心肌梗塞是什么引起的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
急性心肌梗死是指急性心肌缺血性壞死,大多是在冠脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生冠脈血供急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血所致。
發(fā)生急性心肌梗死的患者通常都有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)。在飽食、重體力活動(dòng)、情緒過分激動(dòng)、血壓驟升或用力排便、休克、脫水、出血、外科手術(shù)或嚴(yán)重心律失常等誘因下,使粥樣斑塊破裂出血以及血栓形成,堵塞冠脈血管所引起。大量吸煙引起的冠脈痙攣,也可引起急性心肌梗死。
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急性心肌梗死是指急性心肌缺血性壞死,大多是在冠脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生冠脈血供急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血所致。
發(fā)生急性心肌梗死的患者通常都有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)。在飽食、重體力活動(dòng)、情緒過分激動(dòng)、血壓驟升或用力排便、休克、脫水、出血、外科手術(shù)或嚴(yán)重心律失常等誘因下,使粥樣斑塊破裂出血以及血栓形成,堵塞冠脈血管所引起。大量吸煙引起的冠脈痙攣,也可引起急性心肌梗死。
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心肌缺血跟心肌梗死是一個(gè)什么關(guān)系呢?簡單的說心肌缺血
是心肌梗死的一個(gè)早期, 而心肌梗死是心肌缺血嚴(yán)重了以后的一個(gè)發(fā)展,一個(gè)必然。僅僅是心肌缺血的時(shí)候。那么咱們的表現(xiàn)一般是心絞痛,這時(shí)候心臟細(xì)胞雖然有所缺血 ,雖然有功能的損傷,但是還沒有完全的失去血液的供應(yīng)。它還沒有出現(xiàn)真正的死亡。而到了心肌梗死的時(shí)候,由于心臟已經(jīng)不是缺血了
,而是斷血了。那么這個(gè)時(shí)候由于完全的切斷了血液的供應(yīng),
也就是說,完全切斷了氧氣的供應(yīng),那么它就出現(xiàn)了心肌細(xì)胞的壞死。如果是心肌細(xì)胞壞死的時(shí)間,就缺血缺氧的時(shí)間比較短。比如說咱們通過再灌注治療得到了再一次血液供應(yīng),那么這些壞死的心肌有可能能夠得到部分的挽救,恢復(fù)它的功能,
但是如果時(shí)間比較長了,那么這些心肌壞死的心肌細(xì)胞就死透了。
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心肌梗塞引起胸痛的特點(diǎn)是壓榨性的心絞痛,疼痛時(shí)間比較短,心絞痛一旦發(fā)生,突然疼痛像刀割似的,時(shí)間比較短,一般一分鐘到五分鐘之內(nèi)。休息后或者是用藥緩解后,很快就像沒病似的。這樣大汗淋漓、頭暈、失眠、有瀕死感。
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心肌梗死的前兆分兩部分,一個(gè)是身體以外的前兆就是過度的精神壓力,這個(gè)大量的長期的吸煙,大量飲酒,情緒的過度的這種波動(dòng)壓抑,這個(gè)都有可能有可能會(huì)誘發(fā)心肌梗死。那么身體的預(yù)兆就有,比如這種心絞痛,輕微的心絞痛一活動(dòng)就難受,然后進(jìn)而就是不活動(dòng)也難受,這種心絞痛就越來越頻繁,越來越重,那么程度越來越重,次數(shù)越來越多,那么這個(gè)誘發(fā)的原因,越來越這個(gè)輕微,這些的疼痛時(shí)間越來越長,那么這個(gè)就是發(fā)生心梗的那個(gè)一個(gè)前兆,還有就是一些危險(xiǎn)因素,長期控制不好,血壓也太高,那么血糖也很高血脂也很高,包括還有其他的腦血管病,其他外周的血管病,這些病不斷的進(jìn)展,那么也是這種發(fā)生心梗的一個(gè)不良的一個(gè)一個(gè)前兆,還有的人會(huì)有一些這種心律失常,這種虛脫、乏力,這這些都是一些心臟、造成的全身性的一些反應(yīng)。
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心肌缺血顧名思義就是心臟這個(gè)器官,給心臟器官供血的血管產(chǎn)生了狹窄或閉塞,使心臟本身這個(gè)器官造成了缺血,導(dǎo)致的癥狀叫心肌缺血,它的癥狀往往,第一個(gè)就是心絞痛心絞痛它典型的癥狀,就是胸骨后的疼痛,尤其在活動(dòng)以后產(chǎn)生了胸骨后的悶痛,發(fā)憋休息以后或者含服硝酸甘油以后,這種胸悶胸疼發(fā)憋的癥狀緩解,這就是心絞痛最常見的就是心肌缺血心絞痛,另外還有是氣短乏力,比如尤其在活動(dòng)以后被迫停站立被迫蹲位等,這就是心肌缺血的癥狀。
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心肌梗塞的最佳治療時(shí)間還是越早越好。如說發(fā)現(xiàn)周邊的人群和親朋好友發(fā)生心肌梗塞,趕緊把患者仰臥側(cè),右側(cè)位躺解開衣領(lǐng),打120,防止口中異物。心肺復(fù)蘇治療是越早時(shí)間越好。大家應(yīng)該掌握人工呼吸這個(gè)知識(shí)。如家族有病史,要常備急救藥,準(zhǔn)備點(diǎn)硝酸甘油、救心丹、麝香保心丸、丹參滴丸,這都起到非常好的作用。一般溶栓都要在三個(gè)小時(shí)之內(nèi),越早越好,急救車來一般都在最快的20分鐘左右到達(dá),所以提前自己家里準(zhǔn)備點(diǎn)藥,早期通知撥打急救電話,這樣能夠挽救生命防止梗塞。