鼻出血的特點
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
鼻出血是耳鼻喉科的常見疾病,多為單側出血,少數(shù)也可雙側同時出血。出血量也有多有少,少量的出血可通過壓迫鼻翼或自行停止。出血量大時,嚴重者可導致失血性休克。
對于兒童和青少年患者,鼻出血大多位于鼻中隔前下方的克氏區(qū)血管叢。老年患者鼻出血多位于鼻腔后端的靜脈叢,鼻出血的原因也各不相同,有鼻腔的局部原因以及全身性的因素。局部原因,如 鼻腔鼻竇的外傷、鼻腔的異物、鼻腔鼻竇的炎癥以及鼻中隔偏曲,鼻腔內(nèi)的血管瘤和惡性腫瘤等。全身性的原因多見于血液病,如凝血功能障礙、血小板減少。心血管系統(tǒng)疾病,如高血壓、血管壁硬化、肝腎功能異常等。
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鼻出血是耳鼻喉科的常見疾病,多為單側出血,少數(shù)也可雙側同時出血。出血量也有多有少,少量的出血可通過壓迫鼻翼或自行停止。出血量大時,嚴重者可導致失血性休克。
對于兒童和青少年患者,鼻出血大多位于鼻中隔前下方的克氏區(qū)血管叢。老年患者鼻出血多位于鼻腔后端的靜脈叢,鼻出血的原因也各不相同,有鼻腔的局部原因以及全身性的因素。局部原因,如 鼻腔鼻竇的外傷、鼻腔的異物、鼻腔鼻竇的炎癥以及鼻中隔偏曲,鼻腔內(nèi)的血管瘤和惡性腫瘤等。全身性的原因多見于血液病,如凝血功能障礙、血小板減少。心血管系統(tǒng)疾病,如高血壓、血管壁硬化、肝腎功能異常等。
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患者有可能鼻出血,有可能就是說回吸痰中帶血,鼻涕中間帶點血絲,有可能是大量的出血。鼻出血引起的原因比較多,比如說外傷、血液系統(tǒng)的疾病、纖維血管瘤、鼻腔的腫瘤等等。鼻出血并不可怕,一定注意不要緊張,越緊張越出血。所以到??漆t(yī)院應該是沒什么大問題的。
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鼻出血是耳鼻喉科的常見疾病,對鼻出血的患者首先要進行止血治療,止血的方法包括:
一、鼻翼壓迫法,用大拇指和食指壓迫住雙側鼻翼5~10分鐘,對前鼻孔出血可以達到止血的目的。
二、填塞止血法,用腎上腺素棉片、呋麻液棉片以及凡士林紗條、膨脹海綿等進行鼻腔填塞。
三、燒灼法,通過微波等離子、雙極電凝等,對出血部位進行燒灼,使血管封閉、凝固,達到止血的目的。
四、手術治療,適用于鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤的患者。
此外,對鼻出血不僅要進行止血治療,同時要積極的治療原發(fā)病,如高血壓、凝血功能障礙、肝腎功能異常等,要積極地進行治療。
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鼻子出血多數(shù)情況下發(fā)生在鼻中隔的前下部,一般是用棉團堵住出血的鼻孔,用大拇指按壓10分鐘左右或者用手掐緊兩側的鼻翼,壓迫10~15分鐘,
同時可冷敷前額及后頸部,以促進血管的收縮減少出血,盡量采取坐位或者半臥位,避免將血液咽到胃里邊,否則會刺激胃部引起嘔吐。
如果自己止血不見效,出血量比較多,建議立即到醫(yī)院請醫(yī)生檢查,做好止血。
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鼻出血可以預防,因為鼻出血都是病理性的,它不可能說有生理性出血,因為這都是病理性的,基本上都是有各種鼻炎,比如說慢性肥厚性鼻炎,他黏膜長期的慢性炎癥,血液循環(huán)不好,這時候鼻腔黏膜會粗糙,糜爛;那么另外一種過敏性鼻炎,長期的過敏以后,鼻腔黏膜水腫,這樣血液循環(huán)也是不好,這樣也會出現(xiàn)鼻腔黏膜不同程度的糜爛,所以說我們首先要預防鼻炎,沒有鼻炎的前提下,單純說出現(xiàn)鼻出血的也有這種病人,但是都是經(jīng)常挖鼻,所以我們要預防鼻炎,不要挖鼻,基本上就能把鼻出血給預防了。
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鼻出血的用藥治療需要根據(jù)導致鼻腔出血的不同病因,進行對癥的藥物治療。
對于細菌感染導致的鼻腔出血,可予以抗生素治療。而對過敏性鼻炎導致的鼻出血,則需要進行抗組胺藥物的應用。對維生素缺乏的患者,可補充維生素C、維生素P及維生素K4等。
如患者鼻腔出血時緊張、煩躁不安,可給予鎮(zhèn)靜藥物,以減少鼻腔出血。在患者出血的時候也可給予止血藥物口服和靜脈滴注。在藥物治療的同時,必須要進行止血治療,防止患者因出血量過大導致失血性休克。出血期間要注意清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,并臥床休息,避免劇烈活動,避免熱水浴。