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總膽紅素的正常值在1.7~17.1μmol/L，大于17.1μmol/L就為升高。
一般在總膽紅素上限高值的兩倍以內(nèi)，為輕度升高，在2~10倍之間為中度升高，大于10倍以上為重度升高。
對于膽紅素升高的患者，需要到醫(yī)院就診，因?yàn)橐鹉懠t素升高的疾病有很多，有肝臟的疾病或者梗阻性疾病，以及溶血等導(dǎo)致的膽紅素升高等。
所以，需要由?？漆t(yī)師，根據(jù)患者的病史、體征以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來綜合判斷，并且做相應(yīng)的治療。
總膽紅素的正常值在1.7~17.1μmol/L，大于17.1μmol/L就為升高。 一般在總膽紅素上限高值的兩倍以內(nèi)，為輕度升高，在2~10倍之間為中度升高，大于10倍以上為重度升高。 對于膽紅素升高的患者，需要到醫(yī)院就診，因?yàn)橐鹉懠t素升高的疾病有很多，有肝臟的疾病或者梗阻性疾病，以及溶血等導(dǎo)致的膽紅素升高等。 所以，需要由?？漆t(yī)師，根據(jù)患者的病史、體征以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來綜合判斷，并且做相應(yīng)的治療。
如果患者抽血查肝功能提示患者的總膽紅素偏高，這種情況下要觀察患者是以直接膽紅素升高為主，還是以間接膽紅素升高為主。如果患者以直接膽紅素升高為主，這種情況下多考慮患者有膽道的梗阻，如果患者表現(xiàn)出皮膚鞏膜的黃染，同時出現(xiàn)皮膚部位的瘙癢，需要患者進(jìn)行上腹部的彩超檢查，或者是上腹部的核磁共振檢查，判斷患者膽管內(nèi)是否有結(jié)石炎癥或者是腫瘤發(fā)生的可能，根據(jù)檢查的結(jié)果再考慮，進(jìn)一步的予以內(nèi)鏡下的取食或者是外科手術(shù)予以治療。如果患者以間接膽紅素升高為主，這種情況下多考慮患者是由于肝細(xì)胞壞死而引起的膽紅素升高，需要及時的予以保肝治療，以及適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充葡萄糖。
總膽紅素和間接膽紅素偏高，如果轉(zhuǎn)氨酶是正常的或者輕度的異常，需要警惕溶血或藥物導(dǎo)致的。這類患者需要到血液內(nèi)科就診，需要完善相關(guān)檢查，進(jìn)一步明確。 當(dāng)然如果總膽紅素和直接膽紅素是輕度的異常，一般不需要使用藥物治療，動態(tài)的門診隨訪就可以了。膽紅素升高原因有很多，有肝臟疾病導(dǎo)致的，也有梗阻原因引起的，還有是溶血原因?qū)е碌摹?不同原因?qū)е碌哪懠t素升高，治療是不一樣的。所以，這類患者需要到?？凭驮\，并且完善相關(guān)檢查，明確病因，做針對性的處理。
總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，間接膽紅素難溶于水，不能通過腎隨小便排出。而直接膽紅素溶于水，可以通過尿液排出體外。 肝臟對膽紅素的代謝起著非常重要的作用，對于膽紅素升高的患者需要檢查是否是肝臟疾病導(dǎo)致的，一般會合并有轉(zhuǎn)氨酶的升高。這類患者需要積極的保肝降酶等治療。 當(dāng)然膽紅素升高的原因還有很多，如膽道梗阻、胰腺疾病等。所以，不同原因?qū)е碌哪懠t素升高，治療措施和方法是不一樣的，需要由專科醫(yī)師根據(jù)患者的具體病情來決定。
泌乳素升高的原因有很多，有生理性的，有病理性的。因此對于血中泌乳素水平的監(jiān)測，可以初步幫我們判斷泌乳素升高的一些原因。 正常人血中泌乳素水平是在5~20n克每毫升之間，那么如果血中的泌乳素平大于了20n克每毫升，我們就考慮是高泌乳素血癥， 但是一次增高不能說明，尤其是輕度增高的患者，需要擇日再復(fù)查，才能明確診斷。那么如果泌乳素的水平大于了100n克每毫升，我們就懷疑有垂體泌乳素瘤， 如果是大于了200N克每毫升，那我們就基本可以肯定是泌乳素瘤的診斷，需要進(jìn)一步檢查， 垂體的增強(qiáng)磁共振來確診。
膽紅素偏高的原因主要分為以下幾種： 第一、梗阻性黃疸，主要是指膽道系統(tǒng)的結(jié)石及腫瘤，胰腺腫瘤也可能引起膽道梗阻，造成膽紅素入血增多，以直接紅素增高為主，梗阻性黃疸最主要的是要解除梗阻，主要包括ERCP治療以及外科手術(shù)治療。 第二、肝細(xì)胞性黃疸，如病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝都可造成膽紅素入血增多，間接直接膽紅素增多，肝細(xì)胞性黃疸最主要的是針對病因治療。 第三、溶血性黃疸，主要由于紅細(xì)胞的破壞引起膽紅素釋放增多，血中膽紅素自然就多，造成以間接膽紅素為主，溶血性黃疸主要治療也是對癥治療。
