細菌感染引起的發(fā)燒該如何退燒
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
細菌感染引起發(fā)燒是這樣,我們要根據(jù)發(fā)燒的一個程度來進行判斷,究其原因細菌感染,應該針對其病因進行治療,所以我們根據(jù)病人他感染的情況,來分析病原體,來進行抗生素的選擇,它引起的發(fā)燒,比如說38.5攝氏度以上,本身這個體溫對人體沒有什么大的影響,我們可以觀察,如果病人他確實有不適,可以物理降溫,如果體溫是比較高的,38.5攝氏度以上,39攝氏度以上,會引起患者的不適,就會適當?shù)倪x擇退熱,非載體位的抗炎藥,解熱陣痛藥來進行使用,比如說吲哚美辛栓和阿司匹林,所以這個發(fā)熱一方面要針對病因來進行治療。另外一方面根據(jù)體溫的情況和不同程度的發(fā)熱來選擇物理降溫,還是選擇退熱藥來進行使用。
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細菌感染引起發(fā)燒是這樣,我們要根據(jù)發(fā)燒的一個程度來進行判斷,究其原因細菌感染,應該針對其病因進行治療,所以我們根據(jù)病人他感染的情況,來分析病原體,來進行抗生素的選擇,它引起的發(fā)燒,比如說38.5攝氏度以上,本身這個體溫對人體沒有什么大的影響,我們可以觀察,如果病人他確實有不適,可以物理降溫,如果體溫是比較高的,38.5攝氏度以上,39攝氏度以上,會引起患者的不適,就會適當?shù)倪x擇退熱,非載體位的抗炎藥,解熱陣痛藥來進行使用,比如說吲哚美辛栓和阿司匹林,所以這個發(fā)熱一方面要針對病因來進行治療。另外一方面根據(jù)體溫的情況和不同程度的發(fā)熱來選擇物理降溫,還是選擇退熱藥來進行使用。
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細菌感染引起的發(fā)燒護理措施是:
第一、病情觀察:老年人發(fā)熱引起的病情變化比較快,有一些甚至可以出現(xiàn)感染性休克,所以家人在觀察病情過程當中,要注意老人的神志還有皮膚的溫度有沒有濕冷情況,以及跟你對答、反映、意識這方面的情況。
第二、退熱:根據(jù)體溫的高低來,物理降溫對于護理來說要求是比較高的,物理降溫比較多的是溫水擦浴,有人曾經(jīng)問是否可以用冰水擦浴,冰水擦浴并不非常建議,因為冰水溫度刺激比較大,特別是對于老年和小孩,他們受不了。溫水擦浴可以用毛巾沾了溫水之后,在一些腋窩、腹股溝、前胸后背可以進行擦拭,起到散熱的作用,如果像寶寶新生兒苦惱不安,把他抱到一個比較安靜舒適的環(huán)境里面,讓他保持相對的安靜,有一個舒適的環(huán)境,所以對于細菌感染引起的發(fā)熱,一方面治療的同時護理是很重要的。
第三、安慰:人文的關(guān)懷也是比較重要的。
所以要從整體病情的觀察,幫助他物理降溫,還有因為發(fā)熱,他體溫身高之后,皮膚就會散熱,如果水分攝入不夠,可以導致有些甚至超高熱可以導致脫水,所以我們在體溫升高的同時,可以給患者適當?shù)难a充水分,如果超高熱,我們是需要靜脈輸液的。
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那我們大家都知道,我們?nèi)梭w是由許多的微生物組成的,我們?nèi)梭w據(jù)統(tǒng)計我們整個人體特別是我們的腸道它有許多許多的微生物,我們整個人體,以及我們的皮膚潮濕部位,這些加起來,我們的細菌數(shù)量大概會在100萬億個左右,我們的外界環(huán)境也是由許多的微生物,我們?nèi)梭w跟外界的環(huán)境應該說平常在日常生活當中,是處于一個動態(tài)平衡狀態(tài),但是當這個平衡被打破,比如說我們?nèi)梭w的防疫系統(tǒng)免疫屏障,那我們?nèi)梭w的這個免疫屏障它又分為細胞免疫、體免疫,當這個屏障被打破,或者說我們這個細菌的獨立特別的強,數(shù)量特別的大,這個時候就有可能發(fā)生細菌感染,比如說我們的金黃色葡萄球菌,現(xiàn)在越來越多的發(fā)現(xiàn),在青少年青壯年,我們有曾經(jīng)遇到金黃色葡萄球菌的敗血癥它這個毒力非常的強,有些年輕人它的面部比如說有皮膚的結(jié)臃,這些結(jié)臃往往就是金黃色葡萄球菌引起的,當你去摳去挖,皮膚的損傷如果這些細菌入血,有可能會導致菌血癥、敗血癥這樣的發(fā)生,嚴重的可以導致膿毒癥,膿毒性休克這方面的發(fā)生。
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這個預防是非常重要的,我們現(xiàn)在強調(diào)比較多的是一個診治發(fā)生之后一個治療,那我們?nèi)绾蝸眍A防它,乃至防止細菌感染的傳播,其實我覺得這個是公眾都需要知道的,最基本的是什么?洗手,我們勤洗手,這里洗手有幾點要特別加以關(guān)注,一個護理病人的前后,特別是護理病人后,因為有一些患者他身上可以攜帶病原菌,這些病原菌的手如果不衛(wèi)生,正好你的皮膚黏膜或者鼻腔,哪里有破損了它有可能就會定址到你人體的本身,在你免疫力下降的時候可以導致細菌的感染。還有接觸排泄物的前后,我們知道大小便前后要洗手。另外非常重要的,接觸食物以后要洗手,接觸食物前后的洗手,保證食物的安全、衛(wèi)生,這是非常重要的,以防止腸道的感染,要勤洗手,我們還要學會正確的洗手,在醫(yī)院我們有“兩前三后”,我們有指針,接觸患者前、接觸無菌物品前。還有“三后”,第二個,我們前面也提到過保證食物的安全、衛(wèi)生、清潔,食物的衛(wèi)生也是非常重要的,第三個,我們在防止細菌感染傳播的時候,對一些老年人和特殊的人群,在流感季節(jié)可以注射流感疫苗,因為這些人在流感發(fā)生之后,可以激發(fā)細菌感染,注射流感疫苗,第四個,合理使用抗菌藥物,不濫用抗菌藥物。
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發(fā)熱后去醫(yī)院檢查時,一般醫(yī)生都會讓做血常規(guī),可以通過血常規(guī)來確定有無細菌感染,如有白細胞、中性粒細胞升高,再結(jié)合有發(fā)燒癥狀,就初步判斷有細菌感染。
如果出現(xiàn)呼吸道部位的細菌感染,患者可能會出現(xiàn)扁桃體炎、嗓子疼、氣管炎、咳嗽。
如出現(xiàn)腸胃部出現(xiàn)細菌感染,患者可能會拉肚子、肚子疼。
細菌如感染到泌尿道,患者可會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。
細菌感染會有各種各樣的表現(xiàn),感染不同的系統(tǒng)和部位,就會出現(xiàn)那個部位不舒服,再加上發(fā)燒、血常規(guī)的結(jié)果,就可初步判斷細菌感染的可能性。
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細菌感染的來源它有外緣性和內(nèi)緣性,外緣性就像我前面所說的,這個外緣可以來自于外界環(huán)境,那比如說我們在日常生活當中由于水源的污染、飲食的污染,可以導致外緣性的細菌感染,像幾年前我們曾經(jīng)有過報道,比如說某一地他飲水特別是有些地方水源比較缺乏,水井受到污染,導致有些地方比如傷寒、沙門菌感染的細菌感染的發(fā)生,像霍亂大家都知道也門這個地方,曾經(jīng)有段時間霍亂的流行,這個都是由于它這個水源導致的,然后導致這個細菌在人間的一個傳播。內(nèi)緣性指的是這樣有一些患者它有一些腸道,某一些腸道可能會定植細菌,定植細菌當這個細菌定植當人體免疫力下降的時候,這個細菌一味導致我們內(nèi)緣性感染的發(fā)生,這些情況可能會發(fā)生在,比如說這些病人在長期大量地使用抗菌藥物或者說插管請勿進行操作的時候,這些細菌異位之后導致內(nèi)緣性感染的發(fā)生。