肺部纖維灶需要治療嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
肺部纖維灶需不需要治療，要看以下情況：
第一，是否是陳舊性的病灶，如患者既往有肺結核或者患有過肺炎，有的患者甚至于沒有什么臨床表現(xiàn)，已經(jīng)痊愈，只是在體檢時發(fā)現(xiàn)了肺部有纖維灶的表現(xiàn)，這類患者并沒有臨床不適或有其他的表現(xiàn)，無需進行治療。但是需要定期的復查，觀察有沒有動態(tài)的變化，如肺部纖維灶是否增大，或者出現(xiàn)了其他的形狀改變。
第二，如果患者在有肺部纖維灶的基礎上又合并了感染，如咳嗽、咳痰、發(fā)熱，這很有可能已經(jīng)又合并了致病菌，比如結核桿菌、非典型致病菌、支原體感染，這類情況一旦發(fā)現(xiàn)，需要及時的進行相關的檢查，包括血常規(guī)、支原體抗體、C-反應蛋白、血沉等檢查，確定感染的程度，及時進行相應的細菌治療，經(jīng)過以上的方法將肺部纖維灶大部分都可以控制住。
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肺部纖維灶需不需要治療，要看以下情況：
第一，是否是陳舊性的病灶，如患者既往有肺結核或者患有過肺炎，有的患者甚至于沒有什么臨床表現(xiàn)，已經(jīng)痊愈，只是在體檢時發(fā)現(xiàn)了肺部有纖維灶的表現(xiàn)，這類患者并沒有臨床不適或有其他的表現(xiàn)，無需進行治療。但是需要定期的復查，觀察有沒有動態(tài)的變化，如肺部纖維灶是否增大，或者出現(xiàn)了其他的形狀改變。
第二，如果患者在有肺部纖維灶的基礎上又合并了感染，如咳嗽、咳痰、發(fā)熱，這很有可能已經(jīng)又合并了致病菌，比如結核桿菌、非典型致病菌、支原體感染，這類情況一旦發(fā)現(xiàn)，需要及時的進行相關的檢查，包括血常規(guī)、支原體抗體、C-反應蛋白、血沉等檢查，確定感染的程度，及時進行相應的細菌治療，經(jīng)過以上的方法將肺部纖維灶大部分都可以控制住。
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纖維灶是指病變部位纖維鈣化。影像學會形成特殊的白色點狀陰影，做胸部CT檢查時，可見肺部纖維條索影或者間質性改變，可見一些纖維條索狀病灶的CT報告。
肺部纖維化是指正常的肺泡被一些異常的組織所代替。若肺泡壁進行氣體交換的地方被纖維灶所代替，氣體交換會發(fā)生障礙，就會引起供氧不足，導致機體缺氧。值得注意的是纖維化的過程一般不會終止，會持續(xù)進行性加重。在平時生活中要多飲水，合理的飲食，規(guī)范的作息。
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肺纖維灶是影像學的一個專業(yè)術語，是指在做肺部CT檢查時，肺部出現(xiàn)一些陳舊性的病灶，表現(xiàn)為像纖維條索一樣的病灶。這種病灶一般見于肺結核的患者或者硅肺的患者以及慢性肺部炎癥愈合之后，遺留下來的一些纖維化、鈣化病灶。
對于這種情況一般不要過于擔心，只需要定期復查。如果病灶沒有很大的改變，一般予以臨床觀察。同時也建議有肺部纖維化病灶的患者，要注意加強肺功能鍛煉，并且要戒煙，避免反復呼吸道感染，避免受涼，避免吸入有害的粉塵和顆粒。
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鈣化灶多數(shù)代表陳舊性的病變，多數(shù)不需要給予治療。
以肺部的鈣化灶為例，往往代表肺部的陳舊性病灶。如肺結核治愈后，有可能遺留肺部的鈣化灶，一般不會導致臨床癥狀，也不需要給予特殊處理。但是需要注意，對于肺部不完全的鈣化需要警惕，如肺部的結節(jié)或者腫塊，伴隨有病灶內(nèi)散在的鈣化點，不能夠完全除外惡性腫瘤，甚至需要做肺穿刺活檢，進一步明確診斷。所以需要提高警惕，不能單純認為是良性的病變。
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肺纖維灶不是肺纖維化。肺纖維灶的形成和疾病有關，如過去得過結核，有的局部好了以后，局部可能會形成纖維條索狀的影子，這就是纖維灶。有些患者肺炎以后，炎癥沒有完全吸收，局部也會留下一些斑痕影子，這種也屬于肺纖維灶。肺上有鈣化點留點斑痕的肺纖維化，如果沒有呼吸道癥狀，肺功能都正常，這種狀況下是不用管的。
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發(fā)現(xiàn)肺部鈣化灶，應及時告知醫(yī)生，積極查找原因。
常見的鈣化灶是肺結核引起的，這類鈣化灶屬于陳舊性病變，相對較穩(wěn)定，不用過多擔心。因為肺部鈣化病變并不一定都是良性疾病。如有些腫瘤樣病變（如骨肉瘤的肺轉移）也可有肺內(nèi)的鈣化沉積。
所以，發(fā)現(xiàn)鈣化灶一定要及時到醫(yī)院就診，就診時注意一定要攜帶膠片（不能只帶紙質報告），醫(yī)生會根據(jù)膠片確定下一步檢查或通過閱讀膠片解釋鈣化灶形成的原因、有沒有腫瘤的風險等。當鈣化灶的原因及性質明確后，還需定期到醫(yī)院隨診和觀察。
