導(dǎo)致克羅恩病復(fù)發(fā)的因素最常見的比如吸煙，吸煙會(huì)加重克羅恩病的復(fù)發(fā)，包括手術(shù)以后病人的復(fù)發(fā)，還有第二個(gè)就是遺傳因素，第三個(gè)就是發(fā)病年齡越小是復(fù)發(fā)的高危因素，還有疾病的行為，包括病變的部位，并發(fā)癥情況，包括腸外表現(xiàn)，腸外表現(xiàn)如果病變的部位越多也是他復(fù)發(fā)的因素，最后一個(gè)方面就是手術(shù)愈后的情況導(dǎo)致的并發(fā)癥等。
導(dǎo)致克羅恩病復(fù)發(fā)的因素最常見的比如吸煙，吸煙會(huì)加重克羅恩病的復(fù)發(fā)，包括手術(shù)以后病人的復(fù)發(fā)，還有第二個(gè)就是遺傳因素，第三個(gè)就是發(fā)病年齡越小是復(fù)發(fā)的高危因素，還有疾病的行為，包括病變的部位，并發(fā)癥情況，包括腸外表現(xiàn)，腸外表現(xiàn)如果病變的部位越多也是他復(fù)發(fā)的因素，最后一個(gè)方面就是手術(shù)愈后的情況導(dǎo)致的并發(fā)癥等。
克羅恩疾病的發(fā)病原因，到目前為止并不是很清楚的，但是通過臨床觀察，發(fā)現(xiàn)誘發(fā)克羅恩疾病加重的因素有幾個(gè)方面。第一個(gè)，比如細(xì)菌感染或者病毒感染。其次，克羅恩疾病的發(fā)病和加重跟飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)，比如高脂肪、高蛋白、低纖維的飲食的攝入?？肆_恩疾病的發(fā)生，跟腸道菌群失調(diào)也有密切的關(guān)系。再其次克羅恩疾病可能跟免疫系統(tǒng)有關(guān)系。克羅恩疾病的發(fā)生，可能跟遺傳因素有一定關(guān)系。這些都是引起克羅恩疾病發(fā)生或加重的一些原因。
克羅恩病發(fā)病病因不清，主要的是由遺傳因素和環(huán)境因素綜合作用有關(guān)。遺傳因素比如說有一些患者，有一些腫瘤或者炎癥性腸病的家族史。另外就是它的高危因素，主要是包括一些生活方式，這個(gè)有個(gè)很明顯的，我們是已經(jīng)證實(shí)。比如說在原來歐美國家發(fā)病率要高于我們國家，近年來文獻(xiàn)報(bào)道我們國家的發(fā)病率，在明顯地上升，所以這個(gè)跟我們生活方式的改變是有關(guān)的。比如說一些高蛋白飲食、高脂肪飲食、低纖維素飲食，所以克羅恩病的發(fā)病相關(guān)。另外文獻(xiàn)報(bào)道大量的吸煙，會(huì)增加克羅恩病的發(fā)病率，相當(dāng)于普通人群來說，吸煙的發(fā)病率會(huì)增高四倍，還有一些長(zhǎng)期服用避孕藥的患者，服用避孕藥的人群，她的發(fā)病率也會(huì)相當(dāng)于增高。高危因素就包括一些有明確的家族史的，不健康的生活方式，就包括一些高蛋白、高脂肪飲食、低纖維素飲食。
克羅恩病術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)，而且克羅恩病術(shù)后的復(fù)發(fā)率非常高，這也是手術(shù)醫(yī)生，頗為頭疼的一個(gè)問題。針對(duì)克羅恩病手術(shù)復(fù)發(fā)的問題，不同的學(xué)者，也有不同的觀點(diǎn)，但是大多數(shù)學(xué)者是認(rèn)為對(duì)克羅恩病的手術(shù)，盡量的避免腸段的切除。甚至有的學(xué)者提出，就是在術(shù)中如果發(fā)現(xiàn)腸道有可疑病變，也盡量避免腸段的切除，因?yàn)樾g(shù)后的復(fù)發(fā)，是一個(gè)可以累及全消化道的一個(gè)病變，術(shù)后的復(fù)發(fā)率非常高，所以非常糟糕。所以對(duì)于術(shù)后復(fù)發(fā)的問題，就是學(xué)者建議，能不腸段切除就不腸段切除，然后在術(shù)后繼續(xù)給予免疫抑制劑的治療，或者甚至英夫利西的一個(gè)治療。
內(nèi)鏡檢查對(duì)判斷CD病人，包括緩解期的治療和CD病人術(shù)后的復(fù)發(fā)也是最佳的檢查方案，可以判斷這個(gè)克羅恩病人術(shù)后或者是緩解期病人是否是穩(wěn)定非常重要，為了避免這些術(shù)后的復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于CD病人術(shù)后的緩解期病人都要進(jìn)行一個(gè)治療，對(duì)于CD病人術(shù)后的這些病人，一般我們建議術(shù)后我們建議兩到八周要開始預(yù)防性的治療，這個(gè)治療可以選用英夫利昔單抗生物制劑和免疫制劑的治療，早期的預(yù)防可能對(duì)術(shù)后八到十二個(gè)月胃鏡的病人復(fù)發(fā)情況可能會(huì)起到更好的預(yù)防作用。
克羅恩病是種慢性的延性的肉芽腫性疾病，多見于末端的回腸和臨近的直腸，他可以從口腔到肛門都會(huì)累積病變呈階段性和跳躍性的分布，臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降、腹塊、瘺管的形成和腸梗阻的這些特點(diǎn)，但是臨床上很多病并不會(huì)一定到消化科來看，很多病人是肛腸科來看，它可以表現(xiàn)為肛周膿腫或者肛瘺首診到肛腸科，最后發(fā)現(xiàn)是克羅恩病這也是臨床上它的一個(gè)特點(diǎn)。其他還伴有一些發(fā)熱的癥狀；由于克羅恩病很多病人因?yàn)槿庋磕[病變以后引起狹窄，那么腸道不通常腸梗阻他也會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱的這些全身癥狀，其他還還包括一些腸外表現(xiàn)類似于我們剛才所說的潰瘍性結(jié)腸炎眼部病變、關(guān)節(jié)病變、皮膚病變以及血栓栓塞疾病。這也是它腸外的一些表現(xiàn)。包括肝膽自身免疫疾病。應(yīng)該避免一些克羅恩病病人不耐受的食物。包括鹵質(zhì)產(chǎn)品、生冷食物、辛辣的食物、油膩食物和酒類。
