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      許慶天主治醫(yī)師
      耳鼻咽喉頭頸科

      咽鼓管堵塞怎樣治療

      收聽(tīng):3.56k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      咽鼓管堵塞主要需要針對(duì)患者的發(fā)病原因進(jìn)行治療??梢酝ㄟ^(guò)血常規(guī)、電子喉鏡以及喉部CT等相關(guān)檢查,判斷患者咽鼓管堵塞的原因,尋找發(fā)病因素。
      首先,應(yīng)該注意不要吸煙、飲酒,否則可能會(huì)導(dǎo)致局部粘膜受到刺激,加重水腫和炎癥狀態(tài)。另外,感冒患者應(yīng)該積極抗炎和通竅治療。咽鼓管局部炎癥患者應(yīng)該使用抗生素抗炎,對(duì)癥治療。如果發(fā)現(xiàn)腺樣體肥大或咽鼓管區(qū)的腫瘤、占位,則應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切除或通過(guò)放化療進(jìn)行治療。

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        許慶天主治醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
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        判斷咽鼓管有無(wú)堵塞,可以從捏鼻鼓氣來(lái)觀察或者通過(guò)聲導(dǎo)抗測(cè)聽(tīng)以及電子耳鏡等相關(guān)的檢查方法來(lái)進(jìn)行判斷。 如患者捏鼻鼓氣,氣體無(wú)法進(jìn)入中耳,造成鼓膜運(yùn)動(dòng),則患者此側(cè)的咽鼓管功能通常有異常,可能是由于局部的炎癥性因素,機(jī)械性因素以及腫瘤占位因素導(dǎo)致的咽鼓管堵塞。 首先可以通過(guò)電子鼻咽鏡以及顳骨高分辨CT等相關(guān)的檢查,明確患者咽鼓管堵塞的原因,針對(duì)性的進(jìn)行抗炎或腫瘤的切除等相關(guān)方法,改善患者咽鼓管堵塞現(xiàn)象。如患者中耳腔有積液、耳悶明顯,還應(yīng)該進(jìn)行鼓室穿刺抽液或鼓膜置管手術(shù),以改善患者中耳炎現(xiàn)象。

        許慶天主治醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
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        咽鼓管堵塞通常不好治療。 出現(xiàn)咽鼓管堵塞的原因很多,與局部的炎癥或腫瘤占位等因素有關(guān),如腺樣體肥大、鼻咽炎、鼻咽癌以及鼻咽纖維血管瘤等相關(guān)疾病,均可能導(dǎo)致咽鼓管堵塞?;颊邥?huì)有局部的炎癥、中耳耳悶、聽(tīng)力下降、耳鳴等相關(guān)的臨床表現(xiàn)。 應(yīng)該通過(guò)電子鼻咽鏡、顳骨高分辨CT、血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白等相關(guān)檢查,明確診斷患者發(fā)病原因,針對(duì)性的進(jìn)行病因治療。炎癥患者需要及時(shí)的抗炎,可以通過(guò)鼓室穿刺抽液方法改善中耳腔積液,疏通咽鼓管。而對(duì)于腫瘤的患者,則應(yīng)該治療原發(fā)病,切除腫瘤或經(jīng)過(guò)放化療進(jìn)行治療。

        許慶天主治醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
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        部分患者咽鼓管出現(xiàn)堵塞是可以自愈的,比如感冒患者出現(xiàn)的咽鼓管短期功能障礙,隨著感冒的恢復(fù),可以自行逐漸的改善,但其恢復(fù)的時(shí)間通常較長(zhǎng),可為數(shù)周或一個(gè)月。 咽鼓管堵塞可見(jiàn)于炎癥性因素、機(jī)械性因素以及腫瘤占位性因素等相關(guān)原因所誘發(fā)。炎癥性因素,首先應(yīng)該控制局部炎癥,避免局部的刺激,如吸煙、飲酒,空氣污染可能會(huì)造成局部的癥狀加重。機(jī)械梗阻性因素主要見(jiàn)于兒童的腺樣體肥大,需要進(jìn)行手術(shù)治療。腫瘤占位性因素則多見(jiàn)于鼻咽癌患者,會(huì)引起咽鼓管功能障礙,導(dǎo)致中耳炎,應(yīng)該積極的針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療。

        許慶天主治醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
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        輸卵管出現(xiàn)堵塞,要先做輸卵管造影。如果在造影的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)輸卵管堵塞特別嚴(yán)重,可以先做宮腔鏡、腹腔鏡的聯(lián)合手術(shù),在手術(shù)的過(guò)程中可以分離粘連,而且手術(shù)之后通過(guò)宮腔鏡可以進(jìn)一步確定手術(shù)治療是否達(dá)到了滿(mǎn)意的效果。 如果通暢度比較理想,可以在手術(shù)之后盡快的備孕,半年之內(nèi)是最佳的受孕時(shí)間,如果在半年之內(nèi)沒(méi)有成功的受孕,有可能會(huì)再次出現(xiàn)輸卵管的堵塞。 對(duì)于輸卵管堵塞特別嚴(yán)重通過(guò)手術(shù)治療無(wú)法糾正的情況下,建議放棄治療,進(jìn)行試管嬰兒。試管嬰兒的成功幾率在50%~60%左右,而且在試管嬰兒的過(guò)程中,特別適合輸卵管堵塞的女性成功的備孕。

        丁英波副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        王興玲主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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