支氣管炎要住院?jiǎn)?/h1>
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
首先任何病在臨床上都分為輕重,支氣管炎也是一樣,不是每一個(gè)得支氣管炎的病人都需要住院或者是門診輸液治療的,有一部分比較輕的呃輕的病人,他的咳嗽咳痰的次數(shù)比較少,他的喘息也比較輕,他不影響日常的生活,這個(gè)時(shí)候咱們是不需要住院,甚至是不需要門診輸液,可能只需要對(duì)癥對(duì)癥處理,呃口服一些止咳化痰的,如果伴有發(fā)燒的話,咱們口服一些退燒藥或者是抗病毒的藥,只需要多喝水,避免再受涼,大多數(shù)過幾天都會(huì)明顯緩解。
但是有一部分比較重,他的咳嗽咳痰的次數(shù)比較多,喘息的比較明顯,甚至是伴有憋氣,伴有呼吸困難,伴有紫紺等情況,甚至有的再重的甚至有危險(xiǎn)的情況,這種情況咱們肯定是需要盡快要住院,要正規(guī)的治療的。
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首先任何病在臨床上都分為輕重,支氣管炎也是一樣,不是每一個(gè)得支氣管炎的病人都需要住院或者是門診輸液治療的,有一部分比較輕的呃輕的病人,他的咳嗽咳痰的次數(shù)比較少,他的喘息也比較輕,他不影響日常的生活,這個(gè)時(shí)候咱們是不需要住院,甚至是不需要門診輸液,可能只需要對(duì)癥對(duì)癥處理,呃口服一些止咳化痰的,如果伴有發(fā)燒的話,咱們口服一些退燒藥或者是抗病毒的藥,只需要多喝水,避免再受涼,大多數(shù)過幾天都會(huì)明顯緩解。
但是有一部分比較重,他的咳嗽咳痰的次數(shù)比較多,喘息的比較明顯,甚至是伴有憋氣,伴有呼吸困難,伴有紫紺等情況,甚至有的再重的甚至有危險(xiǎn)的情況,這種情況咱們肯定是需要盡快要住院,要正規(guī)的治療的。
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毛細(xì)支氣管炎患者如果癥狀較重,出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),大量的咳嗽、咳黃膿痰、胸悶、氣喘、呼吸困難,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭,全身皮膚黏膜紫紺,影像學(xué)檢查,胸片或者肺部CT見大片的感染病灶,血細(xì)胞分析,白細(xì)胞降鈣素原異常增高,又伴有糖尿病、高血壓、腦梗塞,這樣的患者就需要住院治療。
同時(shí)積極的抗炎、平喘處理,給予患者吸氧,出現(xiàn)呼吸衰竭,要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣,改善患者缺氧的狀況,防止病情的進(jìn)一步加重,加強(qiáng)對(duì)癥支持治療。
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支氣管炎是否需要住院治療,主要取決于患者的病情嚴(yán)重程度。對(duì)于有細(xì)菌或病毒感染支氣管引起的急性支氣管炎,患者的臨床癥狀輕微,此時(shí)是不需要住院治療。通過完善血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,肺部x線或ct檢查,明確診斷以后,早期予以相應(yīng)的抗感染、祛痰、止咳等藥物處理。必要時(shí)還可以聯(lián)合霧化吸入的治療。對(duì)于此類輕度的急性支管炎,一般在5~7天這個(gè)好轉(zhuǎn)和痊愈。但如果是老年患者,因急性支管炎導(dǎo)致其原有的疾病急性加重,出現(xiàn)明顯的缺損,雙倍現(xiàn)在是發(fā)熱等癥狀時(shí),患者是需要住院進(jìn)一步的檢查和相應(yīng)的治療,使其疾病更好更快的痊愈,避免產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥。現(xiàn)在是形成肺炎等情況。如果是慢性支管炎急性加重,患者出現(xiàn)明顯的氣喘胸悶時(shí),也需要住院治療。通過抗感染、平喘止咳的藥物處理,患者病情依然穩(wěn)定。
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患有支氣管炎的患者是否需要住院治療,與患者的病情嚴(yán)重程度,身體的基本素質(zhì),以及是否合并有其他的并發(fā)癥或者基礎(chǔ)疾病有關(guān)系。
如果支氣管炎癥狀比較輕微,同時(shí)自身素質(zhì)比較好,可以門診治療,比如服用抗感染的藥物以及止咳、化痰、平喘的藥物。如果患者合并有心肺功能不全、心臟病或者哮喘等比較嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,同時(shí)患者年齡比較大,建議這種情況最好進(jìn)行住院治療。如果炎癥控制不好,容易引起呼吸衰竭或者其他比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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毛細(xì)支氣管炎要不要住院,需要根據(jù)疾病嚴(yán)重程度判斷。
支氣管炎不同的部位叫法不一樣,最初期的時(shí)候叫氣管炎,就是上面比較粗的再往下走,按生理解剖結(jié)構(gòu)叫支氣管炎,到末端毛細(xì)支氣管炎,就和血管一樣,有動(dòng)脈、靜脈還有毛細(xì)血管,毛細(xì)血管支氣管炎在末端,對(duì)毛細(xì)支氣管炎來講,也需要根據(jù)病情嚴(yán)重度進(jìn)行不同治療。如果是簡(jiǎn)單的咳嗽、咳痰、胸悶,用藥物對(duì)癥處理疾病能夠緩解,這時(shí)候就可以在門診治療。如果是反復(fù)發(fā)作,胸悶進(jìn)一步加重,出現(xiàn)咳嗽、咳痰并且位置比較深,不容易咳出來,就需要住院進(jìn)行系統(tǒng)化的治療。
如果毛細(xì)支氣管炎進(jìn)一步加重,憋喘厲害,在家里觀察不及時(shí)用藥,就會(huì)貽誤病情,這時(shí)候就要住院觀察,由醫(yī)師隨時(shí)觀察疾病的變化,然后對(duì)癥處理,這樣有利于病情的發(fā)展。
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心絞痛如果比較輕的話,是不需要住院的。那反過來什么樣的心絞痛需要住院?第一就是癥狀比較重,每次疼痛的時(shí)間比較長(zhǎng),那么疼痛的這個(gè)性質(zhì)比較劇烈,這是要住院做檢查。第二,就是持續(xù)加重,短時(shí)期內(nèi)一個(gè)月之內(nèi)持續(xù)的加重頻率加快癥狀性質(zhì)加重這么這種有可能是會(huì)惡化的。我們需要住院。第三,就是這種心絞痛,如果我們做客觀的檢查,比如這種心電圖有嚴(yán)重的缺血改變,比如冠狀動(dòng)脈ct有嚴(yán)重的血管狹窄,我們需要住院做造影,看下一步的治療。第四就是我們使用了一段這個(gè)藥物治療癥狀沒有好轉(zhuǎn),甚至是持續(xù)加重,那么也是需要住院,然后進(jìn)一步的做這種有創(chuàng)傷的檢查。第五,就是如果心絞痛誘發(fā)了一些嚴(yán)重的這種情況,比如惡性心律失常、心力衰竭、心肌梗死,那么也是需要這種住院進(jìn)一步的檢查和治療。