出現(xiàn)尿路感染以后，一般是有某些癥狀的，比如說尿頻、尿急、尿痛，這時候呢應該及時上醫(yī)院進行檢查，常規(guī)的一般會做尿常規(guī)的檢查，尿常規(guī)檢查，主要的看里面一些指標，比如紅細胞、白細胞以及細菌數(shù)。如果白細胞細菌數(shù)目增長了很多，那說明呢是有尿路感染的。紅細胞有時候也會出現(xiàn)，因為像某些尿路感染，
比如急性膀胱炎，它是可以出血的，甚至有肉眼血尿，化驗診斷明確是尿路干了以后，有條件的話，呢還可以做一些其他的檢查。比如說影像學的檢查，像B超ct等等，如果懷疑是其他的疾病，造成的繼發(fā)性的尿路感染這種情況的話，那么就應該做進一步的檢查，明確一下是否還有其他的疾病，比如下尿路結石等等。
出現(xiàn)尿路感染以后，一般是有某些癥狀的，比如說尿頻、尿急、尿痛，這時候呢應該及時上醫(yī)院進行檢查，常規(guī)的一般會做尿常規(guī)的檢查，尿常規(guī)檢查，主要的看里面一些指標，比如紅細胞、白細胞以及細菌數(shù)。如果白細胞細菌數(shù)目增長了很多，那說明呢是有尿路感染的。紅細胞有時候也會出現(xiàn)，因為像某些尿路感染， 比如急性膀胱炎，它是可以出血的，甚至有肉眼血尿，化驗診斷明確是尿路干了以后，有條件的話，呢還可以做一些其他的檢查。比如說影像學的檢查，像B超ct等等，如果懷疑是其他的疾病，造成的繼發(fā)性的尿路感染這種情況的話，那么就應該做進一步的檢查，明確一下是否還有其他的疾病，比如下尿路結石等等。
前列腺檢查包括以下幾種： 一、前列腺超聲檢查，能夠了解前列腺的大小以及內(nèi)部的血流情況，主要用于判斷前列腺是否出現(xiàn)了增生。 二、肛診檢查，主要用于了解前列腺的質(zhì)地、有無壓痛、有無結節(jié)等。 三、血PSA，主要用于前列腺癌的初期診斷，以及前列腺癌患者術后的恢復情況。 四、前列腺穿刺活檢，能夠確診男性是否患有前列腺癌疾病，并且能夠評估前列腺癌的風險等級。如果確診為前列腺癌，應盡早進行手術治療。
第一、急性單純性膀胱炎治療建議采用三日療法治療，即口服復方磺胺甲基異惡唑或氧氟沙星，或左氧氟沙星。由于單劑量療法的療效不如三日療法好，目前不再推薦使用。第二、急性單純性腎盂腎炎治療建議使用抗生素治療14天，對于輕癥急性腎盂腎炎患者使用高效抗生素療程可縮短至7天，對于輕癥狀病例可采用口服SMZ或者治病能力較強的其他藥物，如果致病菌是革蘭陽性菌可以單用阿莫西林或阿莫西林維酸鉀治療，對于重癥病例或不能口服藥物者應該住院治療，靜脈使用喹諾酮類藥物或廣譜的頭孢類抗生素治，對于β內(nèi)酰胺類抗生素和喹諾酮類抗生素耐藥者可選用氨曲南治療，如果致病菌是革蘭陽性球菌可使用氨芐西林、舒巴坦鈉，必要時可聯(lián)合用藥治療，若病情好轉(zhuǎn)可參考尿培養(yǎng)結果選用敏感的抗生素口服治療。在用藥期間的方案調(diào)整和隨訪非常重要，應每1～2周作尿培養(yǎng)，以觀察尿菌是否陰轉(zhuǎn)，在療程結束時及停藥后第2、6周應分別作尿培養(yǎng)、定量培養(yǎng)，以后最好能每月復查1次。第三、復雜性尿路感染，復雜性尿路感染的治療方案取決于疾病的嚴重程度，除了抗菌藥物治療外還需同時處理泌尿系統(tǒng)解剖功能異常以及治療合并的其他潛在性疾病，若有必要還需營養(yǎng)支持治療，如果病情嚴重通常需要住院治療，最好因為像這種病例還要住院處理比較好點，必要時需要與內(nèi)分泌科等相關專業(yè)醫(yī)生共同處理，否則單生性使用抗生素治療比較難，其次根據(jù)經(jīng)驗靜脈使用抗生素也可以在用藥期間，及時根據(jù)病情變化一些藥物敏感試驗結果調(diào)整治療方案，部分患者尚需要聯(lián)合用藥，療程也是10～14天。第四、男性膀胱炎 這個比較簡單點 但是一定要排除前列腺炎。對于非復雜性急性膀胱炎可口服一些藥物，劑量同女性患者，但療程需要7天；而對于復雜性急性膀胱炎患者可口服環(huán)丙沙星 連續(xù)治療7～14天。第五、妊娠期尿路感染可給予呋喃妥因、阿莫西林或第二第三代頭孢菌素治療。第六、無癥狀菌尿。對于絕經(jīng)前非妊娠婦女、糖尿病患者、老年人、脊髓損傷及留置導尿管的無癥狀菌尿的患者不推薦抗菌藥物治療，然而對于經(jīng)尿道行前列腺手術或其他可能導致尿路黏膜出血的泌尿外科手術或檢查的無癥狀性細菌尿患者，應該根據(jù)細菌培養(yǎng)結果采取敏感抗生素治療，第七、導尿管相關的尿路感染 ，推薦在取尿樣培養(yǎng)前及應用抗菌藥物治療前更換留置導尿管超過7天一定要想辦法引流恥骨上膀胱造瘺等；如無必要繼續(xù)置管導尿管者可盡早拔管，推薦根據(jù)尿培養(yǎng)及藥敏選用有效抗生素。
一般口服抗菌素三天以上，細菌能夠達到百分之九十的根治。當然達到一次徹底細菌的清除，現(xiàn)在還是推薦七天的口服抗菌素的療法。就是單純的泌尿道感染，不是說用抗菌素用三天就不用了，或者說用一天之后癥狀都完全消失了，然后所有癥狀都減輕了就停用了，因為在沒有好完全停用，短期內(nèi)它還會再成倍增長。
其實在泌尿道感染的診斷中，細菌并不是第一位的指標。無癥狀的菌尿要達到10到5次方的細菌量每毫升的時候，才會診斷有感染，所以細菌數(shù)并不能代表有感染和感染的嚴重程度，而感染的第一類證據(jù)是尿里的亞硝酸鹽，二是白細胞，三是紅細胞，而細菌只能作為參考。
普通的下尿路感染，我們一般都不用做特別的檢查，只要查個尿就能判斷。是不是有尿路感染，白細胞升高了 有細菌或者有紅細胞，這種尿就能判斷他是有尿路感染。但是如果是反反復復地尿路感染，或者是慢性腎盂腎炎，我們就需要再進一步查B超，查腎臟腎盂的造影。來看看有沒有結構上的改變，或者是有沒有腫瘤、結石這些。
