腦血管堵塞的早期癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦血管堵塞早期患者可以表現(xiàn)為不同的癥狀,主要取決于堵塞的血管。
如果考慮是椎基底動脈系統(tǒng)血管堵塞時,患者可能會出現(xiàn)頭暈、平衡障礙、吞咽困難和飲水嗆咳。如果患者大血管堵塞,可能會引起大面積的腦干或者小腦梗死,可以出現(xiàn)球麻痹、四肢癱,也可以出現(xiàn)意識障礙,包括嗜睡、昏睡、昏迷、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)。也可能會出現(xiàn)生命體征不平穩(wěn),包括呼吸、血壓、血氧飽和度不穩(wěn)定等。
頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血管堵塞,患者主要表現(xiàn)為大腦梗塞。小的梗塞灶可以出現(xiàn)肢體無力、感覺異常以及言語功能障礙。大面積腦梗塞可能會出現(xiàn)意識障礙,包括意識模糊、昏迷狀態(tài)、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)等。
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腦血管堵塞早期患者可以表現(xiàn)為不同的癥狀,主要取決于堵塞的血管。
如果考慮是椎基底動脈系統(tǒng)血管堵塞時,患者可能會出現(xiàn)頭暈、平衡障礙、吞咽困難和飲水嗆咳。如果患者大血管堵塞,可能會引起大面積的腦干或者小腦梗死,可以出現(xiàn)球麻痹、四肢癱,也可以出現(xiàn)意識障礙,包括嗜睡、昏睡、昏迷、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)。也可能會出現(xiàn)生命體征不平穩(wěn),包括呼吸、血壓、血氧飽和度不穩(wěn)定等。
頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血管堵塞,患者主要表現(xiàn)為大腦梗塞。小的梗塞灶可以出現(xiàn)肢體無力、感覺異常以及言語功能障礙。大面積腦梗塞可能會出現(xiàn)意識障礙,包括意識模糊、昏迷狀態(tài)、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)等。
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腦血管堵塞的癥狀主要有上下肢麻木無力、口眼歪斜、言語不清、頭暈、頭痛、記憶力減退、意識模糊等。
腦血管堵塞的患者出現(xiàn)這些癥狀,主要是因?yàn)槟X血管堵塞導(dǎo)致腦部供血不足,從而出現(xiàn)腦神經(jīng)受損,引起相應(yīng)的臨床癥狀。
腦血管堵塞的治療,在6個小時內(nèi)建議以溶栓治療為主,常用的藥物有尿激酶、鏈激酶等。如腦血管堵塞較嚴(yán)重,則建議以手術(shù)治療為主,通過取栓術(shù)解除局部血管的梗阻,從而緩解缺氧、缺血的癥狀,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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平常所說的腦血管堵了實(shí)際上就是指血管狹窄了。腦梗死是老化的血管內(nèi)皮形成斑塊脫落,形成血栓堵塞遠(yuǎn)端血管,造成相應(yīng)供血腦細(xì)胞缺血的過程。
血管斑塊可用降脂藥物穩(wěn)定,以防脫落;血管堵塞75%以上,可血管內(nèi)植入支架,并同時使用抗凝及降脂治療。
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腦血管堵塞的治療包括:急性期藥物治療為主,比如適合溶栓時可以溶栓治療,常用的藥物有阿替普酶、瑞替普酶和尿激酶。如果不適合溶栓,盡早的抗血小板聚集治療,常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷,必要的情況下抗凝治療,一般應(yīng)用肝素、低分子肝素、華法林。同時要改善血液循環(huán)和保護(hù)線粒體治療,改善血液循環(huán)的藥物有舒血寧以及川芎嗪。保護(hù)線粒體的藥物有丁苯酞。同時要進(jìn)行腦保護(hù)治療,一般應(yīng)用奧拉西坦、吡拉西坦和胞磷膽堿,并對癥支持治療。
病情穩(wěn)定后針灸、康復(fù)治療。
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腦血管堵塞是否可以根治,主要跟腦血管堵塞的程度有關(guān)。
如果腦血管堵塞的程度較輕,并且及時有效的進(jìn)行治療,是可以達(dá)到根治效果的。但根治后可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。因此,腦血管堵塞的患者治療以后,需要長期服用抗凝、降脂類的藥物來進(jìn)行治療。常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀、阿托伐他汀等,能夠有效避免腦血管堵塞反復(fù)發(fā)作。
如果腦血管病堵塞得較為嚴(yán)重,就算及時治療,也可能會遺留不同程度的神經(jīng)損傷、肢體功能障礙等后遺癥。
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老是管狹窄的早期癥狀有哪些,腦血管狹窄的早期很多,如果狹窄的程度并不太嚴(yán)重,可能病人并沒有什么明顯的臨床癥狀,腦神經(jīng)缺失的臨床癥狀也不明顯,如果狹窄達(dá)到百分之五十六十以上的時候,病人可能有出現(xiàn)腦組織的缺血情況,腦組織有自己的代償性,如果狹窄再繼續(xù)增加就可以出現(xiàn)腦組織的缺血的各種癥狀。如果出現(xiàn)的表現(xiàn)在肢體的無力,言語的不流利、昏迷、頭暈,甚至是出現(xiàn)失憶,各種神經(jīng)缺失的癥狀都有可能,在血管狹窄的基礎(chǔ)上表現(xiàn)出來。