多發(fā)性硬化需要做哪些檢查確診
1、頭顱磁共振及脊髓磁共振。可以看見大腦、脊髓內多發(fā)的斑塊樣病灶,病灶表現(xiàn)為新舊不一,少數(shù)患者僅有一個病灶。2、腰椎穿刺術。取脊髓內腦脊液檢查,對明確病灶性質有非常重要的作用,可以排除細菌、寄生蟲等顱內感染,有利于幫助醫(yī)生進行診斷和治療,避免出現(xiàn)嚴重的后果。
1、頭顱磁共振及脊髓磁共振。可以看見大腦、脊髓內多發(fā)的斑塊樣病灶,病灶表現(xiàn)為新舊不一,少數(shù)患者僅有一個病灶。2、腰椎穿刺術。取脊髓內腦脊液檢查,對明確病灶性質有非常重要的作用,可以排除細菌、寄生蟲等顱內感染,有利于幫助醫(yī)生進行診斷和治療,避免出現(xiàn)嚴重的后果。
1、頭顱磁共振及脊髓磁共振??梢钥匆姶竽X、脊髓內多發(fā)的斑塊樣病灶,病灶表現(xiàn)為新舊不一,少數(shù)患者僅有一個病灶。2、腰椎穿刺術。取脊髓內腦脊液檢查,對明確病灶性質有非常重要的作用,可以排除細菌、寄生蟲等顱內感染,有利于幫助醫(yī)生進行診斷和治療,避免出現(xiàn)嚴重的后果。
主要的是腦脊液的檢查,IgG的24小時合成率是高的,腦脊液的寡克隆區(qū)帶是陽性,特別是髓鞘的寡克隆區(qū)帶。我們叫SOB是陽性,這個可以作為多發(fā)硬化的一個診斷標準。另外還有就是多發(fā)硬化,同時還要做一些電生理的檢查,比如像誘發(fā)電位、視誘發(fā)電位、聽誘發(fā)電位以及體感誘發(fā)電位,這都是在多發(fā)硬化診斷中必須要做的多發(fā)硬化的診斷。除了有臨床的一系列的表現(xiàn)以外,還有就是我們剛才講的腦脊液的檢查,誘發(fā)電位的檢查以及核磁檢查核磁。我們可以在核磁可以看到腦內出現(xiàn)異常的信號,我們做增強掃描的時候,如果急性期,可以看到這個信號有不規(guī)則的增強,但是它不是一個像腫瘤一樣的這種圓形或者這樣的增強。而且多發(fā)硬化,如果是時間比較長了,不是急性期了,可能增強就看不到了。但是我們是一定要做的還要除外有血管上的問題最終才能診斷多發(fā)硬化。
多發(fā)性硬化需要做的檢查:1、腦脊液的檢查;2、誘發(fā)電位檢查。包括視覺誘發(fā)電位、腦干聽覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位等;3、做磁共振檢查。磁共振的平掃加增強可提示腦室旁及皮質區(qū)、腦干、小腦、脊髓出現(xiàn)圓形的異常信號、時間多發(fā),空電多發(fā)等。
確診類風濕性關節(jié)炎需要做的檢查如下: 1、首先要問患者病史。 2、然后再查體,查體確診病人有三個以上的關節(jié)腫脹、疼痛、呈對稱性發(fā)病,還有晨僵,晨僵一般大于一小時的情況下,可初步診斷類風濕性關節(jié)炎。 3、初步診斷后,我們再進行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。 4、生化方面我們可以查類風濕因子、血沉、C反應蛋白、血常規(guī)等相關檢查。 如果類風濕因子陽性,再有三個以上關節(jié)受累,呈對稱性發(fā)病,或者有類風濕有皮下結節(jié),一般我們是七條里面有四條,就可以確診為類風濕。
胃癌確診檢查非常多。但要金標準去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診,但要想準確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個潰瘍,是個胃癌,但是影像學診斷,但最終的結果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標準。
一、定義:多發(fā)性硬化以中樞神經系統(tǒng)白質脫髓鞘病變?yōu)樘攸c,是遺傳易感個體與環(huán)境因素作用發(fā)生的自身免疫性疾病。二、病因:1、病毒感染。2、自身免疫反應。3、遺傳因素。約15%的多發(fā)性硬化患者,由一個患病的親屬,患者的一級親屬患病機率,比一般人群高12-15倍。4、環(huán)境因素。多發(fā)性硬化的發(fā)病率,隨緯度的增高而增高。