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      李振東副主任醫(yī)師
      眼科

      糖尿病眼底病變的癥狀

      收聽:3.37k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      糖尿病引起的眼底病變,主要癥狀就是視力下降、視物模糊、視物變形、視物變色、視網(wǎng)膜出血、視網(wǎng)膜滲出、視網(wǎng)膜纖維化、玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變,發(fā)生這些情況后,就應(yīng)積極做眼科檢查,根據(jù)檢查情況對癥治療,同時還應(yīng)積極的控制好血糖。
      視網(wǎng)膜病變早期可做激光治療,如發(fā)生了玻璃體出血,牽拉視網(wǎng)膜脫離,就應(yīng)考慮手術(shù)治療。如發(fā)生了黃斑病變,就應(yīng)眼內(nèi)注射,全身給予擴(kuò)血管、營養(yǎng)神經(jīng),對癥治療。同時還應(yīng)飲食調(diào)整,清淡飲食、低糖低鹽飲食,避免辛辣刺激的食物,定期復(fù)查,關(guān)注視力情況。

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        李振東副主任醫(yī)師
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        糖尿病的眼底病變治療主要是根據(jù)病情來決定。 如果單純的糖尿病血管瘤,可以用激光治療。如果是糖尿病出血,可以眼內(nèi)注射。如果是玻璃體出血,纖維化牽拉視網(wǎng)膜,造成視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離,就應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療時玻璃體切割手術(shù),將視網(wǎng)膜復(fù)位。 另外,還應(yīng)注意黃斑病變,糖尿病的黃斑病變應(yīng)早期治療,定期復(fù)查。同時,還應(yīng)注意控制好血糖,血糖如控制不好,對眼睛的損害非常嚴(yán)重,一般是不可逆的,手術(shù)后視力恢復(fù)也不是很理想。

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        眼底病變的癥狀:第一、主要的癥狀是視力下降;第二、眼底病變逐漸加重,如動脈阻塞、靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)病變,時間久了會激發(fā)青光眼,出現(xiàn)眼睛脹疼、頭疼;第三、也會引起視野的改變,如果眼底視神經(jīng)萎縮會出現(xiàn)視野縮小,或者視野有一半視野缺損。

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        眼底的變性型疾病一般來說和全身沒有直接的關(guān)系,有一部分是遺傳。視網(wǎng)膜色素變性和黃斑變性有遺傳傾向,未出生前做基因的檢測。除了遺傳以外,跟吸煙和光線的照射有關(guān)系。動脈阻塞,靜脈阻塞,糖尿病視網(wǎng)膜病變,高血壓視網(wǎng)膜病變,要定期做全身體體檢,注意養(yǎng)生保健。

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        在國內(nèi)眼底病變,主要是血管性的疾病可以應(yīng)用激光治療。如糖尿病視網(wǎng)膜病變、靜脈血管堵塞、視網(wǎng)膜的靜脈血管堵塞、中央靜脈堵塞和分支靜脈堵塞。另外是早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔、中心性漿液性視網(wǎng)膜病變也可以根據(jù)不同部位采取激光治療。激光治療在眼底病變上,對病情的控制,包括減輕水腫還是有很多好處的。

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        王聰主任醫(yī)師
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