腎功能衰竭分期
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
對(duì)于腎功能衰竭的分期,主要是按照腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行分期,腎小球?yàn)V過(guò)率大于90屬于第一期,60~90之間,屬于第二期,30~60之間,屬于第三期,15~30之間,屬于第4期,小于15,屬于第5期,所以說(shuō)腎小球?yàn)V過(guò)率越低,則代表腎臟損傷越嚴(yán)重,
在臨床上能夠引起來(lái)腎功能衰竭的病因眾多,比如說(shuō)慢性腎小球腎炎,多能腎狼瘡性腎炎、糖尿病、腎病、高血壓、腎損害等等。所以說(shuō)需要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度以及具體的病因來(lái)制定治療方案。
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對(duì)于腎功能衰竭的分期,主要是按照腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行分期,腎小球?yàn)V過(guò)率大于90屬于第一期,60~90之間,屬于第二期,30~60之間,屬于第三期,15~30之間,屬于第4期,小于15,屬于第5期,所以說(shuō)腎小球?yàn)V過(guò)率越低,則代表腎臟損傷越嚴(yán)重,
在臨床上能夠引起來(lái)腎功能衰竭的病因眾多,比如說(shuō)慢性腎小球腎炎,多能腎狼瘡性腎炎、糖尿病、腎病、高血壓、腎損害等等。所以說(shuō)需要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度以及具體的病因來(lái)制定治療方案。
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腎功能衰竭早期癥狀?
(1)腎功能衰竭是在各種腎臟疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)腎功能的減退,直至腎功能完全喪失;
(2)早期腎功能衰竭沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),腎功能衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭;
(3)腎功能衰竭分為四個(gè)時(shí)期,第一個(gè)時(shí)期是腎功能代償期,腎小球?yàn)V過(guò)率在50%到80%,沒(méi)有明顯的癥狀,也沒(méi)有氮質(zhì)血癥;
(4)第二個(gè)時(shí)期是氮質(zhì)血癥期,出現(xiàn)血肌酐的升高,也沒(méi)有臨床癥狀;
(5)第三個(gè)時(shí)期是腎功能衰竭期,已經(jīng)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥以外的臨床表現(xiàn);
(6)第四個(gè)時(shí)期是尿毒癥期,臨床表現(xiàn)會(huì)有浮腫,高血壓,心力衰竭,高血鉀,低血鈣,代謝性酸中毒,貧血,皮膚瘙癢,色素沉著,食欲減退,惡心等一系列癥狀。
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腎功能衰竭怎么治療?
(1)首先要治療基礎(chǔ)病,比如腎小球腎炎,狼瘡性腎炎,梗阻性腎病;
(2)其次要給予低蛋白飲食,每天的蛋白控制在公斤體重0.6克,給予低鹽低鉀飲食,控制入量,適當(dāng)?shù)慕o予利尿劑,減輕浮腫;
(3)控制高血壓,可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;
(4)控制心力衰竭,預(yù)防感染,不要用對(duì)腎臟有毒性的藥物,可以考慮做腎透析,對(duì)終末期腎臟也考慮移植。
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對(duì)于腎功能衰竭的治療,需要根據(jù)患者具體的病情、病因來(lái)制定治療方案。比如說(shuō)患者是由于急性間質(zhì)性腎炎引起來(lái)的腎功能衰竭,那么需要使用激素進(jìn)行治療,而這個(gè)疾病是有可能被治愈的。
如果是一些慢性腎臟病造成的,比如說(shuō)慢性腎小球腎炎,糖尿病腎病等原因造成的腎衰竭,主要是應(yīng)用一些保護(hù)腎臟,降低肌酐的藥物,以及控制好血糖、血壓、血脂來(lái)延緩疾病進(jìn)展的速度。如果患者的病情發(fā)展到了尿毒癥這個(gè)階段,則需要開(kāi)始腎臟替代治療。比如血液透析或者腹膜透析。
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首先要明確現(xiàn)有的腎臟病它的階段,而且進(jìn)行一個(gè)及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委煛5诙€(gè)是要避免導(dǎo)致腎衰加重的疾病,比如糖尿病、高血壓、泌尿系感染、高尿酸血癥,或者是動(dòng)脈硬化造成的腎臟缺血。第三需要在用藥方面,避免腎毒性的藥物,包括非甾體類(lèi)消炎藥、氨基甙類(lèi)抗生素,或者是其他的對(duì)腎臟有損害的藥物。第四個(gè)需要及時(shí)監(jiān)測(cè)腎臟功能,來(lái)調(diào)整我們現(xiàn)有的藥物治療的方案。
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腎功能衰竭的患者,往往在臨床上會(huì)表現(xiàn)出來(lái)水腫,血壓增高、貧血、惡心、嘔吐,乏力等癥狀,可以通過(guò)檢查腎功能,尿常規(guī)、電解質(zhì)、甲狀旁腺激素等相關(guān)指標(biāo)來(lái)評(píng)估一下患者病情的嚴(yán)重程度,從而針對(duì)性的制定治療方案。
在臨床上腎功能衰竭并不少見(jiàn),而造成這個(gè)疾病的病因眾多,像腎小球腎炎、糖尿病、腎病、急性腎小管壞死,多囊腎等等。所以在治療方面也是需要根據(jù)具體的病因來(lái)決定治療方案的。平時(shí)在生活方面注意不能熬夜,過(guò)度勞累。