有幻聽怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
臨床上如果出現(xiàn)幻聽癥狀，特別是幻聽中包括爭(zhēng)論性幻聽、評(píng)論性幻聽等幻聽內(nèi)容，而且對(duì)工作、學(xué)習(xí)、生活、家庭、社交等職業(yè)功能和社會(huì)功能造成一定的影響。并且有的患者還會(huì)與妄想等癥狀相互伴隨出現(xiàn)，此時(shí)就需要進(jìn)行系統(tǒng)的藥物治療。
幻聽在臨床上的發(fā)病機(jī)制以大腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)水平亢進(jìn)造成的，所以，臨床治療上以改善多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)水平來進(jìn)行調(diào)整，如臨床上比較常見的抗精神病性藥物，新型的以?shī)W氮平、喹硫平、利培酮、齊拉西酮、阿立哌唑等藥物為主。在臨床應(yīng)用中要足量、足療程、全病程治療。通過系統(tǒng)的治療，往往幻聽的癥狀可以得到有效改善。在臨床治療中一定要遵醫(yī)囑系統(tǒng)治療，謹(jǐn)防自行停藥，造成疾病反復(fù)發(fā)作。
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臨床上如果出現(xiàn)幻聽癥狀，特別是幻聽中包括爭(zhēng)論性幻聽、評(píng)論性幻聽等幻聽內(nèi)容，而且對(duì)工作、學(xué)習(xí)、生活、家庭、社交等職業(yè)功能和社會(huì)功能造成一定的影響。并且有的患者還會(huì)與妄想等癥狀相互伴隨出現(xiàn)，此時(shí)就需要進(jìn)行系統(tǒng)的藥物治療。
幻聽在臨床上的發(fā)病機(jī)制以大腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)水平亢進(jìn)造成的，所以，臨床治療上以改善多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)水平來進(jìn)行調(diào)整，如臨床上比較常見的抗精神病性藥物，新型的以?shī)W氮平、喹硫平、利培酮、齊拉西酮、阿立哌唑等藥物為主。在臨床應(yīng)用中要足量、足療程、全病程治療。通過系統(tǒng)的治療，往往幻聽的癥狀可以得到有效改善。在臨床治療中一定要遵醫(yī)囑系統(tǒng)治療，謹(jǐn)防自行停藥，造成疾病反復(fù)發(fā)作。
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老年人幻聽、幻覺主要以藥物治療為主，特別是系統(tǒng)應(yīng)用抗精神病性藥物，如奧氮平、利培酮、喹硫平、齊拉西酮、阿立哌唑等藥物。
在用藥過程中要根據(jù)老年人的身體健康狀況的水平，和老年人對(duì)于藥物的耐受情況，家族應(yīng)用藥物的相關(guān)情況，進(jìn)行選擇?？梢园肓砍跏际褂茫以谥委熯^程中，根據(jù)治療效果來逐漸調(diào)整藥物劑量。在穩(wěn)定治療1~3個(gè)月以后，進(jìn)行有效的評(píng)估患者的精神病性癥狀及其相關(guān)情況。同時(shí)，對(duì)患者要及早進(jìn)行自我調(diào)整的干預(yù)或心理干預(yù)，幫助老年人盡早、盡快達(dá)到病情穩(wěn)定，恢復(fù)其社會(huì)功能或職業(yè)功能狀況。
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臨床上如果患者出現(xiàn)幻聽、妄想等癥狀，而且對(duì)工作、學(xué)習(xí)、生活、家庭、社交等社會(huì)功能或職業(yè)功能造成了一定的影響，此時(shí)就需要考慮是精神疾病的可能性。
臨床上比較常見的是精神分裂癥及其相關(guān)的疾病癥狀，比較多見，特別是對(duì)于以幻聽、妄想為主的精神疾病。臨床治療一定要早期應(yīng)用藥物進(jìn)行調(diào)整，如以改善多巴胺功能亢進(jìn)為主的藥物，如利培酮、喹硫平、奧氮平、齊拉西酮、阿立哌唑等藥物來進(jìn)行改善。改善過程中要注意足量、足療程、全病程、系統(tǒng)規(guī)范的用藥，防止因?yàn)樽孕袦p量或停藥，導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)，造成疾病嚴(yán)重化或復(fù)雜化。
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臨床上幻聽精神病有的可以治愈，有的治療效果比較差。
幻聽作為精神疾病的一個(gè)臨床表現(xiàn)，主要是大腦功能多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)水平亢進(jìn)造成的。所以，在臨床治療幻聽為主的精神病性癥狀時(shí)，往往以抗精神病性藥物系統(tǒng)治療，如應(yīng)用以?shī)W氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齊拉西酮、氨磺必利、帕利哌酮為主的抗精神病性藥物來進(jìn)行改善。如果上述藥物治療效果欠佳，也可以選用傳統(tǒng)的抗精神病性藥物，如氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇等藥物。
幻聽作為一種精神病性癥狀，在臨床治療上也有的患者治療效果欠佳，往往幻聽的癥狀得到部分改善，但是仍有殘留癥狀。此時(shí)，如果患者能夠分清幻聽和正常的狀態(tài)，也在臨床上作為有效的治療的一種表現(xiàn)。
所以，對(duì)于幻聽的治療，一定要用藥物系統(tǒng)、規(guī)范、全病程的治療，不可自行停藥，防止疾病反復(fù)發(fā)作，造成疾病的復(fù)雜化。
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病人的情況具體來分析，比如說他的年齡段，什么樣的年齡的人，他有沒有相關(guān)軀體的疾病，他有沒有一些長(zhǎng)期飲酒，一些物質(zhì)濫用，對(duì)大腦的檢查是必不可少的，比如說我們要查影像學(xué)的檢查、頭顱的CT、核磁、腦電圖、腦血流圖，當(dāng)然還有一些軀體方面的排查、化驗(yàn)、生化、激素水平，一些免疫相關(guān)的指標(biāo)，這些可能都是常規(guī)檢查的，另外涉及到用藥一些安全的問題，我們可能還要做更多的檢查，比如說血常規(guī)、心電圖等等，檢查都是因人而異。
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幻聽癥屬于精神病疾病的一種。
在臨床上精神類疾病，包括10余大類，400余種疾病，幻聽癥在臨床上屬于精神病性疾病中比較常見的一類精神病。在臨床上，幻聽癥患者往往是在沒有經(jīng)過感官器官的刺激，而引發(fā)了聽覺的感受的一種疾病。
治療上，由于主要是因?yàn)槎喟桶饭δ芸哼M(jìn)導(dǎo)致的，所以臨床藥物治療上主要以改善患者多巴胺含量或遞質(zhì)的水平來進(jìn)行調(diào)整。比較常見的，如新型的抗精神病性藥物，奧氮平、利培酮、喹硫平、齊拉硒酮，阿里派唑以及氨磺必利等藥物在足量足療程全病程治療的情況下，往往患輕癥的癥狀可以得到有效的改善。
