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      高亦深主治醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      蛛網(wǎng)膜出血嚴(yán)重嗎

      收聽:3.36k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      蛛網(wǎng)膜出血其實(shí)應(yīng)該叫做蛛網(wǎng)膜下腔出血,這個在臨床當(dāng)中也是非常嚴(yán)重的。而且他的病因是更加嚴(yán)重的一種事情。絕大多數(shù)的情況下,蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因都是因?yàn)閯用}瘤動靜脈畸形,動靜脈瘺等一些血管性質(zhì)的疾病而引起的。
      動脈瘤,我們俗稱顱內(nèi)的定時炸彈,他有一個統(tǒng)計學(xué)的數(shù)據(jù)分析,如果破裂第一次則有1/3的人當(dāng)場死亡,破裂第二次繼續(xù)有1/3人死亡,破裂三次及三次以上,患者基本上沒有一個很好的預(yù)后,很多時候是植物人生存狀態(tài),甚至是死亡。
      所以豬網(wǎng)膜下腔出血,一定要檢查他的病因,排除動脈瘤,動靜脈畸形等一些情況,這樣才能保住患者的生命。否則很多時候患者都會引起不良的愈后。因此總的來講蛛網(wǎng)膜出血是非常嚴(yán)重的事情。

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        蛛網(wǎng)膜出血其實(shí)應(yīng)該叫做蛛網(wǎng)膜下腔出血,這個在臨床當(dāng)中也是非常嚴(yán)重的。而且他的病因是更加嚴(yán)重的一種事情。絕大多數(shù)的情況下,蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因都是因?yàn)閯用}瘤動靜脈畸形,動靜脈瘺等一些血管性質(zhì)的疾病而引起的。 動脈瘤,我們俗稱顱內(nèi)的定時炸彈,他有一個統(tǒng)計學(xué)的數(shù)據(jù)分析,如果破裂第一次則有1/3的人當(dāng)場死亡,破裂第二次繼續(xù)有1/3人死亡,破裂三次及三次以上,患者基本上沒有一個很好的預(yù)后,很多時候是植物人生存狀態(tài),甚至是死亡。 所以豬網(wǎng)膜下腔出血,一定要檢查他的病因,排除動脈瘤,動靜脈畸形等一些情況,這樣才能保住患者的生命。否則很多時候患者都會引起不良的愈后。因此總的來講蛛網(wǎng)膜出血是非常嚴(yán)重的事情。

        高亦深主治醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:16
      • 蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎 收聽:1.78k

        蛛網(wǎng)膜囊腫是否嚴(yán)重,不能一概而論。 對于蛛網(wǎng)膜囊腫,多數(shù)情況下屬于良性生長態(tài)勢,往往在疾病初期,蛛網(wǎng)膜囊腫體積較小,不會給患者帶來明顯的不適癥狀。因此,常易漏診或誤診。部分患者是在偶然行頭顱CT或核磁檢查的時候發(fā)現(xiàn)的。對于這種情況,可以不做特殊處理,定期注意觀察、隨診。 但部分患者蛛網(wǎng)膜囊腫體積持續(xù)增大,對周圍腦組織造成壓迫、侵犯,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的頭痛、頭昏、惡心、嘔吐等不適癥狀。當(dāng)發(fā)生這樣的情況時,往往需要做進(jìn)一步處理。一般建議在手術(shù)過程中找到囊腫,將囊腫壁進(jìn)行完整的切除。

        陳宇飛主治醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:09
      • 蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎 收聽:2.16k

        在臨床當(dāng)中蛛網(wǎng)膜囊腫并不是一個非常嚴(yán)重的疾病,因?yàn)橹刖W(wǎng)膜囊腫其實(shí)它就是一個囊性的物質(zhì),內(nèi)部充滿了腦積液,更恰當(dāng)?shù)囊环N說法,可以說是比喻成一個水泡,他并不會去區(qū)分良性和惡性。對于大腦而言,他更多的是逐漸的長大,從而壓迫了腦組織,產(chǎn)生一系列的臨床癥狀。 所以對于蛛網(wǎng)膜囊腫而言,如果能夠在早期發(fā)現(xiàn)早期進(jìn)行相關(guān)的治療,那么并不會嚴(yán)重危害患者的生命。當(dāng)然也一定要注意一點(diǎn),雖然蛛網(wǎng)膜囊腫他并不會在短期之內(nèi)引起患者的生命危險,但是它也會逐漸的長大,引起患者的各種臨床不適的癥狀。所以綜合進(jìn)行考慮的話,還是需要積極進(jìn)行相關(guān)的治療,這樣能夠更好的去解決問題,減少患者的痛苦。

        高亦深主治醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:12
      • 蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎 收聽:2.16k

        蛛網(wǎng)膜囊腫是否嚴(yán)重,需要根據(jù)患者的實(shí)際情況來進(jìn)行分析。 有些患者沒有任何臨床癥狀,但有些患者則會對身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。蛛網(wǎng)膜囊腫本身為良性病變,部分患者患有該疾病后都沒有相關(guān)的癥狀,所以,這種情況是不嚴(yán)重的,不會對身體健康產(chǎn)生影響。 但有些蛛網(wǎng)膜囊腫的患者,由于囊腫壓迫,有可能會產(chǎn)生一些相關(guān)癥狀,如頭暈、頭痛等。除此外,較大的蛛網(wǎng)膜囊腫還有發(fā)生破裂的危險。如囊腫破裂,則會導(dǎo)致較嚴(yán)重的臨床癥狀,所以,這種情況是比較危險的。

        王宏瑜副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:12
      • 一,出血急性期應(yīng)絕對臥床,嚴(yán)密監(jiān)測生命體征,可應(yīng)用止血劑、止痛劑、鎮(zhèn)靜劑,保持大便通暢。二,伴顱內(nèi)壓增高者應(yīng)用甘露醇脫水治療,可給予地塞米松減輕腦水腫,合并腦室內(nèi)出血和腦積水者可行腦室外引流。三,如患者條件允許應(yīng)盡早行腦血管造影,以明確出血原因并及早治療。四,維持電解質(zhì)平衡,特別注意低血鈉。五,抗纖溶酶藥物的應(yīng)用可降低再出血率,但增加腦梗死的發(fā)生率。六,預(yù)防癲癇治療出血者早期預(yù)防性應(yīng)用抗癲癇藥物,但只有發(fā)生過癲癇、血腫、梗死和大腦中動脈瘤的患者才建議長期應(yīng)用抗癲癇治療。七,腦血管痙攣的治療 ①“3H”治療,即高血容量、高血壓和血液稀釋治療,是治療血管痙攣后腦灌注不足和腦缺血的主要方案 ②鈣離子通道阻滯劑 主要作用為抑制鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,抑制血小板和內(nèi)皮細(xì)胞釋放血管活性物質(zhì)。

        徐長中主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        02:05
      • 蛛網(wǎng)膜出血得住幾天院 收聽:1.27k

        蛛網(wǎng)膜出血住院的天數(shù)一般來講在兩個周到三個周左右,但是也一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行分析。蛛網(wǎng)膜出血,有的人可能只是血管的硬化,偶爾的破裂出血,也可能是外傷而造成的蛛網(wǎng)膜下腔出血,這種出血的形式,只要不存在一些其他的并發(fā)癥,那么基本上兩個周左右就能夠出院回家,也并不會嚴(yán)重影響日常生活。 但是如果是動脈瘤,動靜脈畸形,動靜脈瘺等一些情況破裂出血而造成的蛛網(wǎng)膜下腔出血,這樣的還需要積極的進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療,才能夠根本性質(zhì)的治愈,這樣的住院的天數(shù)就會適當(dāng)?shù)难娱L,基本上在三個周左右。 但是如果患者的病情更加不穩(wěn)定,出現(xiàn)了一些并發(fā)癥,或者是異常情況。那么住院的時間則更會延長,甚至達(dá)到兩三個月左右。所以一定要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行評判。

        高亦深主治醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:14