孩子多久會出現(xiàn)黃疸
新生兒黃疸分為生理性黃疸與病理性黃疸。生理性黃疸:足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4-5天達高峰,5-7天消退,最遲不超過2周;早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn),5-7天達高峰,7-9天消退,最長可至3-4周消退。病理性黃疸:生后24小時內出現(xiàn)黃疸;黃疸持續(xù)時間長,足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過4周;黃疸退而復現(xiàn),也屬于病理性黃疸。
新生兒黃疸分為生理性黃疸與病理性黃疸。生理性黃疸:足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4-5天達高峰,5-7天消退,最遲不超過2周;早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn),5-7天達高峰,7-9天消退,最長可至3-4周消退。病理性黃疸:生后24小時內出現(xiàn)黃疸;黃疸持續(xù)時間長,足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過4周;黃疸退而復現(xiàn),也屬于病理性黃疸。
新生兒黃疸分為生理性黃疸與病理性黃疸。生理性黃疸:足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4-5天達高峰,5-7天消退,最遲不超過2周;早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn),5-7天達高峰,7-9天消退,最長可至3-4周消退。病理性黃疸:生后24小時內出現(xiàn)黃疸;黃疸持續(xù)時間長,足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過4周;黃疸退而復現(xiàn),也屬于病理性黃疸。
生理性黃疸在胎兒期的時候是一個低氧的一個狀態(tài),低氧的狀態(tài)之后,孩子的血紅蛋白就會明顯的一個增高,它的胎兒型血紅蛋白,相對于我們正常人來說,它的壽命是短的,我們正常人的紅細胞就是一個120天的生存周期,胎兒型血紅蛋白的也就是80天左右,然后就是一個生存周期,所以說它破壞的就是相對來說更快一些,所以說剛出生母體之后他的血紅蛋白的一個破壞的,是明顯的一個代謝增加,所以說我們的膽紅素的來源是明顯增加的,而且就是我們胎糞里邊也有一定的膽紅素再重新吸收入血,我們的膽紅素絕大多數(shù)孩子都會出現(xiàn)一個生理性的黃疸,不超過一定的正常值,所以說我們對于生理性黃疸判定的情況下,我們家長是不需要太擔心的,它不會影響到孩子任何的東西。
大部分的黃疸都是在內科治療,有一部分黃疸屬于外科病,對于這部分孩子大家一定要引起高度的注意,如果要是發(fā)現(xiàn)孩子大便異常,希望家長們趕快領孩子到新生兒外科門診就診,因為新生兒外科有一種先天性的疾病叫作先天性膽道閉鎖,先天性膽道閉鎖目前病因不清,有遺傳的因素也有基因方面的突變,更多的是一種圍產(chǎn)期的一種感染,也可能是病毒感染。
黃疸的孩子一般是不建議打預防針的,建議等膽紅素正常或者降到5mg以下后再打預防針。 孩子如果存在黃疸,就是一個病理狀態(tài),在病理狀態(tài)下,孩子的免疫功能可能會有一定的影響,因為高膽紅素血癥與新生兒的免疫功能之間也有一定的關系。如果這個孩子黃疸比較重,這時候打預防針,有可能會致病,反而起到一個負反應。 打預防針是為了增加孩子的免疫功能,在黃疸的情況下,打了預防針,可能會出現(xiàn)病癥,所以,在黃疸的情況下,一般都不會進行預防接種的??梢缘赛S疸下來以后,膽紅素正常以后或者下降到5mg以下以后,可以考慮給患兒進行免疫接種。
對于“黃疸的孩子吃什么藥好得快”這個問題的答案:新生兒黃疸的孩子是可以通過口服藥物治療退黃的。 目前主流主流的口服藥有茵梔黃口服液和腸道益生菌。茵梔黃口服液由4位中藥組成:茵陳、黃芩,梔子,雙花。這個藥物配伍組成兼顧了保肝利膽、抑菌的功效。三管齊下治療新生兒黃疸,無論是安全性還是有效性,都經(jīng)過多中心大樣本的臨床驗證。 膽紅素的排泄主要是經(jīng)過腸道,在這個過程中,益生菌的參與也起到了重要的作用,所以腸道益生菌也是退黃的重要輔助藥物。常用的益生菌有雙歧桿菌制劑和酪酸梭菌制劑商品名是金雙歧和寶樂安。
正常新生兒出現(xiàn)的黃疸又叫生理性黃疸,有幾方面因素, 一是膽紅素生成過多; 二是新生兒血紅蛋白結合膽紅素的能力弱,所以游離的膽紅素就比較高,從而出現(xiàn)黃疸; 三是肝臟對膽紅素的處理能力不足,導致膽紅素不能很快降到正常水平; 四是新生兒腸肝循環(huán)強于成人,導致排泄到腸道里的膽紅素又吸收入血,血中膽紅素升高,出現(xiàn)黃疸。 五母乳可能是造成寶寶黃疸的原因之一:大約有三成左右的以母乳哺育的寶寶黃疸現(xiàn)象會比較明顯,而且黃疸的時間會持續(xù)到比較久。如果小寶寶出現(xiàn)黃疸時必需把以上所提各點與疾病有關的原因全排除后,最后才考慮母乳這一項原因。一般因為母乳所引起的黃疸,其出現(xiàn)的時間較慢,大約出生后一周左右才較明顯,黃疸可以考慮暫停母乳兩天,用牛奶取代,指數(shù)都會自然降低。絕不建議貿(mào)然把母乳全部停掉。