有尿蛋白就一定是腎病嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
有尿蛋白不一定是腎病。
雖然大多數(shù)情況下有蛋白尿的確是考慮有腎病,尤其是蛋白尿程度越嚴(yán)重,就越提示是存在腎臟疾病。不過在某些情況下,一些非腎臟疾病也可能會造成輕度的蛋白尿。比如青少年在生長過程中可能會出現(xiàn)這種生理性的蛋白尿,而過度的劇烈運(yùn)動,引起肌肉溶解,也可能會引起蛋白尿。某些疾病造成血液中某種蛋白濃度過高,也會引起蛋白尿,比如多發(fā)性骨髓瘤。
所以,有尿蛋白不一定是有腎病。不過一般蛋白尿的程度越嚴(yán)重,越提示存在腎臟疾病。
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有尿蛋白不一定是腎病。
雖然大多數(shù)情況下有蛋白尿的確是考慮有腎病,尤其是蛋白尿程度越嚴(yán)重,就越提示是存在腎臟疾病。不過在某些情況下,一些非腎臟疾病也可能會造成輕度的蛋白尿。比如青少年在生長過程中可能會出現(xiàn)這種生理性的蛋白尿,而過度的劇烈運(yùn)動,引起肌肉溶解,也可能會引起蛋白尿。某些疾病造成血液中某種蛋白濃度過高,也會引起蛋白尿,比如多發(fā)性骨髓瘤。
所以,有尿蛋白不一定是有腎病。不過一般蛋白尿的程度越嚴(yán)重,越提示存在腎臟疾病。
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出現(xiàn)尿蛋白并不一定就是腎病。
尿中出現(xiàn)蛋白,一般見于兩類情況,第一類情況是生理性的尿蛋白,第二類情況就是病理性的尿蛋白。
病理性的尿蛋白,就是常說的腎病,而生理性的尿蛋白,主要是由于生理性的因素所導(dǎo)致的,比如患者在檢查尿常規(guī)之前,曾有過熬夜,或者是劇烈運(yùn)動,比如跑百米,或者患者近期出現(xiàn)了發(fā)熱,這些因素都會導(dǎo)致腎臟的濾過膜的通透性一過性增加,丟失蛋白量增多,從而行尿常規(guī)檢查的時候,就會發(fā)現(xiàn)尿蛋白是陽性的。
但是這里需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),由生理性因素所導(dǎo)致的尿蛋白,量都是比較小的,尿中蛋白其實(shí)是陽性的,一般都在加減后,或者一個加號左右,超過兩個加號,甚至三個加號的,相對來說比較少,一定要引起重視。
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如患者尿蛋白高,不一定就是腎病。
引起尿蛋白升高的原因有很多,如果患者24小時尿蛋白定量、排泄量超過150mg,就認(rèn)為尿蛋白升高。引起尿蛋白升高的原因如下:
1、生理性因素有關(guān)系,比如患者因發(fā)熱可導(dǎo)致尿蛋白升高。
2、還有些患者是與劇烈運(yùn)動,或受到寒冷刺激,或短時間內(nèi)進(jìn)食大量的蛋白質(zhì),都可導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過性的尿蛋白升高。
所以,尿蛋白升高后,一定要分析原因,如果患者是持續(xù)性尿蛋白升高,同時伴隨有血壓升高、腎功能異常、水腫等,就可認(rèn)為是腎病。
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尿蛋白高不一定都是腎病。
如生理性蛋白尿、生理性蛋白尿是指平時因?yàn)閯×疫\(yùn)動或者高熱引起的尿蛋白陽性。如高熱40℃時,查尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性。還有劇烈運(yùn)動后,查尿常規(guī)也可以發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性。
以上兩種情況均為生理性尿蛋白陽性,若患者退熱,或者劇烈運(yùn)動經(jīng)休息以后,尿蛋白自然轉(zhuǎn)為陰性,不需要特殊的治療。所以尿蛋白高,不一定都是腎病。
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