臨床中支氣管異物治療有哪些方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
其實(shí)我們臨床上主要還是有三種,一、就是鏡硬的,二、是軟鏡的,三、窺鏡底下。而這個(gè)鏡硬氣管檢查趨勢,是我們最常用的也是首選的,實(shí)踐證明它是一個(gè)高效安全的方法。是治療這個(gè)最傳統(tǒng)的,也是適用于大多數(shù)的患兒。而這個(gè)軟鏡子取異物,僅限于比較小的?;蛘哂行l片片狀的異物,特別深的東西。由于他的供氧管道小,手術(shù)時(shí)間也比較長一些。最后一個(gè)就是我們用一些帶活檢窺鏡系統(tǒng)取異物,這種比傳統(tǒng)半盲取的取的方法他變成明示或者有示堅(jiān)持下去。是氣管異物上頭一個(gè)回躍。一般就是用一些特殊異物的時(shí)候,我們用這種方法。
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其實(shí)我們臨床上主要還是有三種,一、就是鏡硬的,二、是軟鏡的,三、窺鏡底下。而這個(gè)鏡硬氣管檢查趨勢,是我們最常用的也是首選的,實(shí)踐證明它是一個(gè)高效安全的方法。是治療這個(gè)最傳統(tǒng)的,也是適用于大多數(shù)的患兒。而這個(gè)軟鏡子取異物,僅限于比較小的?;蛘哂行l片片狀的異物,特別深的東西。由于他的供氧管道小,手術(shù)時(shí)間也比較長一些。最后一個(gè)就是我們用一些帶活檢窺鏡系統(tǒng)取異物,這種比傳統(tǒng)半盲取的取的方法他變成明示或者有示堅(jiān)持下去。是氣管異物上頭一個(gè)回躍。一般就是用一些特殊異物的時(shí)候,我們用這種方法。
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氣管異物在耳鼻喉科來說是一個(gè)急重癥。
大部分發(fā)生在是兒童或者是一兩歲的孩子;小孩容易誤吸,把嘴里的東西吸到氣管里,這種造成重癥的窒息,就有死亡的危險(xiǎn),最常見的花生、瓜子、葡萄籽;釘子金屬異物、醫(yī)源性的異物也有。
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呼吸道異物其實(shí)是一個(gè)意外傷害。預(yù)防是最主要的,呼吸道異物主要發(fā)生在三歲以下的孩子,盡量不要給三歲以下的孩子吃瓜子、花生、核桃等堅(jiān)果,另外實(shí)在想給孩子吃就給它打成糊糊給孩子吃,同樣可以達(dá)到營養(yǎng)平衡,給孩子買玩具時(shí)要注意不要買帶小零件的東西,在一個(gè)方面是孩子吃東西的時(shí)候盡量不讓孩子哭鬧。
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小兒氣管的常見異物就是平時(shí)很常見的一些堅(jiān)果類的東西,還就是平時(shí)玩的彈珠小的花生這些顆粒狀的東西,所以不建議這種三歲以下的小孩,第一個(gè)是不給他吃這些東西,第二個(gè)是不能讓他能夠拿到這些東西,甚至是不要給他玩這些東西因?yàn)檫@些他太小他不懂拿給他玩也可能就塞到嘴巴里面去,這種在急診經(jīng)常會遇到的到胃里面問題不大如果一旦是去氣管阻塞氣管甚至就有生命危險(xiǎn),所以這種一定要讓有小孩的家庭一定要注意,這個(gè)問題盡量讓小孩遠(yuǎn)離這些東西。
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小兒氣管異物的話多半還是發(fā)生在三歲以下的兒童要多一些,那么這個(gè)氣管異物的話,主要是我們孩子他們對微型的識別,在三歲以前的孩子他要差一些,他基本沒有什么微型的概念,所以說第一個(gè)能夠活動的孩子,比如說一歲以上的他會走 會走動的孩子,那么大家一定要把家里面一些小的,包括小的瓜子、發(fā)卡等等這樣一些東西,不要放在孩子能夠觸及的地方,包括我們的一些食物,小的堅(jiān)果類的食物,還有特殊的比如說果凍這樣一些食物的話,不要讓三歲以下的孩子食用,這樣他容易吸入到肺里面去,有時(shí)候這個(gè)危險(xiǎn)就在不經(jīng)意間當(dāng)中發(fā)生,那么對于吃奶的孩子來說 ,我們主要是要注意喂奶的話有沒有嗆到或者是喂輔食的時(shí)候有沒有給孩子嗆到。
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氣管異物有分為三種的人群,第一個(gè)就是成年人成年人在規(guī)范上,
有叫做海姆立克法就是從后背壓迫上腹擠壓推擠通過腹腔的壓力推擠讓氣道里面的東西排出來,還有就是在一歲以上的兒童就是拍背或推腹拍背和推腹同時(shí)進(jìn)行,還有一種就是一歲以下的兒童兒童很小的就可以放到膝蓋上面給他拍背壓胸,就這三種分為不同的但是如果在做這個(gè)處理的同時(shí)建議是同時(shí)打120求助或者是盡快朝醫(yī)院走同時(shí)進(jìn)行因?yàn)闀r(shí)間長了梗阻可能是危及生命的。