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      王淑穎主任醫(yī)師
      感染內(nèi)科

      如何防止細(xì)菌感染傳播

      收聽(tīng):4.42w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      這個(gè)預(yù)防是非常重要的,我們現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)比較多的是一個(gè)診治發(fā)生之后一個(gè)治療,那我們?nèi)绾蝸?lái)預(yù)防它,乃至防止細(xì)菌感染的傳播,其實(shí)我覺(jué)得這個(gè)是公眾都需要知道的,最基本的是什么?洗手,我們勤洗手,這里洗手有幾點(diǎn)要特別加以關(guān)注,一個(gè)護(hù)理病人的前后,特別是護(hù)理病人后,因?yàn)橛幸恍┗颊咚砩峡梢詳y帶病原菌,這些病原菌的手如果不衛(wèi)生,正好你的皮膚黏膜或者鼻腔,哪里有破損了它有可能就會(huì)定址到你人體的本身,在你免疫力下降的時(shí)候可以導(dǎo)致細(xì)菌的感染。還有接觸排泄物的前后,我們知道大小便前后要洗手。另外非常重要的,接觸食物以后要洗手,接觸食物前后的洗手,保證食物的安全、衛(wèi)生,這是非常重要的,以防止腸道的感染,要勤洗手,我們還要學(xué)會(huì)正確的洗手,在醫(yī)院我們有“兩前三后”,我們有指針,接觸患者前、接觸無(wú)菌物品前。還有“三后”,第二個(gè),我們前面也提到過(guò)保證食物的安全、衛(wèi)生、清潔,食物的衛(wèi)生也是非常重要的,第三個(gè),我們?cè)诜乐辜?xì)菌感染傳播的時(shí)候,對(duì)一些老年人和特殊的人群,在流感季節(jié)可以注射流感疫苗,因?yàn)檫@些人在流感發(fā)生之后,可以激發(fā)細(xì)菌感染,注射流感疫苗,第四個(gè),合理使用抗菌藥物,不濫用抗菌藥物。

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        這個(gè)預(yù)防是非常重要的,我們現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)比較多的是一個(gè)診治發(fā)生之后一個(gè)治療,那我們?nèi)绾蝸?lái)預(yù)防它,乃至防止細(xì)菌感染的傳播,其實(shí)我覺(jué)得這個(gè)是公眾都需要知道的,最基本的是什么?洗手,我們勤洗手,這里洗手有幾點(diǎn)要特別加以關(guān)注,一個(gè)護(hù)理病人的前后,特別是護(hù)理病人后,因?yàn)橛幸恍┗颊咚砩峡梢詳y帶病原菌,這些病原菌的手如果不衛(wèi)生,正好你的皮膚黏膜或者鼻腔,哪里有破損了它有可能就會(huì)定址到你人體的本身,在你免疫力下降的時(shí)候可以導(dǎo)致細(xì)菌的感染。還有接觸排泄物的前后,我們知道大小便前后要洗手。另外非常重要的,接觸食物以后要洗手,接觸食物前后的洗手,保證食物的安全、衛(wèi)生,這是非常重要的,以防止腸道的感染,要勤洗手,我們還要學(xué)會(huì)正確的洗手,在醫(yī)院我們有“兩前三后”,我們有指針,接觸患者前、接觸無(wú)菌物品前。還有“三后”,第二個(gè),我們前面也提到過(guò)保證食物的安全、衛(wèi)生、清潔,食物的衛(wèi)生也是非常重要的,第三個(gè),我們?cè)诜乐辜?xì)菌感染傳播的時(shí)候,對(duì)一些老年人和特殊的人群,在流感季節(jié)可以注射流感疫苗,因?yàn)檫@些人在流感發(fā)生之后,可以激發(fā)細(xì)菌感染,注射流感疫苗,第四個(gè),合理使用抗菌藥物,不濫用抗菌藥物。

        王淑穎主任醫(yī)師
        感染內(nèi)科
        02:46
      • 細(xì)菌感染引起發(fā)燒是這樣,我們要根據(jù)發(fā)燒的一個(gè)程度來(lái)進(jìn)行判斷,究其原因細(xì)菌感染,應(yīng)該針對(duì)其病因進(jìn)行治療,所以我們根據(jù)病人他感染的情況,來(lái)分析病原體,來(lái)進(jìn)行抗生素的選擇,它引起的發(fā)燒,比如說(shuō)38.5攝氏度以上,本身這個(gè)體溫對(duì)人體沒(méi)有什么大的影響,我們可以觀察,如果病人他確實(shí)有不適,可以物理降溫,如果體溫是比較高的,38.5攝氏度以上,39攝氏度以上,會(huì)引起患者的不適,就會(huì)適當(dāng)?shù)倪x擇退熱,非載體位的抗炎藥,解熱陣痛藥來(lái)進(jìn)行使用,比如說(shuō)吲哚美辛栓和阿司匹林,所以這個(gè)發(fā)熱一方面要針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療。另外一方面根據(jù)體溫的情況和不同程度的發(fā)熱來(lái)選擇物理降溫,還是選擇退熱藥來(lái)進(jìn)行使用。

        王淑穎主任醫(yī)師
        感染內(nèi)科
        01:45
      • 細(xì)菌感染引起的發(fā)燒護(hù)理措施是: 第一、病情觀察:老年人發(fā)熱引起的病情變化比較快,有一些甚至可以出現(xiàn)感染性休克,所以家人在觀察病情過(guò)程當(dāng)中,要注意老人的神志還有皮膚的溫度有沒(méi)有濕冷情況,以及跟你對(duì)答、反映、意識(shí)這方面的情況。 第二、退熱:根據(jù)體溫的高低來(lái),物理降溫對(duì)于護(hù)理來(lái)說(shuō)要求是比較高的,物理降溫比較多的是溫水擦浴,有人曾經(jīng)問(wèn)是否可以用冰水擦浴,冰水擦浴并不非常建議,因?yàn)楸疁囟却碳け容^大,特別是對(duì)于老年和小孩,他們受不了。溫水擦浴可以用毛巾沾了溫水之后,在一些腋窩、腹股溝、前胸后背可以進(jìn)行擦拭,起到散熱的作用,如果像寶寶新生兒苦惱不安,把他抱到一個(gè)比較安靜舒適的環(huán)境里面,讓他保持相對(duì)的安靜,有一個(gè)舒適的環(huán)境,所以對(duì)于細(xì)菌感染引起的發(fā)熱,一方面治療的同時(shí)護(hù)理是很重要的。 第三、安慰:人文的關(guān)懷也是比較重要的。 所以要從整體病情的觀察,幫助他物理降溫,還有因?yàn)榘l(fā)熱,他體溫身高之后,皮膚就會(huì)散熱,如果水分?jǐn)z入不夠,可以導(dǎo)致有些甚至超高熱可以導(dǎo)致脫水,所以我們?cè)隗w溫升高的同時(shí),可以給患者適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分,如果超高熱,我們是需要靜脈輸液的。

        王淑穎主任醫(yī)師
        感染內(nèi)科
        02:52
      • 尿路細(xì)菌感染是怎么回事 收聽(tīng):5.43w

        你其實(shí)尿路細(xì)菌感染,在日常生活中我們也是經(jīng)常會(huì)遇到,特別女性病人尿路的細(xì)菌感染,特別像女性患者,一方面跟我們的生理構(gòu)造有有關(guān)系,尿道、女性的生理特點(diǎn)有關(guān)系,另一方面當(dāng)然我們前面有提到,它被細(xì)菌感染了跟人體的免疫屏障、黏沫的防疫屏障、破壞有一定的關(guān)系,還有當(dāng)我們?cè)谔貏e的情況下面飲水過(guò)少,那尿液濃縮、免疫功能受到紊亂的時(shí)候,有可能就是說(shuō)這個(gè)細(xì)菌順著尿路往上,逆行性產(chǎn)生細(xì)菌感染,這里有下尿路感染跟上尿路感染,下尿路感染我們簡(jiǎn)單的說(shuō),比如說(shuō)膀胱炎、尿道炎,它這個(gè)可以表現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,我們上尿路感染,典型就是腎盂、腎炎了,這里要提一下,像腎盂、腎炎有相當(dāng)一部分人,這個(gè)腎盂他僅僅表現(xiàn)是一個(gè)畏寒,就是怕冷,寒戰(zhàn)、發(fā)熱,而他沒(méi)有尿頻、尿急、尿痛的一個(gè)癥狀,所以如果不進(jìn)行尿常規(guī)檢查,這個(gè)病人周轉(zhuǎn)了一圈內(nèi)科,都不知道是哪個(gè)部位的細(xì)菌感染,但是做一個(gè)尿常規(guī),首先就可以幫助我們判斷這個(gè)病人是個(gè)上尿路的感染,上尿路感染跟下尿路感染,當(dāng)然嚴(yán)重的還可以跑到腎周的膿腫,是實(shí)質(zhì)的膿腫,這個(gè)是比較嚴(yán)重的, 所以尿路細(xì)菌感染,簡(jiǎn)單的就做一個(gè)尿常規(guī),看我們尿常規(guī)里面的白細(xì)胞怎么樣,要衛(wèi)生明確的去個(gè)局尿培養(yǎng),在做局尿培養(yǎng)的時(shí)候,我們女性要注意清潔外陰,避免外陰的細(xì)菌污染,而導(dǎo)致的這個(gè)病原菌可能是假陽(yáng)性的一個(gè)情況的發(fā)生。

        王淑穎主任醫(yī)師
        感染內(nèi)科
        02:34
      • 細(xì)菌感染是怎么引起的 收聽(tīng):5.63w

        那我們大家都知道,我們?nèi)梭w是由許多的微生物組成的,我們?nèi)梭w據(jù)統(tǒng)計(jì)我們整個(gè)人體特別是我們的腸道它有許多許多的微生物,我們整個(gè)人體,以及我們的皮膚潮濕部位,這些加起來(lái),我們的細(xì)菌數(shù)量大概會(huì)在100萬(wàn)億個(gè)左右,我們的外界環(huán)境也是由許多的微生物,我們?nèi)梭w跟外界的環(huán)境應(yīng)該說(shuō)平常在日常生活當(dāng)中,是處于一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),但是當(dāng)這個(gè)平衡被打破,比如說(shuō)我們?nèi)梭w的防疫系統(tǒng)免疫屏障,那我們?nèi)梭w的這個(gè)免疫屏障它又分為細(xì)胞免疫、體免疫,當(dāng)這個(gè)屏障被打破,或者說(shuō)我們這個(gè)細(xì)菌的獨(dú)立特別的強(qiáng),數(shù)量特別的大,這個(gè)時(shí)候就有可能發(fā)生細(xì)菌感染,比如說(shuō)我們的金黃色葡萄球菌,現(xiàn)在越來(lái)越多的發(fā)現(xiàn),在青少年青壯年,我們有曾經(jīng)遇到金黃色葡萄球菌的敗血癥它這個(gè)毒力非常的強(qiáng),有些年輕人它的面部比如說(shuō)有皮膚的結(jié)臃,這些結(jié)臃往往就是金黃色葡萄球菌引起的,當(dāng)你去摳去挖,皮膚的損傷如果這些細(xì)菌入血,有可能會(huì)導(dǎo)致菌血癥、敗血癥這樣的發(fā)生,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致膿毒癥,膿毒性休克這方面的發(fā)生。

        王淑穎主任醫(yī)師
        感染內(nèi)科
        01:56
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        細(xì)菌感染的來(lái)源它有外緣性和內(nèi)緣性,外緣性就像我前面所說(shuō)的,這個(gè)外緣可以來(lái)自于外界環(huán)境,那比如說(shuō)我們?cè)谌粘I町?dāng)中由于水源的污染、飲食的污染,可以導(dǎo)致外緣性的細(xì)菌感染,像幾年前我們?cè)?jīng)有過(guò)報(bào)道,比如說(shuō)某一地他飲水特別是有些地方水源比較缺乏,水井受到污染,導(dǎo)致有些地方比如傷寒、沙門菌感染的細(xì)菌感染的發(fā)生,像霍亂大家都知道也門這個(gè)地方,曾經(jīng)有段時(shí)間霍亂的流行,這個(gè)都是由于它這個(gè)水源導(dǎo)致的,然后導(dǎo)致這個(gè)細(xì)菌在人間的一個(gè)傳播。內(nèi)緣性指的是這樣有一些患者它有一些腸道,某一些腸道可能會(huì)定植細(xì)菌,定植細(xì)菌當(dāng)這個(gè)細(xì)菌定植當(dāng)人體免疫力下降的時(shí)候,這個(gè)細(xì)菌一味導(dǎo)致我們內(nèi)緣性感染的發(fā)生,這些情況可能會(huì)發(fā)生在,比如說(shuō)這些病人在長(zhǎng)期大量地使用抗菌藥物或者說(shuō)插管請(qǐng)勿進(jìn)行操作的時(shí)候,這些細(xì)菌異位之后導(dǎo)致內(nèi)緣性感染的發(fā)生。

        王淑穎主任醫(yī)師
        感染內(nèi)科
        01:54