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      徐艷娟副主任醫(yī)師
      婦科

      孕酮低懷孕前如何處理

      收聽:1.94k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      如果孕酮低,在懷孕之前是一定要給予相應(yīng)的治療的,比如可以用黃體酮軟膠囊口服,一般是在排卵之后進(jìn)行口服,連續(xù)用藥10天,然后停藥,停藥之后3~7天會(huì)來月經(jīng),并且建議這樣用藥連續(xù)三個(gè)月經(jīng)周期,可以有效的治療由于孕酮低在臨床上引起的一些相應(yīng)癥狀。
      如果是孕酮低,不治療的情況下,懷孕有可能會(huì)導(dǎo)致先兆流產(chǎn),甚至是流產(chǎn)的可能性,所以一定要給予干預(yù),并且也建議在懷孕之前經(jīng)過治療,一定要經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室檢查,孕酮達(dá)到正常指標(biāo)之后,再考慮懷孕。建議這種女性在懷孕之后適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹ⅲ梢赃m當(dāng)?shù)难a(bǔ)充孕酮。

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        如果孕酮低,在懷孕之前是一定要給予相應(yīng)的治療的,比如可以用黃體酮軟膠囊口服,一般是在排卵之后進(jìn)行口服,連續(xù)用藥10天,然后停藥,停藥之后3~7天會(huì)來月經(jīng),并且建議這樣用藥連續(xù)三個(gè)月經(jīng)周期,可以有效的治療由于孕酮低在臨床上引起的一些相應(yīng)癥狀。 如果是孕酮低,不治療的情況下,懷孕有可能會(huì)導(dǎo)致先兆流產(chǎn),甚至是流產(chǎn)的可能性,所以一定要給予干預(yù),并且也建議在懷孕之前經(jīng)過治療,一定要經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室檢查,孕酮達(dá)到正常指標(biāo)之后,再考慮懷孕。建議這種女性在懷孕之后適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹?,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充孕酮。

        徐艷娟副主任醫(yī)師
        婦科
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        沒懷孕時(shí)孕酮低,可以通過孕激素類的藥物進(jìn)行補(bǔ)充。 在非孕期孕酮的分泌有一定的規(guī)律,月經(jīng)期可大致分為卵泡期和黃體期,在卵泡期,孕酮始終處于低水平,排卵后隨著黃體分泌孕激素,孕激素的水平會(huì)有所升高,在下次月經(jīng)來潮前,孕酮值又會(huì)恢復(fù)到低水平。 如果在非孕期出現(xiàn)孕酮低多見于黃體功能不足,會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)來潮前出現(xiàn)陰道流血,可以在排卵后即開始補(bǔ)充孕激素,以避免因黃體分泌孕激素不足而導(dǎo)致的出血癥狀。如果有妊娠需求,還應(yīng)該進(jìn)行孕激素規(guī)律性的服用,以提高受孕率,減少流產(chǎn)的發(fā)生。

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        婦產(chǎn)科
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        如果在妊娠期的早期孕酮低,可能是有黃體功能不全存在;如果是懷孕6到8周以后,孕酮低,甚至補(bǔ)孕酮也上不來,這時(shí)候可能是胎停育;在妊娠期間孕酮特別低的時(shí)候,考慮是否是宮外孕的情況。在月經(jīng)周期的第2到5天的時(shí)候孕酮低,是正常的生理現(xiàn)象;女性在排卵以前孕酮低,可能提示著黃體功能不太健全。

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        出現(xiàn)孕酮低,如果特別嚴(yán)重,就要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服黃體酮或地屈孕酮片,也可以肌肉注射黃體酮。通過藥物治療,孕酮補(bǔ)充得會(huì)快一些。 如果孕酮偏低的情況不是很嚴(yán)重,也可以通過飲食來調(diào)節(jié),可以多吃一些豆制品??梢猿砸恍└缓z、維生素,膳食纖維豐富的水果,比如桃子、柚子、草莓、獼猴桃等,也可以幫助提高孕酮的含量。 懷孕后如果出現(xiàn)孕酮低的情況,就要格外注意調(diào)理,必要時(shí)需要保胎治療,并注意臥床休息。

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        每個(gè)時(shí)期的孕酮正常值是不一樣的,所以,孕酮低主要是根據(jù)每個(gè)時(shí)期的孕酮正常值所決定的。 一般情況下,在卵泡期孕酮的水平是最低的,并且排卵后隨著卵巢黃體產(chǎn)生大量的孕酮,孕酮的水平迅速上升,達(dá)到高峰。如果這時(shí)孕酮過低,可能會(huì)出現(xiàn)黃體功能不足,而導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,甚至不規(guī)則陰道出血以及不孕癥等。另外,如果在懷孕后出現(xiàn)孕酮過低,甚至低于10納克每升,就有可能出現(xiàn)流產(chǎn)以及胚胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。 所以,如果在不同的時(shí)期出現(xiàn)孕酮低,而導(dǎo)致黃體功能不足時(shí),需要及時(shí)給予補(bǔ)充黃體酮制劑。

        盧玉霞副主任醫(yī)師
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        女性如果孕酮低,往往出現(xiàn)為月經(jīng)不正常,比如月經(jīng)會(huì)提前來潮,就表現(xiàn)為月經(jīng)周期的縮短。 正常女性應(yīng)該是28天左右來一次月經(jīng),孕酮低的女性可能二十二三天就來一次,而且這個(gè)是表現(xiàn)為黃體期的縮短,正常女性黃體期應(yīng)該要達(dá)到14天,孕酮低的女性可能在10天就結(jié)束了。 如果孕酮低,還有可能會(huì)出現(xiàn)懷孕后發(fā)生生化妊娠,因?yàn)樵型土艘院髸?huì)導(dǎo)致子宮的敏感性增高,當(dāng)女性在活動(dòng)的情況下可能就會(huì)引起子宮收縮,胎兒娩出。

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        婦產(chǎn)科
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