孕婦甲狀腺激素偏低對胎兒的影響
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
在孕期如果促甲狀腺素數(shù)值偏低,是甲亢可以導(dǎo)致流產(chǎn),胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn),胎兒宮內(nèi)生長受限等。如果僅是輕度的甲亢,可以不用吃藥。如果血清促甲狀腺素數(shù)值比較低,可以建議藥物治療。
在孕早期促甲狀腺素正常范圍是0.1~2.5,孕中期是0.2~3,孕晚期是0.3~3,在懷孕前建議查甲狀腺功能,把促甲狀腺素控制在正常范圍之內(nèi),在懷孕,有利于胚胎發(fā)育。在孕期如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常,建議間隔4~6周復(fù)查甲狀腺功能。
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在孕期如果促甲狀腺素數(shù)值偏低,是甲亢可以導(dǎo)致流產(chǎn),胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn),胎兒宮內(nèi)生長受限等。如果僅是輕度的甲亢,可以不用吃藥。如果血清促甲狀腺素數(shù)值比較低,可以建議藥物治療。
在孕早期促甲狀腺素正常范圍是0.1~2.5,孕中期是0.2~3,孕晚期是0.3~3,在懷孕前建議查甲狀腺功能,把促甲狀腺素控制在正常范圍之內(nèi),在懷孕,有利于胚胎發(fā)育。在孕期如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常,建議間隔4~6周復(fù)查甲狀腺功能。
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孕期焦慮對胎兒的影響如下:
第一、在早期可能會容易引起胚胎停育、流產(chǎn);
第二、到中晚孕期可能會引起早產(chǎn),甚至胎兒的發(fā)育異常;
第三、媽媽的焦慮情緒寶寶可感知到,可能會出現(xiàn)如胎動異常或出生后孩子的性格可能會受到影響,孩子更易緊張、煩躁、易怒、愛哭,極度缺乏安全感。
孕婦的焦慮從知道懷孕的那一刻開始就已經(jīng)啟動了,而這種焦慮會伴隨整個孕期持續(xù)存在。
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孕婦高血壓對胎兒是有影響的,孕婦的高血壓對孕婦的全身各器官的功能都會造成影響,有可能對胎盤造成影響后,就容易導(dǎo)致胎盤供血、供氧能力的減弱,繼而影響到胎兒的生長發(fā)育,使胎兒處于慢性胎兒宮內(nèi)窘迫的狀態(tài),影響胎兒發(fā)育。如果導(dǎo)致了胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,有可能導(dǎo)致長期影響。
所以當(dāng)孕婦出現(xiàn)高血壓時,需要適當(dāng)?shù)氖褂盟幬锝档脱獕海纳铺ケP的灌注和血流供應(yīng)。如果在妊娠中晚期較為嚴(yán)重的高血壓,通過藥無法取得有效的緩解,還可以考慮通過終止妊娠的方式進(jìn)行處理。
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孕婦血糖高對胎兒是有影響的。
孕婦血糖高,對胎兒的影響及影響程度取決于糖尿病病情,即血糖控制情況,病情較重或血糖控制不良者,對胎兒的影響極大,胎兒的遠(yuǎn)期并發(fā)癥較高。
孕婦血糖高,對胎兒的生長發(fā)育有一定的影響,容易導(dǎo)致巨大胎兒或胎兒生長受限,妊娠早期血糖高者可使胚胎發(fā)育異常,最終導(dǎo)致胚胎死亡、流產(chǎn)等等。
胎兒畸形發(fā)生率明顯升高,嚴(yán)重畸形發(fā)生率為正常孕婦的7~10倍,與受孕后最初血糖高低的水平密切相關(guān)。孕前患糖尿病的患者在妊娠期應(yīng)加強(qiáng)對胎兒畸形的篩查。
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孕婦輕微的貧血,對胎兒的影響是不大的。但是中重度的貧血可以導(dǎo)致孕婦及胎兒組織缺血、缺氧,胎兒缺氧,導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩,可能會導(dǎo)致胎兒智力低下,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致胎兒的宮內(nèi)死亡。
因此孕婦在孕期,尤其是孕期胃腸反應(yīng)比較重,食欲較差、食量少、營養(yǎng)缺乏的孕婦,應(yīng)定期檢查血常規(guī),發(fā)現(xiàn)貧血應(yīng)及時的糾正,預(yù)防胎兒出現(xiàn)異常情況,多出孕婦會出現(xiàn)缺鐵性貧血,可以吃一些瘦肉、動物的肝臟、腎臟、豆制品補(bǔ)充鐵元素。如果貧血血紅蛋白低于100g/L,可口服鐵劑治療,也可同時補(bǔ)充葉酸以及維生素B12等造血的物質(zhì)。
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孕婦貧血會影響胎兒生長發(fā)育,母親貧血將導(dǎo)致胎兒發(fā)育不足,并容易引起流產(chǎn)、死亡。此外,如果母親嚴(yán)重貧血,一些嬰兒出生后兩個月也將患有貧血,這是因為嬰兒從母親那里獲取的鐵很少,隨著嬰兒的成長,這部分鐵將逐漸被消耗掉。
貧血可以對孕婦和胎兒的發(fā)育以及嬰兒的發(fā)育是有一定影響的,孕婦嚴(yán)重貧血也可導(dǎo)致胎盤缺氧,引起早產(chǎn),甚至死胎或者胎死腹中,孕婦對鐵的需求量是顯著增加的。這不僅是為了確保嬰兒的生長和胎盤的需求,而且還需要滿足孕婦的血容量增加和分娩過程中鐵的流失。一般來說,孕婦每天平均需要至少4mg的鐵,如果不口服鐵補(bǔ)充制劑,很容易會發(fā)生缺鐵性的貧血,另外一些偏食或者營養(yǎng)不良的孕婦更容易發(fā)生缺鐵性貧血。