哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)以下5點(diǎn),
一、反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變異源,冷空氣、物理化學(xué)性刺激,病毒性上呼吸道感染,運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。
第二,發(fā)作時(shí)在上肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。
第三,上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。
第四,除外其他疾病引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。
第五,臨床表現(xiàn)不典型者,如無明顯喘息或體征,至少應(yīng)該有以下三項(xiàng)中的一項(xiàng)。
一、支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽性。
二、支氣管舒張實(shí)驗(yàn)陽性。
三,住院PEf變異率大于20%,符合以上1~4條或者4、5條者可診斷為支氣管哮喘。
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哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)以下5點(diǎn),
一、反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變異源,冷空氣、物理化學(xué)性刺激,病毒性上呼吸道感染,運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。
第二,發(fā)作時(shí)在上肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。
第三,上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。
第四,除外其他疾病引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。
第五,臨床表現(xiàn)不典型者,如無明顯喘息或體征,至少應(yīng)該有以下三項(xiàng)中的一項(xiàng)。
一、支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽性。
二、支氣管舒張實(shí)驗(yàn)陽性。
三,住院PEf變異率大于20%,符合以上1~4條或者4、5條者可診斷為支氣管哮喘。
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哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
第一,反復(fù)的喘息,咳嗽,氣促胸悶,多余接觸便源冷空氣物理化學(xué)的刺激或者呼吸道的感染,運(yùn)動(dòng)劇烈以及過度的通氣都有關(guān)系;
第二,常在夜間和凌晨發(fā)作或者加劇,在發(fā)作的時(shí)候兩肺可聞及散在的或者彌漫的以呼氣相為主的哮鳴音,呼吸向延長用藥以后可以緩解或者是可以自行緩解;
第三,除外其他疾病引起的喘息,咳嗽,氣促和胸悶;
第四,沒有出現(xiàn)哮鳴音就要做E肺功能的檢查,支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)或者支氣管舒張實(shí)驗(yàn),肺功能檢查。
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每年這方案都要做出一些調(diào)整,國內(nèi)的比較復(fù)雜,五歲以下五歲以上特別詳細(xì)。胸悶、咳嗽、喘息還得查過敏原,小兒哮喘的這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)我們臨床上首先要看孩子的癥狀,另外孩子有過敏史從小有濕疹、特異性的皮炎。遺傳因素是我們要考慮的范圍,另外還要根據(jù)臨床上這個(gè)檢查過敏原。孩子的嗜酸細(xì)胞檢測(cè),肺功能的檢測(cè)綜合考慮確診孩子是不是支氣管哮喘。按年齡段區(qū)分五歲以上和五歲以下支氣管哮喘診斷那標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,五歲以下尤其是嬰幼兒的哮喘,國際上對(duì)于嬰幼兒哮喘診斷那還是很嚴(yán)格的,按照規(guī)范的哮喘的治療方案去進(jìn)行。
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帕金森有歐洲的標(biāo)準(zhǔn)也有美國的標(biāo)準(zhǔn),它包括那么幾組的癥狀,包括疾病時(shí)間等,這個(gè)問題不適合老百姓去看這東西,只是能懷疑說有沒有帕金森,是不是帕金森,而不能用這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)是不是帕金森,一些不是很專業(yè)的醫(yī)生也不能去診斷,這個(gè)就像一個(gè)法律法條的量罪定形是一樣的,疾病病主癥有運(yùn)動(dòng)類常見的,運(yùn)動(dòng)減少、運(yùn)動(dòng)過緩、震顫、肌強(qiáng)直,包括姿勢(shì)步態(tài)異常,非運(yùn)動(dòng)的包括失眠、焦慮、便秘
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小兒哮喘有一個(gè)通用的診斷標(biāo)準(zhǔn),一般用西醫(yī)的診斷標(biāo)準(zhǔn)分為嬰幼兒哮喘、兒童的哮喘、咳嗽變異性哮喘,嬰幼兒的哮喘就是喘息反復(fù)發(fā)作大于等于三次就評(píng)三分,肺部可以聽到喘鳴音就評(píng)兩分,有其它的特異性體質(zhì)的一些表現(xiàn)評(píng)一分,還有一二級(jí)親屬當(dāng)中有哮喘病史的評(píng)一分,然后通過評(píng)分,我們相加大于等于五分的就可以診斷為嬰幼兒哮喘,還有喘息突然發(fā)作這一點(diǎn)也很重要,這個(gè)也可以評(píng)上一分,兒童的哮喘主要是就是反復(fù)發(fā)作喘息,肺部可以聽到明顯的喘鳴音,我們治療通過平喘藥是可以緩解,另外咳嗽變異性哮喘,再臨床上有部分的小朋友也是按哮喘去治療的,但是臨床上聽不到的喘聲音,而是表現(xiàn)為長期的咳嗽的表現(xiàn),咳嗽大于一個(gè)月,干咳少痰,咳嗽常常是夜間、清晨發(fā)作,運(yùn)動(dòng)后也可以加重。
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干燥綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、要做病理檢查,就是從嘴唇里切一厘米左右的小口,然后拿出幾粒很小組織去做化驗(yàn),一般來講還要小的腺泡去做化驗(yàn),看看里邊是否有大量的淋巴細(xì)胞侵潤。
2、可以做血清抽血,我們就自身抗體檢測(cè),若抗ssa抗體陽性可診斷。
3、還可以做一下角膜的染色、濾紙實(shí)驗(yàn)、口腔唾液流率的檢測(cè)等,以明確是否存在干燥綜合征。