首頁 > 音頻 > 其他 > 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
骨頭響可能是由缺鈣引起的，但并不一定就是缺鈣。
缺鈣可以引起鈣磷代謝異常，導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變，引起骨頭響，但骨頭響還有其它的原因，正常的生理性骨頭小，一般由于關(guān)節(jié)炎的負(fù)壓或者關(guān)節(jié)炎的氣泡流動破裂引起。另外關(guān)節(jié)附近的機械活動，也可以引起骨頭響。缺鈣以外的病理性骨頭響還包括關(guān)節(jié)的蛻變，如軟骨磨損、關(guān)節(jié)面的損害等等，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面光滑度下降，關(guān)節(jié)摩擦，導(dǎo)致骨頭響，所以說骨頭響原因很多，并不一定就是缺鈣。
骨頭響可能是由缺鈣引起的，但并不一定就是缺鈣。 缺鈣可以引起鈣磷代謝異常，導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變，引起骨頭響，但骨頭響還有其它的原因，正常的生理性骨頭小，一般由于關(guān)節(jié)炎的負(fù)壓或者關(guān)節(jié)炎的氣泡流動破裂引起。另外關(guān)節(jié)附近的機械活動，也可以引起骨頭響。缺鈣以外的病理性骨頭響還包括關(guān)節(jié)的蛻變，如軟骨磨損、關(guān)節(jié)面的損害等等，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面光滑度下降，關(guān)節(jié)摩擦，導(dǎo)致骨頭響，所以說骨頭響原因很多，并不一定就是缺鈣。
青少年骨頭響不一定是缺鈣。 首先骨頭一般不會出現(xiàn)響聲，骨頭響是指靠近關(guān)節(jié)的地方出現(xiàn)類似骨頭碰撞的聲音，所以有時俗語稱為青少年的骨頭間出現(xiàn)了響聲。 骨頭響常見于膝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)在活動時會出現(xiàn)類似骨頭跟骨頭之間的摩擦聲，其實在臨床上是膝關(guān)節(jié)滑膜炎的一種表現(xiàn)，有時候是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷。這時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臨床的查體，通過醫(yī)生的查體初步明確其原因，必要時可進(jìn)行核磁共振檢查，明確診斷后再進(jìn)行下一步治療。
全身關(guān)節(jié)響和缺鈣沒有直接關(guān)系，出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響主要分為生理性原因和病理性原因。 第一、生理性原因，是指人體的關(guān)節(jié)在處于一段時間的靜止?fàn)顟B(tài)后，在關(guān)節(jié)的位置出現(xiàn)變化時，會引起關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體震動，從而出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響，生理性關(guān)節(jié)彈響不會引起關(guān)節(jié)疼痛、不適的癥狀，不需要治療。 第二、病理性原因，是由于關(guān)節(jié)損傷導(dǎo)致滑膜粗糙，關(guān)節(jié)囊韌帶松弛或腱鞘狹窄等變化。在運動時會因為上述組織的摩擦而產(chǎn)生彈性，病理性彈響會伴有關(guān)節(jié)疼痛、不適的癥狀，這種情況是需要治療的。
骨頭響不一定是骨質(zhì)疏松。 骨質(zhì)疏松一般不表現(xiàn)為骨頭響，但是當(dāng)發(fā)生骨質(zhì)疏松骨折時可能會有骨頭響。 大部分骨頭響聲發(fā)生在關(guān)節(jié)，此類響聲多與關(guān)節(jié)的活動、肌腱的滑動等有關(guān)。只要不伴有關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，通常無需進(jìn)行干預(yù)治療。如果患者骨頭響的同時伴有疼痛、腫脹，建議到正規(guī)醫(yī)院就診。多數(shù)患者的骨頭響經(jīng)過檢查，如果發(fā)現(xiàn)沒有明顯的問題，其實不用放在心上。如果檢查出現(xiàn)明顯的問題，可能需要進(jìn)一步的治療，甚至有可能需要手術(shù)。
走路時腰痛、骨頭響最常見的原因是腰椎滑脫或者腰椎失穩(wěn)。 這種病一般分為兩種原因，一種是退變型的，一種是外傷型的。外傷性的比較好理解，其實由于外傷之后導(dǎo)致腰椎韌帶破裂，引起的腰椎失穩(wěn)。還有一種退變型的，是由于長期過于勞動或者彎曲腰部，導(dǎo)致腰椎的峽部裂，引起的腰椎滑脫。 兩者在臨床上都有不穩(wěn)的現(xiàn)象，所以走路時會有腰痛、骨頭響的癥狀。建議患者到醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以進(jìn)行CT或者磁共振的檢查，明確診斷，了解具體的原因，再選擇合適的治療。
走路時出現(xiàn)腰部疼痛，骨頭響，考慮是局部的肌肉產(chǎn)生了炎癥，可以是慢性的腰肌勞損，也可以是腰椎的關(guān)節(jié)功能紊亂，繼發(fā)的關(guān)節(jié)炎癥。 關(guān)節(jié)炎是無菌性炎癥，在關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時候，會使腰椎的小關(guān)節(jié)周圍產(chǎn)生炎性的滲出，也可以是滑膜的炎癥，包括肌肉筋膜層的滑膜和腰椎小關(guān)節(jié)周圍的滑膜，這些炎癥會使腰部產(chǎn)生酸脹、疼痛的感覺。在走路的時候，有時候會有彈響。 出現(xiàn)這種情況，建議平時加強腰背肌功能的鍛煉，如果癥狀比較明顯，疼痛劇烈，可以輔助消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行對癥治療。
