)來計(jì)算,就會(huì)出現(xiàn)孕婦的預(yù)產(chǎn)期與末次月經(jīng)計(jì)算的預(yù)產(chǎn)期不一致的情況,這時(shí)需要糾正何時(shí)是預(yù)產(chǎn)期。因此,建議孕婦在早孕期間做一次超聲,來檢查、核實(shí)胚胎的大小,以確定預(yù)產(chǎn)期。
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我國(guó)妊娠滿28周,但不滿37周分娩的稱為早產(chǎn)。
在不同的國(guó)家、不同區(qū)域、不同的人種,根據(jù)各個(gè)地方的醫(yī)療救治水平以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的程度,早產(chǎn)的界定差別很大,比如美國(guó)的上限孕周可能已經(jīng)提前到26周乃至24周,而在澳大利亞國(guó)家,一旦有胎心出現(xiàn)后即定義為早產(chǎn),我國(guó)在28周前定義為流產(chǎn)。
隨著近年來我國(guó)對(duì)新生兒救治水平,尤其是極早產(chǎn)兒的救治水平的大幅度提高,現(xiàn)在在各個(gè)地方涌現(xiàn)了大量24周到28周極早產(chǎn)兒的出生。
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正常分娩最多要開十指才能分娩。
一般產(chǎn)程開始時(shí)出現(xiàn)伴有疼痛的子宮收縮,稱為陣痛。一般開始時(shí)宮縮持續(xù)時(shí)間較短,間歇時(shí)間較長(zhǎng)。隨著產(chǎn)程的進(jìn)展,持續(xù)時(shí)間漸長(zhǎng),且強(qiáng)度增加,間歇期逐漸縮短。
通過陰道檢查或者肛門指診,可以確定宮口擴(kuò)張的程度。當(dāng)宮縮漸頻繁并增強(qiáng)時(shí),宮頸管逐漸短縮直至消失,宮口逐漸擴(kuò)張。當(dāng)宮口開全時(shí),宮頸的邊緣消失,子宮下段及陰道形成寬闊的空腔有利于胎兒通過。如果宮口不能如期擴(kuò)張,可能存在宮縮乏力,宮產(chǎn)道異常,胎位異常,頭盆不稱等原因。
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正常分娩時(shí)宮口要開10cm,也就是宮口開全后才能娩出胎兒。
正常情況下,會(huì)首先出現(xiàn)規(guī)律的宮縮,隨后宮口會(huì)逐漸擴(kuò)張,一般規(guī)律宮縮的時(shí)候,一定要住院待產(chǎn)。當(dāng)宮口開3cm時(shí)要到產(chǎn)房待產(chǎn)。到產(chǎn)房后,子宮的收縮會(huì)進(jìn)一步增強(qiáng),宮口也會(huì)逐漸開大。當(dāng)宮口開大到10cm時(shí),此時(shí)要進(jìn)入第二產(chǎn)程,根據(jù)胎頭的高低,決定上產(chǎn)床待產(chǎn)。
所以,正常情況下,分娩最多也是需要開10cm的。如果在分娩過程中沒有開大到10cm,或者開得比較緩慢,這就是異常的分娩,需要做剖宮產(chǎn)來終止妊娠。
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孕晚期指的是懷孕28周以后到分娩結(jié)束。
一般來說,孕周達(dá)到或者超過37周,就是足月妊娠,在這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)臨產(chǎn)癥狀,甚至分娩,都是正常的。臨床上對(duì)于達(dá)到或者超過42周還沒有分娩的,屬于過期妊娠。
孕晚期胎兒增大,胎兒在宮腔內(nèi)活動(dòng)的空間會(huì)越來越小,所以胎兒的體位一般是比較固定的。而且隨著妊娠周數(shù)的增加,對(duì)孕婦的心臟的負(fù)擔(dān)也會(huì)增加。所以孕晚期要增加產(chǎn)檢的次數(shù),同時(shí)要特別注意胎兒在宮內(nèi)的活動(dòng),避免發(fā)生宮內(nèi)缺氧的情況。
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卵巢大小的正常范圍是因人而異的。
教科書上指出卵巢的大小是4cm×3cm×1cm,這是正常卵巢的大小,但是具體到每個(gè)人身上可能會(huì)有一定的變化。比如進(jìn)入更年期的婦女,這時(shí)候由于激素水平的變化,卵巢功能下降,卵巢也會(huì)出現(xiàn)萎縮的情況,她的卵巢可能要縮小。進(jìn)入絕經(jīng)期以后的婦女,她的卵巢甚至縮小到做B超都不容易看到的程度。而對(duì)于生育期的婦女,如果她是多囊卵巢綜合征,她的卵巢可能比這個(gè)體積要大得多。
所以卵巢的大小沒有絕對(duì)的數(shù)值,只有大致正常的概念。針對(duì)卵巢的大小,不必要過于糾結(jié),關(guān)鍵是臨床上發(fā)生了什么樣的癥狀。要想分析卵巢大小,還要根據(jù)年齡、身體的狀態(tài)、有沒有其它的病史具體分析。