哮喘性支氣管炎怎么治
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
喘息性支氣管炎在西醫(yī)治療方面,主要是針對(duì)病因治療,如在合并感染時(shí),加用一些抗生素,如出現(xiàn)別出案情況時(shí),應(yīng)用解痙平喘藥物,合并咳嗽咳痰時(shí),應(yīng)用止咳祛痰藥物,
中醫(yī)治療是以辨證為主,主要先區(qū)分患者感受邪氣的性質(zhì)。寒癥就用一些辛溫的藥物,比如說(shuō)麻杏石甘湯,熱證主要是祛風(fēng)清熱,解痙平喘治療,比如應(yīng)用那種定喘湯治療。部分的患者可能是因?yàn)樘禎峄蛘呤怯傺拢槍?duì)不同的病邪采取不同的治療方法。
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喘息性支氣管炎在西醫(yī)治療方面,主要是針對(duì)病因治療,如在合并感染時(shí),加用一些抗生素,如出現(xiàn)別出案情況時(shí),應(yīng)用解痙平喘藥物,合并咳嗽咳痰時(shí),應(yīng)用止咳祛痰藥物,
中醫(yī)治療是以辨證為主,主要先區(qū)分患者感受邪氣的性質(zhì)。寒癥就用一些辛溫的藥物,比如說(shuō)麻杏石甘湯,熱證主要是祛風(fēng)清熱,解痙平喘治療,比如應(yīng)用那種定喘湯治療。部分的患者可能是因?yàn)樘禎峄蛘呤怯傺?,要針?duì)不同的病邪采取不同的治療方法。
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支氣管炎從臨床上可分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎。一般來(lái)說(shuō)急性支氣管炎 多發(fā)病時(shí)間短,都有咳嗽、咳痰、發(fā)熱,而胸悶氣促較少,多為病毒感染,有時(shí)可合并細(xì)菌感染,所以治療上急性支氣管炎多以抗病毒為主,如合并細(xì)菌感染,則可給予抗菌素治療,同時(shí)給予止咳化痰、退熱對(duì)癥處理,而慢性支氣管炎多發(fā)病,時(shí)間長(zhǎng),且反復(fù)發(fā)作,多用咳嗽咳痰,并且逐漸出現(xiàn)胸悶氣促,多為細(xì)菌感染為主。所以治療上慢性支氣管炎主要給予抗菌素治療,如出現(xiàn)胸悶氣促,則可給予支氣管擴(kuò)張劑的處理。同時(shí)要注意避免受寒。
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哮喘性支氣管炎治療,我們臨床上沒(méi)有這個(gè)命名,我們有喘息性支氣管炎,它的治療方法,一般就是分兩種,一個(gè)就是要注意自己的休息,然后注意清淡飲食,避免這種煙酒刺激,然后避免熬夜,這是一個(gè)基礎(chǔ)情況,有過(guò)敏的、容易過(guò)敏的情況下,要避免接觸過(guò)敏原。然后第二方向就是治療這個(gè)抗感染治療。那氣管炎急性發(fā)作的時(shí)候,我們要根據(jù)他的情況,看看是個(gè)病毒性感染、還是細(xì)菌性感染。病毒性感染,我們建議一般是中藥治療,如果甲流乙流可以應(yīng)用奧司他韋效果比較好。當(dāng)然也有一些其他的抗病毒藥,但都是說(shuō)有一定的輔助作用,談不上特效藥了。西藥的抗病毒藥,我們臨床上推薦的很少,除非是甲流乙流,可以加用一些中藥抗病毒治療。如果是細(xì)菌感染,我們可以根據(jù)他的情況,應(yīng)用相對(duì)廣譜的藥物,像頭孢類的、左氧類的、大環(huán)內(nèi)之類的都可以推薦。
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所謂哮喘性支氣管炎,可能是帶有較喘癥狀的支氣管炎,對(duì)于喘息性的支氣管炎,他喘癥狀比較明顯,在用藥的時(shí)候,就會(huì)針對(duì)用一些解痙的藥,但打針并不是一個(gè)非常常用和首選的治療方法,對(duì)于喘息實(shí)際以霧化為主。具體要用打針的話,可以用特布他林、沙丁胺醇,有些會(huì)用到激素類的藥物,其實(shí)這就是支氣管哮喘,建議患者出現(xiàn)類似情況,一定盡早到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生對(duì)癥治療,切勿盲目用藥。
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寶寶支氣管炎應(yīng)先完善胸片或肺部CT、血細(xì)胞分析、痰培養(yǎng)等檢查,查明病因,再對(duì)癥治療。
如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的支氣管炎,出現(xiàn)咳黃膿痰,白細(xì)胞增高,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,選擇一些對(duì)寶寶副作用小的抗生素,如阿奇霉素、阿莫西林、頭孢類的抗生素進(jìn)行治療,出現(xiàn)發(fā)燒,體溫超過(guò)39℃,可喂一些較溫和的中成藥進(jìn)行退燒處理。如體溫沒(méi)有超過(guò)39℃,主要采取物理降溫的措施,如毛巾敷額頭,酒精擦浴,同時(shí)多喂一些溫開(kāi)水給寶寶,注意保暖、避免受涼。寶寶身上出汗較多時(shí),及時(shí)把汗液擦干。
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慢性支氣管炎為一種慢性疾病,容易反復(fù)發(fā)作。
所以對(duì)于慢性支氣管炎的治療要長(zhǎng)期規(guī)范,要遵醫(yī)囑,不能擅自停藥。
慢性支氣管炎的治療分為急性發(fā)作期的治療和緩解期的治療。在急性發(fā)作期主要根據(jù)患者的癥狀,采取相應(yīng)的治療措施,比如止咳、化痰、平喘,對(duì)于喘息氣急比較嚴(yán)重的,還可以靜脈使用糖皮質(zhì)激素或者茶堿類藥物,直至喘息癥狀明顯緩解,合并有呼吸衰竭的患者,還需要使用呼吸機(jī)輔助通氣治療,或者予以鼻導(dǎo)管吸氧。在緩解期主要是要長(zhǎng)期吸入支氣管擴(kuò)張劑,減少住院次數(shù)和發(fā)作的頻率,并且要戒煙,避免吸入二手煙,加強(qiáng)肺功能鍛煉。