被害妄想是一個狀癥，并不是一個疾病診斷。被害妄想可以見于精神分裂癥，也可以見于抑郁癥。主要的表現(xiàn)就是覺得不安全，有人害自己，如覺得有人給自己飯里下毒等。被害妄想如伴有其他很多豐富的精神病癥狀，如言語性幻聽。其他的物理影響、妄想、內(nèi)心被揭露感等，它們在一起時考慮為精神分裂癥。
如果被害妄想是繼發(fā)于一些情緒的問題，如心情不好，高興不起來，做事情沒有興趣，沒有精神、沒有自信等，在這些情緒的基礎上出現(xiàn)不安全等被害妄想，考慮診斷是抑郁癥。
被害妄想是一個狀癥，并不是一個疾病診斷。被害妄想可以見于精神分裂癥，也可以見于抑郁癥。主要的表現(xiàn)就是覺得不安全，有人害自己，如覺得有人給自己飯里下毒等。被害妄想如伴有其他很多豐富的精神病癥狀，如言語性幻聽。其他的物理影響、妄想、內(nèi)心被揭露感等，它們在一起時考慮為精神分裂癥。 如果被害妄想是繼發(fā)于一些情緒的問題，如心情不好，高興不起來，做事情沒有興趣，沒有精神、沒有自信等，在這些情緒的基礎上出現(xiàn)不安全等被害妄想，考慮診斷是抑郁癥。
被害妄想癥的臨床表現(xiàn)如下： 被害妄想癥患者往往堅持認為自己已經(jīng)受到某一個人或者某一些人，或者是某一個集團攻擊、陷害、迫害，而且是想致患者本人或者家人于厄運或者死地。比如患者常常認為別人在跟蹤，在下毒，在迫害，甚至不惜動用省市國家領導人的力量，動用軍隊、飛機、坦克甚至是威逼利誘，或者是陷害妻子、子女，以及各種各樣的形式與置之死地而后快。 所以說被害妄想癥的表現(xiàn)往往是比較荒謬的，豐富的。一旦確診屬于被害妄想癥，臨床上建議進行系統(tǒng)的藥物治療。
被害妄想是一種思維內(nèi)容障礙，是一種病態(tài)的信念，感覺到周圍人，或者周圍某個人，某個組織，要對自己加以迫害，攻擊自己，那么方式多種多樣，如背后議論誹謗，造謠中傷，跟蹤監(jiān)視，或者是在食物中水中，放毒，這個想法，與事實不相符合，但是患者堅信不疑，不能被說服，是重性精神病的，常見癥狀，如果發(fā)現(xiàn)被害妄想，也要及早就醫(yī)。
臨床上被害妄想癥的治療主要是通過藥物治療。 被害妄想癥的發(fā)生主要是大腦內(nèi)多巴胺功能的亢進導致的，所以在臨床治療中以降低大腦內(nèi)多巴胺的功能來調(diào)整被害妄想癥的癥狀。特別是臨床上首選的一線的抗精神病性藥物，主要是指奧氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齊拉西酮、帕利哌酮、氨磺必利等藥物。通過足量、足療程、全病程系統(tǒng)規(guī)范的治療，往往被害妄想癥可以獲得良好的改善。 如果上述藥物治療效果欠佳，可以選擇傳統(tǒng)的抗精神病性藥物，如氟哌啶醇、氯丙嗪等藥物來進行調(diào)整。 在治療過程中，隨著治療效果的改善，要隨時調(diào)整藥物的劑量。如果病情得到有效康復，也可以在康復期進行一定的心理治療，主要是幫助患者識別被害妄想和現(xiàn)實之間的區(qū)別。在康復以后，隨著病情的發(fā)展，如果出現(xiàn)復發(fā)，患者能夠及早根據(jù)心理治療的效果，及時尋求心理幫助或者醫(yī)生的幫助。
1、關系妄想，就是把實際與他無關的事情認為與他有關系。2、被害妄想。就是堅信周圍的人或集團，對他進行跟蹤、監(jiān)視、打擊、陷害，甚至在食物和飲水中放毒。另外他堅信有人害他，他會不停地控告、逃跑、躲避，會出現(xiàn)傷人或自傷的行為。3、還有一些特殊意義的妄想、物理影響妄想、夸大的一些妄想。另外妄想按發(fā)生過程，可以分為原發(fā)性妄想和繼發(fā)性妄想。
這個時候去跟他辯論是毫無意義的，因為不可能通過擺事實講道理，去讓他相信對方的觀點，但是我們也不能夠凡事都順著他，在這種情況下首先我們要理解他、同情他，并且讓他知道作為家屬來說，是非常希望給他提供幫助，幫他渡過難關的，這樣的話，保持一個很有利的同盟關系，患者他在情感上就會能夠依賴家屬。
