心臟造影術(shù)后注意事項(xiàng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
心臟造影手術(shù)后需要注意穿刺點(diǎn)有無出血、血腫、動(dòng)靜脈瘺以及需要給病人佩戴24小時(shí)心電監(jiān)護(hù),了解患者的血壓、心率、血飽和度以及呼吸的次數(shù)。
還要看心律規(guī)不規(guī)整,有沒有心律失常,比如房室傳導(dǎo)阻滯、心臟的早搏等。另外,在24小時(shí)之內(nèi)要限制病人的活動(dòng),禁止下床,保持靜臥。在飲食上要給予高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)的飲食為主,并做好定期的復(fù)查。根據(jù)復(fù)查的結(jié)果調(diào)整服用藥物的劑量增減,才能更快恢復(fù)健康。
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心臟造影手術(shù)后需要注意穿刺點(diǎn)有無出血、血腫、動(dòng)靜脈瘺以及需要給病人佩戴24小時(shí)心電監(jiān)護(hù),了解患者的血壓、心率、血飽和度以及呼吸的次數(shù)。
還要看心律規(guī)不規(guī)整,有沒有心律失常,比如房室傳導(dǎo)阻滯、心臟的早搏等。另外,在24小時(shí)之內(nèi)要限制病人的活動(dòng),禁止下床,保持靜臥。在飲食上要給予高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)的飲食為主,并做好定期的復(fù)查。根據(jù)復(fù)查的結(jié)果調(diào)整服用藥物的劑量增減,才能更快恢復(fù)健康。
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心臟造影檢查,需要注意以下幾個(gè)方面的問題。
第一,做碘過敏實(shí)驗(yàn),這是心臟造影必須要提前進(jìn)行的檢查。通過碘過敏實(shí)驗(yàn),排除患者是否對造影劑過敏的問題,從而選擇合適的造影劑。
第二,在檢查前要空腹,不能夠進(jìn)食。
第三,對特別緊張?;嫉幕颊呖梢栽跈z查前半小時(shí)適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥物,避免患者過度緊張。
第四,在造影過程中醫(yī)生要和患者解釋清楚,因?yàn)樵谧⑸湓煊皠┑倪^程中,患者會(huì)出現(xiàn)全身發(fā)熱或者血管部位的異常感覺,需要在造影的過程中及時(shí)對急性患者解除他的緊張情況總之心臟造影檢查是一種微創(chuàng)的檢查方法。盡管有創(chuàng)傷,但是并不大,所以不需要過于緊張。
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心臟造影手術(shù)后一般24小時(shí)就可以下地活動(dòng)。
心臟造影可以明確心臟的冠狀動(dòng)脈是否有狹窄以及狹窄的部位、程度,再?zèng)Q定下一步的治療。一般通過心臟造影后可明確冠脈病變的程度,再?zèng)Q定是否需要放置支架的治療,以及外科開胸搭橋手術(shù)的治療。
心臟造影術(shù)是從橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈行穿刺點(diǎn),進(jìn)入導(dǎo)絲到達(dá)冠脈狹窄的部位,給予球囊擴(kuò)張,放置支架,或者單純利用造影來明確冠脈管腔有沒有狹窄以及狹窄的程度,再?zèng)Q定下一步的治療方案。
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心臟造影手術(shù)后一般三天就可以出院。
心臟造影手術(shù)是一種有創(chuàng)的檢查方式,是利用橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈做穿刺點(diǎn),伸入導(dǎo)絲到達(dá)主動(dòng)脈根部,進(jìn)行造影劑的釋放。而通過造影劑的對比,可以顯現(xiàn)出冠狀動(dòng)脈管腔有無狹窄以及狹窄的部位,狹窄的嚴(yán)重程度,再?zèng)Q定下一步的治療。
如果狹窄的程度達(dá)不到70%,可以通過藥物的保守治療,如果狹窄程度大于80%以上,可以通過冠脈支架植入手術(shù)的治療以及外科開胸搭橋手術(shù)的治療,這兩種治療的方式都能夠有效的緩解患者的癥狀。
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心臟CT和心臟造影都是檢查心臟冠狀動(dòng)脈血管是否有狹窄的一種微創(chuàng)方法,主要的區(qū)別有以下幾個(gè)方面:
第一,就是檢查的途徑不一樣,心臟CT穿刺的血管是靜脈血管,將造影劑直接注射到靜脈血管內(nèi),然后做心臟的CT掃描,對心臟冠狀動(dòng)脈的各個(gè)分支血管進(jìn)行顯影。而心臟的冠狀動(dòng)脈造影是需要穿刺動(dòng)脈血管,可以是手部的橈動(dòng)脈,也可以是腿部的股動(dòng)脈,所以這種檢查方法創(chuàng)傷可能相對更大一些。
第二,檢查結(jié)果也有區(qū)別,心臟CT得到的圖像是一種靜態(tài)的圖像。而心臟的造影檢查,可以觀察心臟跳動(dòng)狀態(tài)下冠狀動(dòng)脈的顯影情況,可以觀察動(dòng)態(tài)變化,因此對診斷冠心病可能準(zhǔn)確性更高一些。
第三,這兩種檢查的價(jià)格也有區(qū)別,心臟的CT檢查,一般在1000元以上,但是不會(huì)超過2000元,而心臟的造影檢查一般要在3000到5000元之間,不過價(jià)格也受到地區(qū)、醫(yī)院等多種因素的影響。
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冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),是使用冠脈解剖構(gòu)型的導(dǎo)管,經(jīng)外周動(dòng)脈將導(dǎo)管插入并送至冠狀動(dòng)脈開口,然后把造影劑直接注入左、右冠狀動(dòng)脈,從而顯示冠脈及其分支的解剖形態(tài)、病變部位和病變程度。
該方法適用于以下幾種人群:
第一種、不明原因的胸悶、胸痛的人群。
第二種、有冠心病高危因素的人群,比如年齡超過65歲,平日有吸煙、糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸等危險(xiǎn)因素的患者。
第三、從事比較高危職業(yè)的人群,比如飛行員、駕駛員等。
第四、經(jīng)過相關(guān)檢查,如平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、心電圖、心臟彩超等,高度懷疑有冠心病的人群。
目前,冠狀脈造影的費(fèi)用相對較貴,大概費(fèi)用是4000-6000元錢左右。