甲狀腺炎是什么病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
甲狀腺炎是甲狀腺自身的疾病,一般自身免疫性抗體異常,以及病毒、細菌以及真菌都可引起甲狀腺炎。甲狀腺炎發(fā)病后可以引起甲狀腺的功能受影響,可以引起甲亢或甲減,而引起相應(yīng)的癥狀。有些患者可以引起甲狀腺腫脹,甚至疼痛等一些表現(xiàn)。
甲狀腺炎病因很復雜,所引起的癥狀表現(xiàn)也可以多樣,需要結(jié)合化驗甲狀腺功能以及影像學檢查,甚至進行穿刺或手術(shù)等,進一步明確病理診斷,以防止甲狀腺炎的基礎(chǔ)上有癌變的可能。
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甲狀腺炎是甲狀腺自身的疾病,一般自身免疫性抗體異常,以及病毒、細菌以及真菌都可引起甲狀腺炎。甲狀腺炎發(fā)病后可以引起甲狀腺的功能受影響,可以引起甲亢或甲減,而引起相應(yīng)的癥狀。有些患者可以引起甲狀腺腫脹,甚至疼痛等一些表現(xiàn)。
甲狀腺炎病因很復雜,所引起的癥狀表現(xiàn)也可以多樣,需要結(jié)合化驗甲狀腺功能以及影像學檢查,甚至進行穿刺或手術(shù)等,進一步明確病理診斷,以防止甲狀腺炎的基礎(chǔ)上有癌變的可能。
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甲狀腺炎是甲狀腺的炎癥。一般在臨床上最常見的甲狀腺炎通常包括亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,或者稱為橋本甲狀腺炎。
亞急性甲狀腺炎通常繼發(fā)于上呼吸道感染以后所引起的,一般發(fā)病前一周有上呼吸道感染病史,通常表現(xiàn)為頸前區(qū)劇烈的疼痛,甚至影響到病人的飲食。亞急性甲狀腺炎主要是病毒感染破壞淋巴濾泡,繼而形成纖維增生。一般主要是對癥治療,采用激素類的藥物,比如潑尼松控制疼痛癥狀,一般一個半月左右就可以獲得緩解,不會遺留后遺癥。
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎或者橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,確切的發(fā)病原因不清楚,主要是長期的淋巴濾泡被破壞,從而形成纖維增生,可以導致甲狀腺功能減退癥狀。所以,在臨床上一般主要是采用補充甲狀腺素治療。
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甲狀腺炎的癥狀最主要看是哪一種甲狀腺炎。
如果是橋本氏甲狀腺炎,也就是我們平常非常常見的慢性自身免疫性甲狀腺炎,這種疾病很多在疾病的初期是沒有臨臨床表現(xiàn)的,但是如果隨著是疾病的增長,甲狀腺逐漸的腫大、變硬,就會出現(xiàn)頸部有異物感或者是頸部壓迫感的臨床癥狀。
如果是合并了甲減,就會引起怕冷、乏力、納差、浮腫等一系列臨床癥狀。
如果是亞急性或者是急性甲狀腺炎,主要會引起局部的甲狀腺疼痛癥狀以及全身癥狀。局部的甲狀腺疼痛癥狀,特別是亞急性甲狀腺炎是十分明顯的。一般是因為早期有一個病毒感染所引起,而導致甲狀腺局部有明顯的壓牙痛。如果是引起全身癥狀,會導致發(fā)熱、乏力、納差。
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甲狀腺炎是由各種原因?qū)е碌囊活惱奂凹谞钕俚漠愘|(zhì)性疾病。其病因不同,臨床表現(xiàn)及預(yù)后差異較大,甲狀腺功能可正常,可亢進,可減退,有時在病程中三種功能異常均可發(fā)生,部分患者最終發(fā)展為永久性甲減。按病程分為急性(化膿性)、亞急性(非化膿性)和慢性。按病因分為感染性、自身免疫性、放射性甲狀腺炎等。
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甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病,它往往有三種類型,第一種我們叫做急性甲狀腺炎;第二種叫做亞急性甲狀腺炎;第三種叫做慢性甲狀腺炎癥;急性甲狀腺炎的表現(xiàn)主要是出現(xiàn)甲狀腺的疼痛、紅腫甚至伴有發(fā)熱,主要原因是化膿性細菌的感染引起的甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,主要是一種免疫性的疾病,導致甲狀腺組織出現(xiàn)免疫細胞的清熱,表現(xiàn)為疼痛和甲狀腺功能的減退。慢性甲狀腺炎也是因為免疫性淋巴細胞的清熱,出現(xiàn)的甲狀腺組織變異,甲狀腺功能的減退在這三種分類當中。中醫(yī)也是分為三類,第一類急性甲狀腺炎,中醫(yī)叫做癭癰;第二種甲狀腺炎叫做癭毒,對于慢性甲狀腺炎,在中醫(yī)的名稱叫做癭腫;在慢性甲狀腺炎,我們分為兩種,一種是大家常常知道的,叫做橋本氏甲狀腺炎,它是一種慢性淋巴細胞的炙熱。另外一種名叫纖維性甲狀腺炎,它主要是纖維潔凈組織的增生變異為主,以上三種甲狀腺炎,在我們臨床當中都是常見的疾病,但是處理的方式都是不一樣的。
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我們知道甲狀腺炎分為三種類型,因此治療的方法也是三種方法。首先對于急性甲狀腺炎,我們治療很簡單,因為他的病因是來自于化膿性細菌的感染。所以說我們可以給他抗生素,但到形成甲狀腺囊腫的時候,我們可以給外科的囊腫彌留。對于第二種亞急性甲狀腺炎,我們治療上,針對病因進行治療,因為它是一種自身免疫性疾病。所以在臨床上可以給一定的玻璃酸,強力酸等激素免疫抑制治療,對于出現(xiàn)的甲狀腺功能減退的患者,我們可以補充一定量的甲狀腺素片。對于第三種慢性甲狀腺炎治療上,我們處理方式也是一樣的,主要是針對甲狀腺功能減退,給予一定的甲狀腺素的補充,同時密切觀察慢性甲狀腺炎,有無可出現(xiàn)惡變的可能,早期發(fā)現(xiàn)可能惡變的結(jié)節(jié),可以早期給予手術(shù)的活檢和手術(shù)的干預(yù)。