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開放性骨折就是骨折端與外界相通的骨折。骨折的處理重點(diǎn)是創(chuàng)面的無菌處理，一般不建議骨折的盲目復(fù)位，也不要盲目沖洗，更不要盲目的用藥，以免干擾診斷，引起創(chuàng)面的污染加重。
開放性骨折要常規(guī)輸液、抗炎、破傷風(fēng)針注射，開放性骨折以四肢骨折會(huì)多見，少見的如顱底骨折，腦積液漏，骨盆骨折，出現(xiàn)了尿道損傷、折傷損傷等等這些少見的骨折要引起重視，避免引起漏診。
開放性骨折一般都是外傷引起的，像車禍、高空墜落、戰(zhàn)爭戰(zhàn)傷都可能造成開放性骨折，暴力這些開放性骨折就是皮膚破了、肌肉破了、骨頭扎出來了、骨頭露出來了。所以這樣的骨折就是骨頭本身斷了，同時(shí)露出皮膚之外，皮膚上也有傷口。所以這樣的開放性骨折處理就比較復(fù)雜了，而且看部位有的部位開放性骨折出血量很大，可能急救的時(shí)候就要出血，而且爭取最晚在八小時(shí)之內(nèi)，早期手術(shù)做骨折內(nèi)固定。同時(shí)修復(fù)它的肌肉和皮膚，這樣的治療就比較完美了，不要耽誤時(shí)間一長，可能又感染了手術(shù)就不好做了病人就比較危險(xiǎn)了。
開放性骨折就是骨折端與外界相通的骨折。骨折的處理重點(diǎn)是創(chuàng)面的無菌處理，一般不建議骨折的盲目復(fù)位，也不要盲目沖洗，更不要盲目的用藥，以免干擾診斷，引起創(chuàng)面的污染加重。 開放性骨折要常規(guī)輸液、抗炎、破傷風(fēng)針注射，開放性骨折以四肢骨折會(huì)多見，少見的如顱底骨折，腦積液漏，骨盆骨折，出現(xiàn)了尿道損傷、折傷損傷等等這些少見的骨折要引起重視，避免引起漏診。
開放性骨折是當(dāng)骨折的斷端，突破皮膚粘膜等保護(hù)層和外界組織相通，就叫開放性骨折。開放性骨折往往都是高能量的損傷，由于開放增加了感染的幾率和不愈合的幾率。開放性骨折是一種高能量的損傷從臨床上我們分為三度，尤其是三度C型骨折，這類型的患者愈后并不是非常理想。
當(dāng)產(chǎn)生開放性骨折之后，通常要遵守以下的處理原則： 首先，要針對(duì)局部的傷口做相應(yīng)的清創(chuàng)、包扎以及止血治療。產(chǎn)生開放性骨折，就意味著產(chǎn)生了局部的開放性傷口，對(duì)于局部傷口的包扎至關(guān)重要，而且傷口勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致出血，所以對(duì)局部的加壓包扎，減少出血也是特別重要的。 其次，當(dāng)產(chǎn)生開放性骨折，包扎之后，應(yīng)該針對(duì)局部的骨折斷端做相應(yīng)的固定。如果能夠使用石膏固定或者夾板固定當(dāng)然最好。但如果沒有石膏，也可以使用木板或者固定到對(duì)側(cè)的正常的肢體上。另外，當(dāng)開放性骨折產(chǎn)生之后，還需要注意迅速轉(zhuǎn)送。
開放性骨折的急救，主要是院前急救包括四部分：1、是生命的急救，切忌擺動(dòng)患者，出現(xiàn)心跳驟停的情況需要現(xiàn)場做心肺復(fù)蘇；2、止血，一定要拿相對(duì)清潔、干凈的衣物包扎止血，另外已經(jīng)外露的污染骨折斷端不要拉回皮膚組織，以免造成醫(yī)生誤判的情況；3、固定，找木板、木棍做臨時(shí)固定；4、如何運(yùn)送，將患者平安的運(yùn)送到就近的醫(yī)院救治。
開放性骨折通常采用Gustilo分型，分為三度，一度是骨折相對(duì)簡單，由骨折從內(nèi)部向外刺破皮膚，形成的開放骨折，傷口一般是一公分左右；二度是皮膚破口超過了兩公分，但又沒有明顯的軟組織的損傷、撕裂；三度創(chuàng)傷是有明顯的軟組織的撕裂、創(chuàng)傷，骨折也比較嚴(yán)重、粉碎嚴(yán)重、斷端污染。醫(yī)生可通過分型為患者制定治療方案，同時(shí)患者也可了解到自己的受傷的情況，除此以外，明確的分型有利于臨床的統(tǒng)計(jì)、分析。
