支氣管病變不一定是癌，支氣管病變可以見于炎癥性的病變，也可以見于癌性病變。
其中炎癥性的病變是最為多見的，急性的支氣管炎、慢性支氣管炎以及慢性阻塞性肺病等都可以導(dǎo)致慢性的支氣管病變，還有支氣管擴(kuò)張也是一種支氣管的病變，只有少部分的支氣管病變是癌癥所導(dǎo)致的。如果要確定支氣管病變是否為癌，需要做支氣管鏡以及結(jié)合痰培養(yǎng)、痰液脫落細(xì)胞等才能夠明確診斷。所以支氣管病變不一定是癌，需要結(jié)合病史，臨床癥狀以及相應(yīng)的輔助檢查才能夠確診。
支氣管病變不一定是癌，支氣管病變可以見于炎癥性的病變，也可以見于癌性病變。 其中炎癥性的病變是最為多見的，急性的支氣管炎、慢性支氣管炎以及慢性阻塞性肺病等都可以導(dǎo)致慢性的支氣管病變，還有支氣管擴(kuò)張也是一種支氣管的病變，只有少部分的支氣管病變是癌癥所導(dǎo)致的。如果要確定支氣管病變是否為癌，需要做支氣管鏡以及結(jié)合痰培養(yǎng)、痰液脫落細(xì)胞等才能夠明確診斷。所以支氣管病變不一定是癌，需要結(jié)合病史，臨床癥狀以及相應(yīng)的輔助檢查才能夠確診。
什么是癌前病變：癌前病變指的是腫瘤發(fā)展過程的一種前驅(qū)性的病變。實(shí)際上還有癌前疾病這個(gè)概念，什么是癌前疾病？癌前疾病是一類疾病，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上，是高度變化為癌癥的一種疾病，癌前病變和癌前疾病的概念，既有包容性也有排他性。我個(gè)人理解為癌前病變的范圍要廣，癌前疾病包括在癌前病變范圍內(nèi)。癌前病變就是說，我們有時(shí)候在臨床中，有的人拿的病例報(bào)告上面說是輕度不典型增生、中度不典型增生或重度不典型增生，或者什么高級(jí)別內(nèi)瘤變和低級(jí)別內(nèi)瘤變。實(shí)際上我個(gè)人認(rèn)為，這在描寫癌前病變的程度。對(duì)于低級(jí)別內(nèi)瘤病變，或者輕度的不典型增生，或者中度的不典型增生。一般它不是癌前病變。如果上面寫的是重度不典型增生或者高級(jí)別內(nèi)瘤變，這個(gè)情況下一般就是癌前病變了。
從某種程度上來講支氣管癌和肺癌是一回事。肺癌是肺部最常見的惡性腫瘤，絕大多數(shù)的肺癌起源于支氣管粘膜上皮，因此也有支氣管癌的說法，肺癌包括的范圍要更廣。 近50多年來，肺癌的發(fā)生率在明顯增加，在男性惡性腫瘤患者中，肺癌已經(jīng)居首位，在女性的發(fā)病率中也在迅速增加，占女性常見惡性腫瘤的第2位或者第3位。所以支氣管癌就是通常所說的肺癌，可以按照其腫瘤生長的部位，分為中央型、周圍型、支氣管肺癌。中央型是指腫瘤生長在氣管壁內(nèi)這部分腫瘤，而通常說的肺癌，就包括長在支氣管內(nèi)的這部分支氣管肺癌，也可以指長在肺泡里的周圍型肺癌，所以支氣管癌可以是肺癌中的一部分。
膽囊息肉樣病變不一定是癌。 發(fā)生在膽囊上的疾病可以是良性的，也可以是惡性的，惡性就是俗稱的膽囊癌，良性的一般是指癌前病變或膽囊息肉，膽囊息肉又可分為炎性息肉（慢性炎癥刺激膽囊壁引起的）、膽固醇息肉（膽囊中微小泥沙樣結(jié)石引起的）以及真性息肉，前兩者發(fā)生癌變的機(jī)會(huì)極少，真性息肉發(fā)生癌變的機(jī)會(huì)稍大，在百分之五左右，最終是否發(fā)生癌變與大小有關(guān)，其中直徑大于70-80毫米左右的息肉癌變較大，建議及時(shí)切除。
支氣管癌在早期并沒有特殊癥狀，僅表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)所共有的癥狀，比如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。 肺癌發(fā)展到晚期，就可以有面部、頸部的水腫，有時(shí)候還會(huì)引起聲音嘶啞，嚴(yán)重的氣促等，同時(shí)還有胸痛、咯血、身體、消瘦等癥狀。轉(zhuǎn)移到其他組織或者器官的時(shí)候，還會(huì)有相應(yīng)的癥狀，因?yàn)檫@些癥狀往往不具備特異性，很容易造成忽略。所以建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，可以作胸部的CT 、拍胸片、抽血查腫瘤標(biāo)志物等檢查盡快做出診斷。
宮頸高級(jí)別的病變是不能夠確定有癌癥的。 這是一個(gè)細(xì)胞學(xué)的檢查，下一步必須要做陰道鏡，可以在陰道鏡的觀察下，對(duì)病變的部位取活檢，做病理，根據(jù)病理的結(jié)果才能夠確定是否有癌癥。 高級(jí)別的病變，有可能就是宮頸的癌前病變，也有可能就是宮頸癌，所以必須要通過病理才能夠確診。如果是宮頸高級(jí)別病變，可以做宮頸的錐形切除。如果是宮頸癌，需要做廣泛的子宮切除術(shù)，還有盆腔淋巴結(jié)的清掃。如果宮頸癌到了中晚期，需要做放化療。
