什么叫肺間質(zhì)病變
收聽：4.57k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
肺間質(zhì)病變是指主要累及肺間質(zhì)的疾病，對于肺間質(zhì)病變可見許多原因：
1、病毒性肺炎可導(dǎo)致肺間質(zhì)病變。
2、有時肺部慢性炎癥也可以遺留有肺間質(zhì)病變。
3、肺間質(zhì)病變很有可能見于結(jié)核、惡性腫瘤，結(jié)節(jié)病等相關(guān)情況。
4、結(jié)締組織病或血管炎等自身免疫性疾病，也是導(dǎo)致肺間質(zhì)病變常見的原因。
5、肺間質(zhì)病變通過目前的手段是不能明確病因的，這種情況一般又叫特發(fā)性間質(zhì)性肺炎。
在特發(fā)性間質(zhì)性肺炎中，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化是最常見的一種類型。對于這種原因?qū)е碌奶匕l(fā)性肺間質(zhì)的病變，病人的臨床結(jié)局通常是較差的，通常情況下生存期僅僅有數(shù)年。
相關(guān)音頻推薦
-
肺間質(zhì)病變是指主要累及肺間質(zhì)的疾病，對于肺間質(zhì)病變可見許多原因：
1、病毒性肺炎可導(dǎo)致肺間質(zhì)病變。
2、有時肺部慢性炎癥也可以遺留有肺間質(zhì)病變。
3、肺間質(zhì)病變很有可能見于結(jié)核、惡性腫瘤，結(jié)節(jié)病等相關(guān)情況。
4、結(jié)締組織病或血管炎等自身免疫性疾病，也是導(dǎo)致肺間質(zhì)病變常見的原因。
5、肺間質(zhì)病變通過目前的手段是不能明確病因的，這種情況一般又叫特發(fā)性間質(zhì)性肺炎。
在特發(fā)性間質(zhì)性肺炎中，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化是最常見的一種類型。對于這種原因?qū)е碌奶匕l(fā)性肺間質(zhì)的病變，病人的臨床結(jié)局通常是較差的，通常情況下生存期僅僅有數(shù)年。
-
臨床表現(xiàn)來講，它最開始是咳嗽，干咳、少痰，然后逐漸出現(xiàn)胸悶，或者是活動后的呼吸困難。繼而更嚴(yán)重，就會發(fā)生呼吸衰竭，表現(xiàn)就是病人走路越走越慢，爬樓也爬不了，后來變成穿穿衣服，呼哧呼哧的在喘，這些都是呼吸困難的表現(xiàn)。所以說肺間質(zhì)病它主要就是咳嗽， 以干咳為主，再是胸悶、呼吸困難，活動耐力的下降有的時候還發(fā)現(xiàn)手指頭有杵狀指或者口唇的紫干。
-
最大的是吸入因素，很多都職業(yè)相關(guān)。如果從事的工作屬于粉塵，要注意防護(hù)。很多得肺間質(zhì)病人吸進(jìn)去的粉塵沉降在肺里邊，會發(fā)生一系列的炎癥反應(yīng)，所以造成了肺間質(zhì)的改變，
像纖維化等等。還有些形成一些肉芽腫，到晚期還是走向了纖維化，都會造成呼吸困難。如果有芥蒂組織病要盡早的去就醫(yī)。再有一個就是還有些接種流感疫苗，尤其是已經(jīng)有肺間質(zhì)病的，更應(yīng)該去接種。然后因為流感、病毒感染會使原有的肺間質(zhì)病急性的加重。有的時候，
甚至有生命危險。所以如果說怎么去預(yù)防，就是這些方面去注意。
-
一般都出現(xiàn)在CT報告中。例如兩個下肺出現(xiàn)一些網(wǎng)格影，然后出現(xiàn)一些毛玻璃影，有的時候，會出現(xiàn)一些蜂窩樣的改變。所以一般報成雙下肺的肺間質(zhì)性病變。有時候呼吸科的醫(yī)生會問一下，看看有沒有芥蒂組織病、看看是不是用某些藥物引起來的肺間質(zhì)的改變，還有看下有沒有吸入胃食管反流等等。還有些是由墜機效應(yīng)。所以說看到雙下肺間質(zhì)病變的時候也不要慌，到呼吸?？拼蠓蚰抢锶プ鲆恍┳稍?。
-
這個經(jīng)常被患者朋友所誤解。因為肺纖維化治療的藥物比較少，如果他合并感染以后，發(fā)生呼吸衰竭以至于死亡的可能性比較大。大家一談肺纖維化就很害怕，所以認(rèn)為肺間質(zhì)病就是肺纖維化。有一大部分肺間質(zhì)病可以通過治療緩解的，只有像特發(fā)性的肺纖維化，它的治療上是有一定的困難。但現(xiàn)在，我們也講一些藥物有些還是對肺纖維化的病人是有效的。而且現(xiàn)在對于肺纖維化的研究也在不斷的進(jìn)展。所以肺間質(zhì)病不都是肺纖維化。
-
治療肺間質(zhì)病最常用的藥物分幾大類，分西藥和中藥。
一般來講，西藥分幾大類，過去幾年認(rèn)為半乙酰胱氨酸這類藥物，是對肺間質(zhì)纖維化、肺間質(zhì)病是有效的?，F(xiàn)在用的吡非尼酮、尼達(dá)尼布這些藥物是酪氨酸激酶的抑制劑，據(jù)臨床觀察，它對TNTGFβ是有效的，能夠抑制上皮的纖維化，所以它有一定的抑制纖維化的作用，所以肺纖維化的病人也在口服吡非尼酮。一般來講，中藥就用一些活血的藥物，像川芎、川芎嗪，就是對肺間質(zhì)病有一定好處的。所以一般來講，治療肺間質(zhì)病，中藥里面它都有川芎這個成分。
