無(wú)創(chuàng)DNA好，還是羊水穿刺好
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
無(wú)創(chuàng)DNA和羊水穿刺都可以檢查胎兒染色體。無(wú)創(chuàng)DNA檢查因?yàn)橹怀閶寢尩难?，受到廣大孕婦的喜愛，但無(wú)創(chuàng)的準(zhǔn)確率是99%，是一種篩查。如果無(wú)創(chuàng)DNA高風(fēng)險(xiǎn)，還必須要進(jìn)行羊水穿刺診斷。
羊水穿刺是金標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確率100%。羊水穿刺除了可以查唐氏兒以外，還可以檢查其他染色體異常和遺傳代謝性疾病，羊水穿刺有感染或流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，但是這種風(fēng)險(xiǎn)比較低。如果孕婦有唐氏兒家族史，或孕婦本身為唐氏兒或唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，不建議行無(wú)創(chuàng)DNA，建議羊水穿刺診斷。
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無(wú)創(chuàng)DNA和羊水穿刺都可以檢查胎兒染色體。無(wú)創(chuàng)DNA檢查因?yàn)橹怀閶寢尩难?，受到廣大孕婦的喜愛，但無(wú)創(chuàng)的準(zhǔn)確率是99%，是一種篩查。如果無(wú)創(chuàng)DNA高風(fēng)險(xiǎn)，還必須要進(jìn)行羊水穿刺診斷。
羊水穿刺是金標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確率100%。羊水穿刺除了可以查唐氏兒以外，還可以檢查其他染色體異常和遺傳代謝性疾病，羊水穿刺有感染或流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，但是這種風(fēng)險(xiǎn)比較低。如果孕婦有唐氏兒家族史，或孕婦本身為唐氏兒或唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，不建議行無(wú)創(chuàng)DNA，建議羊水穿刺診斷。
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羊水穿刺是個(gè)產(chǎn)前診斷的方式，無(wú)創(chuàng)DNA是產(chǎn)前篩查。無(wú)創(chuàng)DNA有局限性，它只篩查了21、18、13號(hào)染色體，只篩查這三個(gè)染色體，羊水穿刺它做的就多了，它的染色體都能看得到都能去檢測(cè)到，所以羊水穿刺可能更廣泛一點(diǎn)，但羊水穿刺是個(gè)產(chǎn)前診斷，它是有創(chuàng)的。無(wú)創(chuàng)DNA是對(duì)孩子沒有損傷的，但它的局限性是存在的，所以這兩個(gè)檢查不可以等同，如果無(wú)創(chuàng)DNA提示有高風(fēng)險(xiǎn)，那該做羊水穿刺，還是需要去做羊水穿刺的，不能單說(shuō)哪個(gè)好，哪個(gè)不好，方法不同，一個(gè)是篩查，一個(gè)是診斷，還有就是適應(yīng)證不同，禁忌癥不同，所以要分清楚，應(yīng)該先做哪個(gè)，后做哪個(gè)。
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羊水穿刺比無(wú)創(chuàng)準(zhǔn)確性要好，它是一個(gè)診斷性的結(jié)果，能夠確定具體基因的病變所在的位置、嚴(yán)重的程度、是否是致病性的、孩子能不能保留。
無(wú)創(chuàng)它只能夠提供一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)值的測(cè)定，是高風(fēng)險(xiǎn)還是低風(fēng)險(xiǎn)，如果發(fā)現(xiàn)是低風(fēng)險(xiǎn)，就是通過(guò)的，但是低風(fēng)險(xiǎn)也并不是完全沒有問題。如果是高風(fēng)險(xiǎn)，必須進(jìn)一步做羊水穿刺來(lái)確定。
如果孕婦的年齡比較大，已經(jīng)超過(guò)40歲，這樣胎兒出現(xiàn)畸形的幾率是比較高的，因?yàn)槁鸭?xì)胞的質(zhì)量比較差，這時(shí)候是建議做羊水穿刺。如果孕婦的年齡在35歲和40歲之間，相對(duì)來(lái)說(shuō)胎兒出現(xiàn)畸形的幾率不算太高，一般選擇無(wú)創(chuàng)檢查就可以。無(wú)創(chuàng)檢查對(duì)孕婦沒有創(chuàng)傷，也不會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)感染、先兆流產(chǎn)這些情況。
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無(wú)創(chuàng)DNA（無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)）和羊水穿刺的區(qū)別如下：
一、技術(shù)原理。羊水穿刺是通過(guò)抽取羊水，提取里面的細(xì)胞或DNA，來(lái)判斷胎兒是否存在染色體基因上的問題。無(wú)創(chuàng)DNA是通過(guò)抽取孕產(chǎn)婦的血液來(lái)判斷胎兒的染色體問題，因?yàn)閶寢尩难豪镉刑旱腄NA存在，通過(guò)抽媽媽的血，然后經(jīng)過(guò)復(fù)雜的計(jì)算的技術(shù)，從而來(lái)判斷胎兒是否存在著染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。
二、準(zhǔn)確率。無(wú)創(chuàng)DNA和羊水穿刺相比，無(wú)創(chuàng)DNA始終是一個(gè)篩查項(xiàng)目，而羊水穿刺是產(chǎn)前診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，所以無(wú)創(chuàng)DNA的準(zhǔn)確率比較沒有羊水穿刺的準(zhǔn)確率高，但是羊水穿刺有一定的破水、流產(chǎn)、出血的風(fēng)險(xiǎn)。
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做羊水穿刺之后，因?yàn)楦共磕闶怯幸会?，是通過(guò)肚皮、通過(guò)子宮，然后扎到了這個(gè)羊膜腔抽的羊水，所以說(shuō)對(duì)孩子還是會(huì)有一定的刺激。所以我們說(shuō)回去之后還是要好好的休息，吃一些保胎藥，然后不要到處去活動(dòng)，應(yīng)該是觀察三四天問題就不大了，但是如果你出現(xiàn)了一些問題，比如說(shuō)你真的是有宮縮了或者出血了、或者破水了甚至于，那我們說(shuō)要盡快的到醫(yī)院來(lái)就診。
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羊水穿刺胎兒染色體檢查可以發(fā)現(xiàn)胎兒染色體數(shù)目和明顯的結(jié)構(gòu)異常，而無(wú)創(chuàng)DNA提供的胎兒染色體信息有限。羊水穿刺檢查是經(jīng)腹壁穿刺抽取羊水來(lái)全面的了解胎兒染色體的數(shù)目和明顯的結(jié)構(gòu)異常，屬于介入性診斷方法，會(huì)使流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)提高0.5至1%。而無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)方法是抽取孕婦靜脈血后，提取母血中微量的胎兒DNA，利用專門技術(shù)檢測(cè)胎兒患21-三體綜合征、18三體綜合征和13-三體綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，此項(xiàng)技術(shù)不能完全取代羊水穿刺、絨毛穿刺、臍帶血穿刺等有創(chuàng)性產(chǎn)前診斷技術(shù)。
