腎上腺切除后注意事項(xiàng)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腎上腺切除以后，應(yīng)該給予注意的：
首先應(yīng)該注意病人激素分泌的情況。因?yàn)橛行┎∪嗽谶M(jìn)入實(shí)踐之后，可能會(huì)導(dǎo)致腎上腺激素的分泌的不足，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀。
例如有病人可能會(huì)出現(xiàn)腎上腺危象，如果沒有及時(shí)的補(bǔ)充激素，甚至?xí)?dǎo)致病人出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的可能。所以腎上腺激素之后，應(yīng)該積極的監(jiān)測(cè)病人的生命體征，例如上腺素分泌不足的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)病人心律的增快，血壓低，有些病人甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)模糊，意識(shí)不清，高熱等等情況。
針對(duì)這些情況應(yīng)該積極的補(bǔ)充腎上腺激素，比如常用的氫化可的松等等來治療是可以緩解癥狀的。
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腎上腺切除以后，應(yīng)該給予注意的：
首先應(yīng)該注意病人激素分泌的情況。因?yàn)橛行┎∪嗽谶M(jìn)入實(shí)踐之后，可能會(huì)導(dǎo)致腎上腺激素的分泌的不足，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀。
例如有病人可能會(huì)出現(xiàn)腎上腺危象，如果沒有及時(shí)的補(bǔ)充激素，甚至?xí)?dǎo)致病人出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的可能。所以腎上腺激素之后，應(yīng)該積極的監(jiān)測(cè)病人的生命體征，例如上腺素分泌不足的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)病人心律的增快，血壓低，有些病人甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)模糊，意識(shí)不清，高熱等等情況。
針對(duì)這些情況應(yīng)該積極的補(bǔ)充腎上腺激素，比如常用的氫化可的松等等來治療是可以緩解癥狀的。
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腎部分切除后注意事項(xiàng)包括以下幾項(xiàng)：
一、術(shù)后要嚴(yán)格的臥床休息，腎部分切除后有繼發(fā)出血的風(fēng)險(xiǎn)，活動(dòng)以后可以導(dǎo)致局部創(chuàng)面滲血，嚴(yán)重時(shí)甚至需要進(jìn)行輸血或者需行二次手術(shù)止血等處理的可能。
二、術(shù)后需要適當(dāng)飲水，定期監(jiān)測(cè)腎臟功能，腎部分切除以后可能會(huì)造成腎臟一過性的功能障礙。造成體內(nèi)尿素氮、肌酐水平輕度升高，所以需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)的觀察。如果出現(xiàn)急性的腎功能損害，必要時(shí)可以輔助性透析治療。
三、飲食上需要注意避免高蛋白的飲食，該類飲食可以增加腎臟代謝的負(fù)擔(dān)，對(duì)腎臟有一定的功能損害。
四、手術(shù)以后要等胃腸道功能完全恢復(fù)后才可以進(jìn)食，否則可以引起腹脹、腹痛等癥狀。
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腎上腺腺瘤多大需要手術(shù)切除，要看腺瘤的具體情況。
腎上腺腺瘤分為有功能性的和無功能性的腺瘤。對(duì)于無功能性的腺瘤，一般小于4cm以下的，其實(shí)是可以觀察，定期復(fù)查就可以了，可以行B超、CT或者磁共振檢查。一般大于4cm以上，可以考慮行手術(shù)切除，使用的方式首先是腹腔鏡下腎上腺腺瘤切除手術(shù)。
而對(duì)于有功能性的腎上腺腺瘤，它已經(jīng)引起了身體的失代償?shù)淖兓?，需要積極的去處理，不管它有多大。手術(shù)方式也是腹腔鏡下腎上腺腺瘤切除手術(shù)。到了手術(shù)之前要明確它是不是腎上腺腺瘤，是在左邊，還是右邊等情況。
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人很年輕還繼續(xù)長，就切了吧，如果年齡很大了，你80來歲了，這個(gè)瘤子對(duì)你生命沒有影響，就不做它無功能的，有功能的發(fā)現(xiàn)了就得切。它不管你大小，你只要能看見腫瘤，它有功能。比如說嗜鉻細(xì)胞瘤，血壓一上升那個(gè)要命，這樣我們就得手術(shù)。如果用一個(gè)數(shù)據(jù)來衡量的，4個(gè)厘米以上的，無功能的瘤子需要切除，有功能的發(fā)現(xiàn)了就得早期手術(shù)，它對(duì)身體影響很大。
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膽囊切除后的患者，其飲食主要與病程相關(guān)。
膽囊切除后術(shù)后的患者早期胃腸道功能沒有完全恢復(fù)，此時(shí)應(yīng)該禁食，等到胃腸道功能完全恢復(fù)，出現(xiàn)排氣、排便時(shí)，可以逐漸由流質(zhì)飲食過渡到正常飲食。飲食上應(yīng)該注意多食用一些含維生素較高的食物，如蔬菜、水果，這些食物可以促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，防止腸梗阻發(fā)生。同時(shí)膽囊切除后的患者飲食中都應(yīng)該避免辛辣刺激性食物，少吃含油脂、含膽固醇較高的食物，避免難以消化，要少吃多餐，戒煙、戒酒，這樣才能達(dá)到更好的效果。
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腎上腺做了手術(shù)的患者，首先應(yīng)該關(guān)注激素是否有缺失、所以要定期的進(jìn)行相關(guān)的檢查激素的測(cè)定，來明確是否有相印的激素缺失。在檢測(cè)的內(nèi)容有出現(xiàn)激素下降，或者在日常檢查當(dāng)中出現(xiàn)了血糖的明顯下降，以及血壓明顯偏低的時(shí)侯，也提示著激素水平下降。需要補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素，成人中腎上腺切除多性功能影響不大，對(duì)于青少年兒童的腎上腺切除，可能會(huì)導(dǎo)致性腺發(fā)育的有異常表現(xiàn)。
