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      童琦燕主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      實(shí)喘和虛喘的定義及治療

      收聽:5.29w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      一、定義:慢阻肺屬于中醫(yī)喘癥的范疇,喘癥分為實(shí)喘和虛喘,實(shí)喘多發(fā)于慢阻肺的急性加重期,一般都是實(shí)喘的病人。二、治療:1、實(shí)喘里的風(fēng)寒喘,一般用色甘麻黃湯,用溫肺散寒、化痰平喘。2、風(fēng)熱喘一般用麻杏石甘湯,清肺、化痰、平喘。3、痰濕的喘一般是痰濕比較重、痰比較多的病人,可用化痰平喘。4、肺虛一般用益肺定喘。5、腎虛一般是補(bǔ)肺、納氣、平喘,可用七味都?xì)馔琛?

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        童琦燕主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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        支氣管炎喘的處理方法:1、支氣管炎喘息嚴(yán)重者,建議采用經(jīng)絡(luò)疏通和中西醫(yī)結(jié)合辯證治療。經(jīng)絡(luò)疏通是通過人體經(jīng)絡(luò)診斷、治療,能快速疏通阻塞的氣道,消除支氣管炎喘息、胸悶、憋氣、乏力、咳嗽等癥狀。2、同時(shí)采取中西醫(yī)結(jié)合辯證治療。在辨證論治的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者不同的病因、證型、舌苔、脈象,給予引起支氣管炎喘對(duì)癥的治療方案。

        張久軍主治醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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        先天性喉喘鳴是一種先天性疾病,其嚴(yán)重程度要根據(jù)患兒的病情來判斷。 如果孩子的先天性喉喘鳴癥狀比較輕微,就不會(huì)對(duì)孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響,而有些患兒的病情比較嚴(yán)重,就很容易造成孩子呼吸困難,進(jìn)而出現(xiàn)因長(zhǎng)期缺氧而造成的漏斗胸以及畸胸。 由于孩子的肺功能受到了不同程度的影響,患兒很可能出現(xiàn)心臟擴(kuò)大的情況。在新生兒患上先天性喉喘鳴之后,需要盡早進(jìn)行相關(guān)的檢查,以確定孩子的病情是否嚴(yán)重,在經(jīng)過系統(tǒng)的治療后,患兒的先天性喉喘鳴通常會(huì)在兩歲左右痊愈。

        朱曉燕副主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
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        先天性的喉喘鳴有一部分比較嚴(yán)重,有可能會(huì)引起反復(fù)喘息、呼吸困難、吞咽梗阻、吞咽嗆咳。但是也有一部分患者病情程度比較輕的,臨床癥狀不是特別嚴(yán)重,對(duì)于身體健康的危害也就比較小的。因此,具體的病情嚴(yán)重程度存在比較大的個(gè)體差異。 發(fā)病之后,建議到兒童耳鼻喉科、兒童呼吸內(nèi)科就診,有一部分患者需要做纖維喉鏡、支氣管鏡檢查,有一少部分患者還需要結(jié)合胸部CT檢查、喉部CT檢查。通過這些輔助檢查,結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn),就有助于判斷具體的病情程度,然后進(jìn)行針對(duì)性的治療。大部分患者治療效果是比較好的。

        李睿主治醫(yī)師
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        咳嗽、氣喘是怎么回事?咳嗽、氣喘是呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀,最常見的有以下幾種疾病,第一就支氣管哮喘、支氣管哮喘在遇到過敏原或者是內(nèi)源性感染以后,常常出現(xiàn)一個(gè)喘息咳嗽的癥狀。一般情況下我們是經(jīng)過氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素等治療,癥狀可以明顯緩解。第2種情況就是我們講的慢性阻塞性肺疾病,也就我們講的慢阻肺,患者早期可能表現(xiàn)為咳嗽、活動(dòng)后氣喘。隨著病情的進(jìn)展,它可能會(huì)出現(xiàn)靜息的狀態(tài)下就出現(xiàn)了咳嗽、喘息,它的治療也是通過支氣管擴(kuò)張劑、吸氧等治療,然后如果有感染加重,要抗感染治療。其他就是像支氣管炎,最常見的也是咳嗽、咳痰、氣轉(zhuǎn),然后基本上經(jīng)抗感染治療或者平喘治療癥狀都可以緩解。其他少見病可能就是像一些腫瘤晚期或者是胸水比較多,和引起咳嗽氣喘,甚至有一些心衰的也都有可能??傊ㄗh如果癥狀比較重持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),一定到醫(yī)院里就診。

        王新霞副主任醫(yī)師
        呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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        憋的慌、喘不上氣可以見于多種情況,常見的原因有呼吸系統(tǒng)的疾病、心血管系統(tǒng)的疾病、貧血、中毒以及神經(jīng)精神性的因素、呼吸系統(tǒng)的疾病,如支氣管哮喘急性發(fā)作、慢性阻塞性肺病、氣胸、胸腔積液、肺栓塞等,都可以出現(xiàn)憋的慌喘不上來氣的情況。 心血管系統(tǒng)的疾病,如既往有風(fēng)濕性心臟病、冠心病等病史,突然出現(xiàn)憋的慌喘不上來氣,很可能是急性的心功能不全發(fā)作,需要進(jìn)行強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管的治療。 另外如果有血液系統(tǒng)的疾病,如重度貧血、白血病等,也可以引起喘不上來氣。如果有中毒神經(jīng)精神性的因素,也可以出現(xiàn)憋得慌,喘不上氣的情況。所以如果出現(xiàn)以上的癥狀,建議到醫(yī)院就診,提供給醫(yī)生詳細(xì)的病史,做體格檢查和輔助檢查,來明確診斷。

        王海燕副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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