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      湯大緯副主任醫(yī)師
      普通外科

      術(shù)后腸粘連癥狀

      收聽(tīng):2.41k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      手術(shù)以后腸粘連的癥狀主要就是患者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)腹部疼痛。一般是陣發(fā)性的疼痛,就是疼痛會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,等到過(guò)一段時(shí)間以后,疼痛有可能會(huì)緩解,也有可能會(huì)自行消失。
      這是腸粘連癥狀比較輕的時(shí)候的主要表現(xiàn)。另外,在疼痛發(fā)作的時(shí)候有可能會(huì)伴有惡心,甚至?xí)霈F(xiàn)嘔吐。如果腸粘連持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),也有可能會(huì)伴有腸梗阻的癥狀,患者腹部疼痛會(huì)明顯增加,同時(shí)惡心、嘔吐的癥狀會(huì)非常明顯,以及肛門(mén)會(huì)停止排氣排便等情況。所以,如果患者腹痛增加,需要及時(shí)就醫(yī)。

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        湯大緯副主任醫(yī)師
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        腹腔手術(shù)以后引起的腹部粘連,表現(xiàn)為腹部的陣發(fā)性疼痛,每次發(fā)作可以在幾十秒到幾分鐘,間隔時(shí)間可以是幾分鐘幾個(gè)小時(shí)或者幾天,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)粘連會(huì)越來(lái)越重發(fā)作會(huì)越來(lái)越頻繁,可能就會(huì)從不全性腸梗阻最后轉(zhuǎn)化為全性腸梗阻,典型的完全性腸梗阻在臨床上表現(xiàn)為四大體征,一個(gè)是腹部疼痛表現(xiàn)為陣發(fā)性,第二就是腹部脹滿,第三就會(huì)停止排便和排氣,第四會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的劇烈的嘔吐,必要情況下通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解,當(dāng)然大部分的腸粘連引起的腸梗阻,都可以通過(guò)非手術(shù)治療的方法來(lái)達(dá)到比較好的療效。

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        如果患者術(shù)后出現(xiàn)腸黏連的現(xiàn)象,有可能提示說(shuō)明出現(xiàn)了一些腹痛,特別是肛門(mén)停止排便排氣的現(xiàn)象,出現(xiàn)的這種情況是非常危險(xiǎn)的,是需要積極或者是迅速的處理,從而減輕患者這種腹痛、腹脹肛門(mén)停止排便排氣的癥狀, 而且在治療上主要還是選擇藥物治療,因?yàn)檫@種手術(shù)導(dǎo)致的腸粘連梗阻是非常嚴(yán)重的,是需要禁食的,促進(jìn)腸移動(dòng)改善患者的腸移動(dòng)的功能,這才是最主要的。 而且建議患者最好是選擇住院治療,這樣才能觀察患者腹痛或者是是否出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象,而且要決定的禁食,而且要積極的補(bǔ)液,從而預(yù)防一些其他電解紊亂的發(fā)生。

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        腸粘連早期的癥狀其實(shí)并不是特別明顯,患者往往只是感到輕微的腹部不舒服,或進(jìn)食過(guò)多時(shí)出現(xiàn)一種飽脹感。有的腸粘連患者表現(xiàn)的癥狀較特殊時(shí),可能消化道癥狀較典型,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些惡心、嘔吐,肛門(mén)排氣排便欠通暢,這些都是腸粘連的早期癥狀。 當(dāng)出現(xiàn)腸粘連較早期癥狀時(shí),一定要引起高度重視,可通過(guò)適當(dāng)?shù)恼{(diào)整飲食,然后進(jìn)行局部腹部的微波理療,這樣就能夠有效的促進(jìn)粘連的吸收,減少繼續(xù)發(fā)展成腸梗阻的可能性。 總之,腸粘連早期癥狀并不是特別典型,因此特別是由于做過(guò)腹部手術(shù),出現(xiàn)消化道癥狀時(shí),一定要考慮到有腸粘連的可能,應(yīng)進(jìn)行積極的預(yù)防。

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        吳勤榮副主任醫(yī)師
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        湯大緯副主任醫(yī)師
        普通外科
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