重癥肌無力的癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
重癥肌無力的臨床癥狀主要是起病隱匿，整個(gè)病程有波動(dòng)，緩 解與復(fù)發(fā)交替。晚期患者有休息后不能完全恢復(fù)，多數(shù)病例牽延數(shù)年至數(shù)10年靠藥物維持，少數(shù)病例可以自然緩解。
其主要特征是肌肉連續(xù)收縮后出現(xiàn)嚴(yán)重?zé)o力甚至癱瘓，休息后可以癥狀減輕，肌無力以下午或者是傍晚勞累后加重，晨起或者是休息后減輕，這種波動(dòng)現(xiàn)象稱之為晨輕暮重。
就這個(gè)特點(diǎn)比較明顯，全身骨骼肌均可以受累，多以腦神經(jīng)支配的肌肉最先受累，肌無力從一組肌群開始，范圍逐漸擴(kuò)大，
首發(fā)癥狀常為一側(cè)或雙側(cè)，眼外肌麻痹、如上瞼下垂、斜視、復(fù)視，重者眼球活動(dòng)明顯受限，甚至眼球固定，但是瞳孔括約肌不受累，面部肌肉或者是口咽肌受累時(shí)出現(xiàn)表情淡漠，哭笑面容，聯(lián)系咀嚼無力、飲水嗆咳，吞咽困難，說話 鼻音重，發(fā)音障礙等。
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重癥肌無力的臨床癥狀主要是起病隱匿，整個(gè)病程有波動(dòng)，緩 解與復(fù)發(fā)交替。晚期患者有休息后不能完全恢復(fù)，多數(shù)病例牽延數(shù)年至數(shù)10年靠藥物維持，少數(shù)病例可以自然緩解。
其主要特征是肌肉連續(xù)收縮后出現(xiàn)嚴(yán)重?zé)o力甚至癱瘓，休息后可以癥狀減輕，肌無力以下午或者是傍晚勞累后加重，晨起或者是休息后減輕，這種波動(dòng)現(xiàn)象稱之為晨輕暮重。
就這個(gè)特點(diǎn)比較明顯，全身骨骼肌均可以受累，多以腦神經(jīng)支配的肌肉最先受累，肌無力從一組肌群開始，范圍逐漸擴(kuò)大，
首發(fā)癥狀常為一側(cè)或雙側(cè)，眼外肌麻痹、如上瞼下垂、斜視、復(fù)視，重者眼球活動(dòng)明顯受限，甚至眼球固定，但是瞳孔括約肌不受累，面部肌肉或者是口咽肌受累時(shí)出現(xiàn)表情淡漠，哭笑面容，聯(lián)系咀嚼無力、飲水嗆咳，吞咽困難，說話 鼻音重，發(fā)音障礙等。
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重癥肌無力的表現(xiàn)是進(jìn)行性的肌無力，患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂、行走困難、呼吸肌無力。輕癥的肌無力會(huì)影響患者的日常生活和工作，重癥的肌無力會(huì)導(dǎo)致患者生活無法自理，威脅患者的生命安全。
研究認(rèn)為，早、中期重癥肌無力患者治愈率高達(dá)91.7%，如果錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期，患者可能會(huì)出現(xiàn)肌無力危象，死亡率就會(huì)比較高了，將達(dá)到15.4%到50%。因此，如果出現(xiàn)了重癥肌無力，一定要早治療，積極治療。
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肌無力早期的癥狀一般就是眼瞼下垂，晨輕暮重，另外有些是看事物重影，或者說叫最清醒的重癥肌無力，單純的眼肌型的重癥肌無的表現(xiàn)。往往這些病人會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，出現(xiàn)其他的一些癥狀，比如說開始出現(xiàn)吞咽的困難、說話的困難，逐漸加重到呼吸的困難、四肢的無力。
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重癥肌無力出現(xiàn)不同癥狀的原因如下：重癥肌無力主要是累及全身的骨骼肌，骨骼肌就包括頭面部、軀干部和肢體，所以累及了不同的骨骼肌，就會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。譬如累及了眼睛，上瞼就會(huì)下垂；累及了吞咽功能的肌肉，就會(huì)產(chǎn)生吞咽困難、咀嚼困難；累及了上肢的肌肉，會(huì)產(chǎn)生肢體上抬的無力；累及了呼吸肌，會(huì)產(chǎn)生呼吸肌的麻痹、呼吸減慢減弱；累及下肢肌肉，行走就會(huì)困難，尤其是上樓梯的時(shí)候更會(huì)明顯。
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重癥肌無力的治療：
（1）治療方面主要是抗膽堿酯酶抑制劑，還有一個(gè)新斯的明試驗(yàn)，病人打了新斯的明以后眼睛就很快的睜開了；
（2）疲勞試驗(yàn)，眨眼睛眨一百下，很快就眼皮睜不開了；
（3）口服藥叫溴吡斯的明，如果是癥狀有加重要及時(shí)到醫(yī)院來進(jìn)行藥物調(diào)整，有些人有一種叫重癥肌無力危象，就是影響到他的吞咽和他的呼吸功能，這種病人要進(jìn)行氣管切開進(jìn)行上呼吸機(jī)。
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眼肌型重癥肌無力的癥狀有：
1.常常表現(xiàn)為上眼瞼下垂，可單眼發(fā)病，雙眼發(fā)病或雙眼交替出現(xiàn)上眼瞼下垂。
2.眼球活動(dòng)不靈活，雙眼復(fù)視，斜視等癥狀。有個(gè)典型的特征就是晨輕暮重，早晨起來的時(shí)候眼瞼下垂和斜視，眼球活動(dòng)不靈活的癥狀往往是比較輕，部分病人甚至是完全緩解到午后或者勞累之后的出現(xiàn)的眼瞼下垂，眼球活動(dòng)不靈，復(fù)視的癥狀。經(jīng)過再次休息睡眠之后，這些癥狀再次得到緩解。
