白血病是癌癥嗎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
白血病是癌癥。
白血病是造血干細胞惡性克隆性疾病,由于骨髓中異常癌細胞大量增殖,抑制正常造血細胞,使臨床上可出現(xiàn)貧血、皮膚粘膜出血和感染癥狀,長期不規(guī)則發(fā)熱以及肝脾淋巴結腫大。
血常規(guī)檢查可以看到白細胞計數(shù)增高,紅細胞計數(shù)和血紅蛋白測定降低,血小板計數(shù)降低。骨髓穿刺或骨髓活檢以及流式細胞學等檢查,可以明確診斷急性白血病。如果不治療,自然病程多數(shù)在3~6個月之間。慢性白血病病情相對緩和,病程相對較長,但是也應該積極治療。
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白血病是癌癥。
白血病是造血干細胞惡性克隆性疾病,由于骨髓中異常癌細胞大量增殖,抑制正常造血細胞,使臨床上可出現(xiàn)貧血、皮膚粘膜出血和感染癥狀,長期不規(guī)則發(fā)熱以及肝脾淋巴結腫大。
血常規(guī)檢查可以看到白細胞計數(shù)增高,紅細胞計數(shù)和血紅蛋白測定降低,血小板計數(shù)降低。骨髓穿刺或骨髓活檢以及流式細胞學等檢查,可以明確診斷急性白血病。如果不治療,自然病程多數(shù)在3~6個月之間。慢性白血病病情相對緩和,病程相對較長,但是也應該積極治療。
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白細胞計數(shù)減低,不是癌癥。
正常人白細胞計數(shù)(3.5~9.5)×10^9每升,如果白細胞計數(shù)低于3.5×10^9,叫白細胞減少癥,臨床上常見于各種病毒感染,或者是腫瘤病人放化療以后骨髓抑制期。或者是某些藥物應用后引起白細胞減少?;蛘呤窃煅到y(tǒng)疾病引起的白細胞減少,比如慢性再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合癥等。
還有一部分白細胞減少是繼發(fā)于全身性疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者肝硬化、脾功能亢進等。所以,單純白細胞減少,不能診斷癌癥。
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白血病屬于惡性腫瘤,像其他的肝癌、肺癌、胃癌一樣也是屬于造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。它侵犯的主要是血液系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng),癥狀主要有貧血、出血和感染。貧血主要是血紅蛋白低導致的;出血是血小板減少引起的;感染指白血病細胞增多,正常白細胞減少,引起機體免疫系統(tǒng)下降以后容易激發(fā)感染。白血病一般不稱之為有潛伏期,但是有一部分的慢性白血病或者是其他的血液系統(tǒng)疾病,比如說MDS叫骨髓增生異常綜合癥或者其他骨髓增殖性疾病都可以經(jīng)過一定的時間轉化成急性白血病。 這些疾病有一定的潛伏期,可以轉化成白血病。白血病在治療的過程當中有的會復發(fā),這時候復發(fā)也是一種潛伏期。
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神經(jīng)鞘瘤并不是通常所說的癌癥。
顱內最常見的神經(jīng)鞘瘤是聽神經(jīng)瘤,另外還包括三叉神經(jīng)鞘瘤等。神經(jīng)鞘瘤屬于良性腫瘤之一,只要手術能夠將腫瘤完整切除,患者可以得到治愈。對于部分體積較小,沒有任何臨床癥狀的神經(jīng)鞘瘤,也可以密切地觀察。
對于體積比較小,但是已經(jīng)產(chǎn)生癥狀的患者,也可以考慮行伽瑪?shù)吨委?。伽瑪?shù)吨委熒窠?jīng)鞘瘤對于面、聽神經(jīng)的保護優(yōu)于開放手術,但絕大部分神經(jīng)鞘瘤依然首選外科手術治療。
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顱內占位并不一定是癌癥。
顱內占位有很多種類型,常見的有顱內出血、顱內感染、顱內寄生蟲病和顱內的各種血管性疾病,當然也有部分的顱內占位是通常所說的癌癥。
即使是顱內的腫瘤,也分為良性腫瘤和惡性腫瘤。常見的良性腫瘤包括腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、垂體瘤、顱咽管瘤等。顱內最為常見的癌癥是膠質瘤,常見的還有生殖細胞瘤等。
目前顱內的惡性占位性病變,首選的治療方法是外科手術治療,通常術后還需要輔助性放療、化療、基因治療等綜合性治療。
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甲狀腺結節(jié)4A不一定是癌癥,但是有癌癥的可能。
甲狀腺的檢查結果在臨床上可以分為6類,其中第4類為懷疑惡性的結節(jié),第4類又分為4A類、4B類和4C類。4A類結節(jié)是第4類結節(jié)當中低度懷疑惡性的結節(jié),由于有可能是惡性的結節(jié),一定要及時治療,可以選擇穿刺活檢術.也可以選擇直接手術切除結節(jié),然后將結節(jié)做成病理切片,在顯微鏡下觀察細胞的形態(tài),最終能夠明確是惡性的結節(jié),還是良性的結節(jié)。
如果是惡性的結節(jié),需要進一步做擴大性的手術,一般是指甲狀腺癌根治術,如果是良性的結節(jié),不需要進一步手術治療。