為什么有時(shí)候手指會(huì)抖
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
有時(shí)候出現(xiàn)手指發(fā)抖,可見(jiàn)于多種疾病,比如帕金森病、帕金森綜合征患者可以出現(xiàn),一般多見(jiàn)于中老年人,表現(xiàn)為靜止性手抖。同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)肌張力的障礙,可以出現(xiàn)肌張力增高,表現(xiàn)為屈肌張力和伸肌張力同時(shí)增高,出現(xiàn)鉛管樣或者齒輪樣肌強(qiáng)直,同時(shí)患者也可能會(huì)出現(xiàn)姿勢(shì)、步態(tài)的異常等。
如果患者是年輕人手指發(fā)抖,有可能是肝豆?fàn)詈俗冃?,一般病變可能?huì)同時(shí)累及肝臟和豆?fàn)詈?,是一種銅代謝障礙性疾病,可以出現(xiàn)角膜K-F環(huán)以及肝功能的異常。
如果患者有甲狀腺功能亢進(jìn)也可以出現(xiàn)手指會(huì)抖,可發(fā)生于任何年齡,甲狀腺功能檢查可以明確。
如果精神過(guò)度緊張,也可以引起手指會(huì)抖。
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有時(shí)候出現(xiàn)手指發(fā)抖,可見(jiàn)于多種疾病,比如帕金森病、帕金森綜合征患者可以出現(xiàn),一般多見(jiàn)于中老年人,表現(xiàn)為靜止性手抖。同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)肌張力的障礙,可以出現(xiàn)肌張力增高,表現(xiàn)為屈肌張力和伸肌張力同時(shí)增高,出現(xiàn)鉛管樣或者齒輪樣肌強(qiáng)直,同時(shí)患者也可能會(huì)出現(xiàn)姿勢(shì)、步態(tài)的異常等。
如果患者是年輕人手指發(fā)抖,有可能是肝豆?fàn)詈俗冃裕话悴∽兛赡軙?huì)同時(shí)累及肝臟和豆?fàn)詈?,是一種銅代謝障礙性疾病,可以出現(xiàn)角膜K-F環(huán)以及肝功能的異常。
如果患者有甲狀腺功能亢進(jìn)也可以出現(xiàn)手指會(huì)抖,可發(fā)生于任何年齡,甲狀腺功能檢查可以明確。
如果精神過(guò)度緊張,也可以引起手指會(huì)抖。
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很多朋友來(lái)就診晨勃的時(shí)候,會(huì)問(wèn)到大夫現(xiàn)在我沒(méi)有以前那么厲害了,早晨的晨勃沒(méi)有了。我們把早上能夠察覺(jué)的稱之為到晨勃,晨勃不一定都是在早晨發(fā)生。實(shí)際上在整個(gè)夜晚呢么陰莖都會(huì)出現(xiàn)這種非自主性的勃起,我們叫夜間自發(fā)性勃起。
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帕金森引起手抖的原因是:帕金森病是種慢性的中樞神經(jīng)退行性疾病,它會(huì)導(dǎo)致大腦中缺乏多巴胺,最終產(chǎn)生肢體震顫,以及其他運(yùn)動(dòng)障礙癥狀。手抖其實(shí)分為好多種類型。人在特別興奮、緊張或者心虛時(shí),手也會(huì)發(fā)抖,這被稱為生理性的抖;另外還有病理性的抖,包括靜止性震顫、姿勢(shì)性震顫等。其中被稱為靜止性震顫的癥狀才是帕金森病的表現(xiàn)。靜止性震顫,正常人將手放在膝蓋上時(shí),雙手不會(huì)發(fā)生抖動(dòng)。但帕金森病人的手即便放在膝蓋上也仍會(huì)不自主的抖,并且抖動(dòng)具有規(guī)律性,每秒震3次,動(dòng)作呈搓丸狀。姿勢(shì)性震顫,姿勢(shì)性震顫是指手在靜止不動(dòng)時(shí)不會(huì)發(fā)生抖動(dòng),但在做動(dòng)作或者擺某個(gè)姿勢(shì),如夾筷子、端杯子時(shí)就會(huì)出現(xiàn)手抖的癥狀。若一個(gè)人平時(shí)手不抖,只有夾筷子或者做動(dòng)作時(shí)手才會(huì)抖動(dòng),那一般不會(huì)是帕金森病。因?yàn)榕两鹕∪说恼痤?,是靜止性的震顫。
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手抖怎么治療
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手抖的治療主要是先明確手抖的原因,針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。
比如是帕金森病或者帕金森綜合癥所導(dǎo)致的手抖,可以給予抗膽堿能的藥物,金剛烷胺、復(fù)方左旋多巴或者多巴胺受體激動(dòng)劑來(lái)治療。大部分患者用了這些抗帕金森的藥物之后,癥狀能夠明顯的減輕。
如果藥物治療無(wú)效,還可以考慮采用深部腦刺激的手術(shù)治療方法。如果是特發(fā)性震顫引起來(lái)的手抖,可以給予普萊洛爾、阿普唑侖等,減輕手抖的癥狀。
如果老年人經(jīng)常出現(xiàn)手抖,則是因?yàn)榧∪怅P(guān)節(jié)功能下降導(dǎo)致關(guān)節(jié)處于某個(gè)特殊部位的時(shí)候出現(xiàn),這個(gè)時(shí)候主要是改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),加強(qiáng)肌肉關(guān)節(jié)方面的力量訓(xùn)練,使手部肌肉和關(guān)節(jié)更加穩(wěn)定,避免手抖癥狀的發(fā)生。
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手抖的治療首先是完善檢查明確病因,再針對(duì)病因采用相應(yīng)的合適的藥物進(jìn)行治療。
如果是老年人出現(xiàn)了手抖,尤其是靜止性的震顫,特別是還伴有運(yùn)動(dòng)的緩慢、行走不穩(wěn)的患者,要考慮帕金森病、帕金森綜合征的可能。這類病人的治療主要是服用多巴絲肼、金剛烷胺、普拉克索等抗帕金森病的藥物。
如果是特發(fā)性震顫導(dǎo)致的手抖,可以口服普萘洛爾或者是一些抗焦慮、抗抑郁的藥物,都有一定的效果。
還有一些手抖是因?yàn)槔夏昊颊弑容^虛弱,肌肉萎縮,當(dāng)處于某些關(guān)節(jié)姿勢(shì)位置的時(shí)候就容易出現(xiàn)手抖。對(duì)于這類患者要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,加強(qiáng)肌肉的活動(dòng),增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
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頭暈要注意觀察是什么情況出現(xiàn)的,如果時(shí)間很短暫一般數(shù)秒到一分鐘左右,然后伴有事物的旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐、但無(wú)肢體的活動(dòng)障礙和意識(shí)障礙,這就是耳科常見(jiàn)的一種疾病叫做耳石癥,全稱叫做良性、陣發(fā)性、位置性眩暈;再比如久蹲、站立以后,會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的頭暈,甚至眼前黑蒙等現(xiàn)象,這就是跟血壓有關(guān)系了,突然站立的時(shí)候大腦一過(guò)性的腦缺血造成了眼前的黑蒙或者頭暈;再比如哭泣的病人他會(huì)覺(jué)得頭暈、手麻,這是因?yàn)榭奁昧艘院?,過(guò)度換氣導(dǎo)致的呼吸性堿中毒導(dǎo)致的一種頭暈,總之頭暈都是會(huì)有原因的,詳細(xì)的問(wèn)診非常必要。