怎么確定是不是闌尾炎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
要想確定是不是闌尾炎,首先要了解闌尾炎發(fā)病時的癥狀。最為典型的就是發(fā)生轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛,早期疼痛在胃區(qū)或者肚臍周圍、上腹部,4~6個小時或者更長時間轉(zhuǎn)移至右下腹部,出現(xiàn)疼痛,而且固定。出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛的特點是比較典型的闌尾炎,初步可以斷定是闌尾炎的可能性。
另外,通過目前的醫(yī)療技術(shù)水平可以查血常規(guī),白細胞如果增高,通過做彩色超聲探查闌尾這個器官發(fā)生腫大或者闌尾增粗,周圍有滲出,就能夠基本確診是闌尾炎。
因此,要想確診是闌尾炎,臨床上要依靠一些血液生化以及一些影像學(xué)、彩超等方面的檢查,就能夠基本定診為闌尾炎這個疾病。
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要想確定是不是闌尾炎,首先要了解闌尾炎發(fā)病時的癥狀。最為典型的就是發(fā)生轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛,早期疼痛在胃區(qū)或者肚臍周圍、上腹部,4~6個小時或者更長時間轉(zhuǎn)移至右下腹部,出現(xiàn)疼痛,而且固定。出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛的特點是比較典型的闌尾炎,初步可以斷定是闌尾炎的可能性。
另外,通過目前的醫(yī)療技術(shù)水平可以查血常規(guī),白細胞如果增高,通過做彩色超聲探查闌尾這個器官發(fā)生腫大或者闌尾增粗,周圍有滲出,就能夠基本確診是闌尾炎。
因此,要想確診是闌尾炎,臨床上要依靠一些血液生化以及一些影像學(xué)、彩超等方面的檢查,就能夠基本定診為闌尾炎這個疾病。
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對灰指甲大家可以進行一個簡單的自我的判斷,這就是灰指甲往往是在我們指甲的遠端或者近端等等某一個部位,最開始出現(xiàn)一小點皮膚的指甲的變白,然后逐漸緩慢的擴大最后導(dǎo)致指甲的增厚,最后出現(xiàn)一些粉末指甲變空,然后很容易就折斷這是一個簡單的一個發(fā)展的過程,但是對于還有其它很多的疾病都可能會出現(xiàn)類似的一個過程,比如說我們的甲的扁平苔蘚等等,這樣的疾病也會有類似的癥狀,所以如果說得了灰指甲或者你發(fā)現(xiàn)自己的指甲,有異常的時候,我建議大家要到醫(yī)院里面,由我們醫(yī)生對你進行判斷,這個時候醫(yī)生可能要通過詢問你的病史,比如說得了多長時間有什么樣的癥狀,然后醫(yī)生可能會進行一個,局部指甲的特別的觀察,甚至借助于我們皮膚鏡,進行放大60倍,甚至到100倍放大過后來進行一個觀察,另外醫(yī)生可能還會對你,進行一個真菌的鏡檢或者是進行真菌的培養(yǎng),相關(guān)的輔助檢查來配合,最后才能綜合的判斷,對有些人既使進行這些綜合的檢查過后,醫(yī)生還是難以判斷,那可能還需要讓你做一個小手術(shù),取一部分指甲或者甲床來進行病理的活檢以判斷。
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我們不能依靠一個心電圖來明確心肌缺血的診斷,一定要根據(jù)病人的癥狀是不是有這種心肌缺血,所導(dǎo)致的胸痛或心前區(qū)不適的癥狀。另外來講它的確診還要依靠更高 高級一點的手段,譬如我們所說的核素的掃描以及無創(chuàng)的冠狀動脈CTA和有創(chuàng)的冠狀動脈造影檢查。
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不管是腔內(nèi)的腫瘤還是肺內(nèi)的結(jié)節(jié)不能說一發(fā)現(xiàn)就說它是肺癌,一定要有細胞學(xué)活檢,目前診斷肺癌的金標準還是病理組織病理學(xué)和組織學(xué)檢查,肺內(nèi)小結(jié)節(jié)經(jīng)過穿刺見到癌細胞了,診斷肺癌支氣管內(nèi)是良性腺瘤,通過穿刺見到鱗癌細胞了,見到小細胞肺癌了,我們說他確診成肺癌了,所以這種細胞學(xué)病理診斷是金標準。
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闌尾炎的治療,目前臨床上有兩種方法。
第一種方法就是非手術(shù)治療,采取保守治療,主要是應(yīng)用敏感的抗生素。針對于不能夠手術(shù)、有手術(shù)禁忌癥的一些患者,也包括闌尾周圍膿腫,通過應(yīng)用敏感的抗生素或者對癥治療,一般也可能會達到一定的治愈效果。
第二種方式就是采用傳統(tǒng)的切口手術(shù)或者腹腔鏡介入下的闌尾切除手術(shù)。目前腹腔鏡介入下的闌尾切除手術(shù)已經(jīng)逐步的取代了傳統(tǒng)的切口手術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,而且術(shù)后的并發(fā)癥相對較少的優(yōu)點,在臨床中,目前應(yīng)用比較廣泛。
對于闌尾炎的治療,一定要做到?jīng)]有手術(shù)禁忌癥的情況下多數(shù)要采取手術(shù)治療的方案,這是根治闌尾炎最有效的方法。
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關(guān)于闌尾炎的治療主要還是靠手術(shù)治療,如果不是有特殊的闌尾炎手術(shù)的禁忌癥可以選用兩種手術(shù)方案:1、開放性手術(shù)。2、微創(chuàng)手術(shù)(腹腔鏡手術(shù))。腹腔鏡手術(shù)是通過在腹壁上打三個小孔,植入操作器械進行闌尾切除。腹腔鏡手術(shù)可以降低誤診和漏診率,恢復(fù)較快,對胃腸道的傷害較小。病人住院時間也會減少,減輕病人的痛苦和經(jīng)濟壓力。