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拉西黑色大便，首先要排除進(jìn)食了相關(guān)的食物或藥物，引起的生理性大病。因?yàn)槟承┖泻谏氐氖澄?，還有一些特殊的藥物會(huì)出現(xiàn)黑色大便，一般停止服用該類食物和藥物后，黑色大便自然就會(huì)消失。
如果一直存在黑色大便或沒(méi)有上述誘因，就要考慮是上消化道出血，多半的原因可能存在急性糜爛，出血性胃炎，最常見(jiàn)的是消化性潰瘍，
比如胃潰瘍和十二指腸潰瘍，還有胃部腫瘤的情況，都可以引起黑色大便，需要進(jìn)一步的做胃鏡，進(jìn)一步的尋找病因，明確診斷，然后才能對(duì)癥治療。
拉西黑色大便，首先要排除進(jìn)食了相關(guān)的食物或藥物，引起的生理性大病。因?yàn)槟承┖泻谏氐氖澄?，還有一些特殊的藥物會(huì)出現(xiàn)黑色大便，一般停止服用該類食物和藥物后，黑色大便自然就會(huì)消失。 如果一直存在黑色大便或沒(méi)有上述誘因，就要考慮是上消化道出血，多半的原因可能存在急性糜爛，出血性胃炎，最常見(jiàn)的是消化性潰瘍， 比如胃潰瘍和十二指腸潰瘍，還有胃部腫瘤的情況，都可以引起黑色大便，需要進(jìn)一步的做胃鏡，進(jìn)一步的尋找病因，明確診斷，然后才能對(duì)癥治療。
黑色大便怎么辦？首先要搞清楚黑色大便的原因，有沒(méi)有是因?yàn)檫M(jìn)食了含有黑色色素的食物，或進(jìn)食了某種特殊的藥物，引起的生理性的黑病。這種情況通過(guò)停止服用該類的藥物和食物后黑色大便自然也就會(huì)消失，不必有太大的擔(dān)心。 如果一直都存在黑便，或者是沒(méi)有上述誘因的情況下，也是黑便。這個(gè)時(shí)候就要考慮是不是上消化道出血，首先要做進(jìn)一步的檢查，最常見(jiàn)的就是胃鏡，必要時(shí)做腸鏡檢查，同時(shí)也要完善大便常規(guī)，及大便隱血實(shí)驗(yàn)，必要時(shí)查一查血常規(guī)，觀察有沒(méi)有貧血。其次是根據(jù)病因進(jìn)行治療。 如果是因?yàn)闈兠訝€引起的黑便，可以給予質(zhì)子泵抑制劑必要時(shí)給予一些止瀉的藥物，進(jìn)一步的控制出血。如果是因?yàn)槠渌?，比如消化道腫瘤，肝硬化、食管胃底靜脈曲張引起的出血，這個(gè)時(shí)候需要更進(jìn)一步的治療。
拉黑色大便，要尋找引起黑色大便的原因，黑色大便常見(jiàn)的原因主要是消化道出血，以及進(jìn)食一些有色素的食物，比如像動(dòng)物的血制品，鴨血、雞血、羊血，包括菠菜，這些食物含有鐵元素比較多，在進(jìn)食以后在體內(nèi)形成硫酸亞鐵會(huì)引起大便發(fā)黑， 所以患者在出現(xiàn)大便發(fā)黑的時(shí)候，要尋找引起黑便的原因，對(duì)于消化道出血的患者需要口服護(hù)胃抑酸以及止血的藥物，像奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑，或者是云南白藥膠囊，對(duì)于進(jìn)食引起的大便發(fā)黑，可以不需要藥物治療。
反復(fù)拉肚子，尤其見(jiàn)于嬰兒和低齡兒童，需要考慮是胃腸道食物過(guò)敏或者食物不耐受，食物過(guò)敏可以出現(xiàn)多種多樣的臨床表現(xiàn)。 典型的速發(fā)型反應(yīng)發(fā)生于過(guò)敏原攝入后30~60分鐘之內(nèi)，包括蕁麻疹、血管性水腫、口腔刺痛或瘙癢、嘔吐、腹瀉。遲發(fā)型反應(yīng)主要包括胃腸道和皮膚反應(yīng)，比如胃腸道食物過(guò)敏的嬰幼兒和兒童中能出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、胃食管反流、腹瀉或者喂養(yǎng)困難。胃腸道過(guò)敏綜合征可以劃分為食物蛋白誘導(dǎo)的腸病、腸炎綜合癥和直腸、結(jié)腸炎。
小便黑色可見(jiàn)于急性溶血的患者，多是由于輸血血型不符或者惡性瘧疾等疾病所引起的溶血。患者會(huì)在尿液中檢測(cè)出大量的血紅蛋白，這是造成小便黑色的主要原因。 有些患者還有可能是黑尿酸癥，這一類的情況主要是因?yàn)轶w內(nèi)缺乏氧化黑尿酸的酶，從而導(dǎo)致尿液中黑尿酸的含量過(guò)高，引起了小便黑色的情況。這一類疾病會(huì)嚴(yán)重地影響患者的肝臟、腎臟等部位。 如果患者還伴隨有急性的炎癥反應(yīng)，這一類情況可能是急性的黃疸性肝炎所引起的?；颊邥?huì)出現(xiàn)血液中膽紅素的含量過(guò)高，從而也會(huì)引起尿液中膽紅素含量過(guò)高，進(jìn)而引起黑尿的情況。 另外，尿路感染、尿路外傷、前列腺癌等疾病，也會(huì)引起小便呈黑色，建議還是要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診斷、治療。
這種情況首先要排除是否和飲食，也就是說(shuō)我們吃的食物有一定的關(guān)系，比如吃了豬血、鴨血、羊血，或者吃了黑芝麻、黑豆或者一些顏色比較深的食物，也有可能會(huì)出現(xiàn)大便顏色深。 有些患者在吃油菜或者菠菜等相關(guān)的綠葉蔬菜的時(shí)候，也有可能會(huì)出現(xiàn)大便顏色發(fā)深，所以不要精神壓力太大。如果懷疑相關(guān)的情況或者懷疑消化道出血的，可能盡量的可以進(jìn)行大便潛血等相關(guān)的檢查。如果有相關(guān)的異常，也可以配合胃鏡、幽門螺旋桿菌、腹部影像學(xué)等等進(jìn)行綜合性的分析評(píng)估。 現(xiàn)在的相關(guān)疾病主要是早期發(fā)現(xiàn)，早期治療一般是可以得到明顯的恢復(fù)的，所以不要精神壓力太大，也不要自己嚇唬自己，保持一個(gè)比較平順的心理狀態(tài)，積極的配合治療。
