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      張應(yīng)鵬主治醫(yī)師
      骨科

      膝蓋骨折必須手術(shù)嗎

      收聽:3.27k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      膝蓋骨折后,不一定要手術(shù),需看骨折移位情況而定。
      如果骨折后沒有移位,骨折對位對線良好,則可以保守治療,使用石膏托進行固定,固定時間一般在6周左右。
      如果骨折移位超過2毫米,關(guān)節(jié)面不平整,則就必須通過手術(shù)治療,否則骨折畸形愈合后,就會影響膝關(guān)節(jié)的活動度,造成走路疼痛。
      手術(shù)后如果刀口疼痛明顯,可遵醫(yī)囑給予非甾體類抗炎藥消炎、鎮(zhèn)痛,緩解刀口疼痛,腫脹明顯者,可通過抬高下肢促進回流,減輕腫脹,也可口服活血化瘀的中成藥,消腫止疼。

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        張應(yīng)鵬主治醫(yī)師
        骨科
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        甲狀腺癌對放化療都不敏感,所以手術(shù)治療是比較確切而有效的治療手段。從理論上講,如果手術(shù)能徹底切除腫瘤,是可以達到治愈腫瘤的可能性的。也有一種觀點認為甲狀腺癌是一種懶癌,它發(fā)展緩慢,可以選擇觀察、隨訪、不需要手術(shù)。等發(fā)現(xiàn)有明顯異常時再進行手術(shù)也來得及,日本就主要持有這個觀點,但是我們發(fā)現(xiàn)在臨床上有極少數(shù)患者雖然是分化型甲狀腺癌,但也發(fā)展得非常的快,短期內(nèi)就導致生命的一個喪失,我們目前的手段沒法區(qū)別出一個甲狀腺癌的患者是不是屬于發(fā)展極其迅速的患者,所以不推薦觀察隨訪,推薦只要確診是甲狀腺癌都進行手術(shù)。

        吳劍副主任醫(yī)師
        腫瘤外科
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        判斷膝蓋是否有骨折。首先必須有明確的膝關(guān)節(jié)外傷病史,外傷以后,如果膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,并且走路困難,可以考慮是否有骨折。 首先,需要通過自我判斷,用手觸摸膝蓋部位,如果能夠明顯地觸摸到空虛感,這種情況很可能有骨折。建議及時去醫(yī)院檢查,通過拍片,可以明確觀察到膝蓋是否有骨折。如果有骨折的情況,建議患者通過手術(shù)的方式進行治療,手術(shù)以后臥床休息,疼痛明顯的可以口服非甾體類抗炎藥消炎鎮(zhèn)痛,一般6周左右,就可以下床活動。

        張應(yīng)鵬主治醫(yī)師
        骨科
        01:16
      • 第一種,開放性骨折。就是骨折把軟組織扎破,污染非常重這種開放骨折要做手術(shù)。第二種, 關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,特別是合并移位的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,如果不進行手術(shù)、特殊處理,那么容易造成 軟組織損傷,造成后期關(guān)節(jié)功能損傷。第三種情況,骺板損傷或者骨骺損傷,這是孩子特有的一種損傷,這種情況下,經(jīng)常需要手術(shù)治療,但也不是絕對是相對一個手術(shù)指證,就骺板損傷、骨骺損傷,如果不手術(shù)治療,達到嚴格的解剖復位的情況下,是后期會出現(xiàn)功能障礙。 還有就是一些合并重要的血管神經(jīng)的,這種損傷類骨折,需要切開復位,在清創(chuàng)的同時,糾正血管神經(jīng)的卡壓,這種情況是需要手術(shù)治療。還有一些移位的這種病理性骨折,比如說腫瘤、結(jié)核或其他的骨病造成這種骨折,骨質(zhì)非常脆弱,由于病理骨折造成的病灶,這種局部造成的骨折,這種時候需要切開復位,順便把病灶給清除掉。

        丁幸坡副主任醫(yī)師
        骨科
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        劉善廷主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
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        郭致飛副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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