尿檢有隱血是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
尿檢有隱血,有些是由于生理性的因素所導(dǎo)致的,比如劇烈運(yùn)動(dòng)、勞累、熬夜等,有些是由于腎炎所導(dǎo)致的,比如急性腎炎、慢性腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等。
其實(shí)尿檢所檢測(cè)到的隱血,主要是指的血紅蛋白,血紅蛋白并不等同于血尿,但是多數(shù)情況下,血紅蛋白是由于紅細(xì)胞破壞所引起的,所以,有了隱血,就考慮患者有了血尿。
引起血尿的因素是比較多的,概括起來(lái)就是生理性因素和病理性因素,前者一般是不需要特殊處理,只需要注意休息,避免勞累、動(dòng)態(tài)復(fù)查尿常規(guī)就可以了。而病理性的因素,主要涉及到各種腎炎,就需要給予具體的治療了。
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尿檢有隱血,有些是由于生理性的因素所導(dǎo)致的,比如劇烈運(yùn)動(dòng)、勞累、熬夜等,有些是由于腎炎所導(dǎo)致的,比如急性腎炎、慢性腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等。
其實(shí)尿檢所檢測(cè)到的隱血,主要是指的血紅蛋白,血紅蛋白并不等同于血尿,但是多數(shù)情況下,血紅蛋白是由于紅細(xì)胞破壞所引起的,所以,有了隱血,就考慮患者有了血尿。
引起血尿的因素是比較多的,概括起來(lái)就是生理性因素和病理性因素,前者一般是不需要特殊處理,只需要注意休息,避免勞累、動(dòng)態(tài)復(fù)查尿常規(guī)就可以了。而病理性的因素,主要涉及到各種腎炎,就需要給予具體的治療了。
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尿檢隱血+-,一般在臨床上預(yù)示著可能患有輕度的尿路感染、前列腺炎或者尿路結(jié)石,都可能會(huì)導(dǎo)致尿隱血+-。
因?yàn)榛加心蚵废到y(tǒng)感染或者前列腺炎癥時(shí),會(huì)引起膀胱、尿道、腎臟、前列腺小血管彌漫性充血水腫,這時(shí)有可能會(huì)導(dǎo)致小便隱血的情況。尿路結(jié)石引起的尿隱血,主要是因?yàn)榧?xì)小結(jié)石容易劃傷輸尿管或者膀胱、腎臟粘膜,從而引起尿隱血??梢孕心虺R?guī)以及尿液細(xì)菌培養(yǎng),必要時(shí)做尿路系統(tǒng)彩超、CT檢查,確診具體的原因后對(duì)癥治療。
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尿檢管型高,有些是由腎炎所導(dǎo)致的,有些是由尿路感染所導(dǎo)致的。尿中出現(xiàn)管型多數(shù)是由于細(xì)胞或者是細(xì)胞碎片逐漸聚集所形成的。有些管形式顆粒管型,有些管形是紅細(xì)胞管型,而有些管型是蛋白管型或者是白細(xì)胞管型。
在臨床上比較常見(jiàn)的這些管行以紅細(xì)胞管形核白細(xì)胞管型最為常見(jiàn),紅細(xì)胞管型多數(shù)是由于血液中的紅細(xì)胞經(jīng)過(guò)腎臟過(guò)濾,到腎小管中所形成的這種情況,見(jiàn)于各種腎炎,比如急性腎炎,慢性腎炎的急性發(fā)作等等。
而白細(xì)胞管型一般和尿路感染中的急性腎盂腎炎有非常大的關(guān)系。當(dāng)然臨床上也比較常見(jiàn)腎衰管型,腎衰管型的出現(xiàn),提示腎臟的愈后是不好的。
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尿隱血2+是尿常規(guī)化驗(yàn)單上的結(jié)果,和尿潛血是同一個(gè)指標(biāo),尿潛血2+是指尿液經(jīng)過(guò)離心沉淀之后,在高倍顯微鏡之下發(fā)現(xiàn)有20個(gè)紅細(xì)胞。
尿隱血2+主要原因是腎炎或者結(jié)石,年齡比較大可能要考慮腫瘤的可能性,建議做一個(gè)尿常規(guī)的具體分析,主要是看紅細(xì)胞、白細(xì)胞有沒(méi)有管型,輔助影像檢查,如B超。治療方面可以口服,氧氟沙星等等。平時(shí)要注意多喝水,飲食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,保持小便通暢,也要注意清潔衛(wèi)生情況、勤洗澡等等。
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尿檢陽(yáng)性通常是指尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞,或者蛋白質(zhì)、葡萄糖數(shù)目增高的情況。
出現(xiàn)這種情況,通常與泌尿系統(tǒng)感染或者生殖系統(tǒng)感染,以及泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、腎炎、糖尿病等疾病有關(guān),比如泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)感染,會(huì)使尿液中白細(xì)胞數(shù)目增高,而結(jié)石、腫瘤可能會(huì)引起尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞?;加心I炎后還會(huì)導(dǎo)致尿液中蛋白質(zhì)含量增高。糖尿病的患者,尿糖數(shù)值會(huì)增高。
出現(xiàn)尿檢陽(yáng)性以后,需要進(jìn)一步做詳細(xì)檢查,確定具體病因。
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尿檢結(jié)晶高多數(shù)情況是尿液中出現(xiàn)了大量的磷酸鈣、草酸鈣、尿酸或者其他堿性結(jié)晶,多數(shù)和飲食有關(guān),例如經(jīng)常進(jìn)食含有鈣元素的食物和酸性強(qiáng)的食物。
也可能是因?yàn)榛加忻谀蛳到y(tǒng)炎癥,就容易引起尿液中結(jié)晶增高。
患有泌尿系統(tǒng)結(jié)石或者泌尿系統(tǒng)感染后,也容易引起尿結(jié)晶增高。需要到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步做泌尿系統(tǒng)超聲檢查或者其他影像學(xué)檢查,明確具體病因后,給予積極對(duì)癥治療。平時(shí)需要多飲水,多代謝,進(jìn)食清淡的食品。