早產(chǎn)兒呼吸暫停的原因包括原發(fā)性和繼發(fā)性。
原發(fā)性呼吸暫停多見于較小的胎齡兒，主要是由于孩子呼吸中樞不成熟，呼吸肌力量不足或體位異常所致。
繼發(fā)性呼吸暫停主要是由于孩子肺發(fā)育不良、肺透明膜病、吸入性肺炎、缺血缺氧性腦病、顱腦出血、呼吸衰竭、敗血癥、早產(chǎn)兒肺炎等原因。
早產(chǎn)兒呼吸暫停的原因包括原發(fā)性和繼發(fā)性。 原發(fā)性呼吸暫停多見于較小的胎齡兒，主要是由于孩子呼吸中樞不成熟，呼吸肌力量不足或體位異常所致。 繼發(fā)性呼吸暫停主要是由于孩子肺發(fā)育不良、肺透明膜病、吸入性肺炎、缺血缺氧性腦病、顱腦出血、呼吸衰竭、敗血癥、早產(chǎn)兒肺炎等原因。
睡覺時呼吸暫停的原因分為阻塞型和中樞型兩種。 阻塞型睡眠呼吸暫停是由于上呼吸道阻塞，雖然呼吸運動在持續(xù)，但鼻腔、口腔卻無有效的氣體通過。各種原因引起上呼吸道，包括鼻咽喉阻塞、鼻腔阻力增加，如過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等?？谘什坎∽?、喉部的異常以及全身性的疾病，如肥胖癥等，均可導致睡眠呼吸暫停的發(fā)生。 中樞性睡眠呼吸暫停則是由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，自主神經(jīng)的功能異常以及肌肉疾病引，某些肥胖患者，慢性充血性心力衰竭患者，這些疾病所造成的睡覺時呼吸暫停，還容易并發(fā)心腦血管疾病，如高血壓、冠心病、心律失常，缺血性或者出血性的腦血管意外等等。
中樞性呼吸暫停的原因多是因為腦內(nèi)呼吸中樞功能障礙所致。 通常見于大腦半球或者腦干里面的各種中樞神經(jīng)受到損害，而導致患者出現(xiàn)的一種呼吸睡眠暫停功能障礙性疾病。可以見于腦血管疾病、腦部腫瘤、腦外傷、多系統(tǒng)萎縮、腦膜炎、多發(fā)性硬化、脊髓灰質(zhì)炎、枕骨大孔發(fā)育畸形等。 還可以見于糖尿病以及甲狀腺功能減低、腎衰竭和肢端肥大癥的患者，這些患者中樞呼吸暫停的發(fā)生率也較高。 特發(fā)性中樞性呼吸暫停，某些充血性心力衰竭的患者，亦可以見到。 這些病因?qū)е禄颊咴谒邥r出現(xiàn)呼吸暫停，口頜鼻腔沒有通過氣流，胸部起伏運動也發(fā)生停止，這種現(xiàn)象持續(xù)10秒以上，就稱為中樞性呼吸睡眠暫停綜合征。
呼吸暫停綜合征可以分為阻塞性呼吸暫停、中樞性呼吸暫停和混合性呼吸暫停。其中的中樞性呼吸暫停的原因大致可以分為以下幾塊： 第一、腦血管的意外，包括腦梗塞后遺癥、腦出血的恢復(fù)期等； 第二、充血性心力衰竭，這部分病人也可以造成中樞性呼吸暫停； 第三、代謝性疾病，如甲狀腺功能減退、肢端肥大癥等，也可引起中樞性呼吸暫停； 第四、不明原因引起的中樞性呼吸暫停。
呼吸暫停綜合癥的發(fā)病的原因是上呼吸道狹窄引起的氣流紊亂或者氣流不足。 所謂的上氣道，就是包括鼻腔到喉頭這一段，它其實還有不同的部位，有不同的臨床的分型。阻塞的平面是不同的，可能是在鼻腔，也可能在口咽，也可能在喉炎，不同的阻塞平面，其實臨床上更常見的是不同平面的組合，可能是一個多平面組合。手術(shù)實際上解決的是不同阻塞平面的疏導，看哪個部位有塞，我們要通過手術(shù)把這一個部位拓寬，所以術(shù)前要做評估，看他具體是哪個部位的阻塞，要單次或者分次完成不同部位的手術(shù)。
中樞性睡眠呼吸暫停的發(fā)病機制可能有第一個是我們的呼吸中樞對于各種外界的調(diào)控機制它的適應(yīng)性它的敏感性減弱；第二個是我們在睡眠的過程當中我們呼吸中樞對外界的反應(yīng)的敏感性在下降；第三個是我們在呼吸過程當中呼氣和吸氣的相互轉(zhuǎn)換的機制發(fā)生了異常。這些可能是導致我們中樞性睡眠呼吸暫停的發(fā)病機制
