肝臟甲胎蛋白正常值
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
大部分成年人群的甲胎蛋白正常值是小于25納克/毫升,嬰幼兒的甲胎蛋白正常值是小于50納克/毫升。
如果患者出現(xiàn)甲胎蛋白的進(jìn)行性升高,同時在進(jìn)行上腹部彩超檢查的過程當(dāng)中出現(xiàn)肝臟部位的低回升性腫塊,而且邊界不清,則考慮及時進(jìn)行上腹部的增強CT掃描,判斷患者局部腫塊的性質(zhì)。
如果考慮為惡性腫瘤,則需要盡早的進(jìn)行外科手術(shù)予以根治性的治療,并在手術(shù)之后還要考慮進(jìn)行4~6個療程左右的介入灌注化療或者介入灌注化療栓塞。
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大部分成年人群的甲胎蛋白正常值是小于25納克/毫升,嬰幼兒的甲胎蛋白正常值是小于50納克/毫升。
如果患者出現(xiàn)甲胎蛋白的進(jìn)行性升高,同時在進(jìn)行上腹部彩超檢查的過程當(dāng)中出現(xiàn)肝臟部位的低回升性腫塊,而且邊界不清,則考慮及時進(jìn)行上腹部的增強CT掃描,判斷患者局部腫塊的性質(zhì)。
如果考慮為惡性腫瘤,則需要盡早的進(jìn)行外科手術(shù)予以根治性的治療,并在手術(shù)之后還要考慮進(jìn)行4~6個療程左右的介入灌注化療或者介入灌注化療栓塞。
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甲胎蛋白是一種糖蛋白,它屬于白蛋白家族,主要由胎兒肝細(xì)胞及卵黃囊合成。甲胎蛋白的臨床意義:
第一、兒童期檢測甲胎蛋白,肝癌、肝母細(xì)胞瘤 ,肝炎等甲胎蛋白含量增高。
第二、成人血甲胎蛋白檢測,60%~70%的原發(fā)性肝癌患者甲胎蛋白含量增高,睪丸癌、卵巢癌、 惡性畸胎瘤、胰腺癌 、肺癌,腸癌等患者甲胎蛋白含量增高。
第三、慢性肝炎、肝硬化等良性肝病患者,甲胎蛋白水平有不同程度的升高,大多低于1000ug/L。
第四、一般良性肝病甲胎蛋白含量增多是一過性的,一般持續(xù)2~3周,而惡性腫瘤則持續(xù)性升高。因此動態(tài)觀察甲胎蛋白含量,即可鑒別良性和惡性肝病,又可早期診斷肝癌。
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甲胎蛋白偏高的原因包括肝癌、肝膽疾病等。
甲胎蛋白主要是用于輔助原發(fā)性肝癌的診斷,判斷肝癌的愈后,監(jiān)測療效和腫瘤復(fù)發(fā)的腫瘤標(biāo)志物,發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高大于400μg/L,合并慢性肝炎等肝病史,需要高度懷疑原發(fā)性肝癌可能。但一些肝膽疾病,如新生兒ABO溶血,肝內(nèi)膽管結(jié)石,急性肝炎、肝衰竭、肝硬化等也可有甲胎蛋白增高。如僅僅是高于正常值,又低于300μg/L,則首先需要排除活動性肝炎等疾病。
因此,對甲胎蛋白的臨床醫(yī)藥進(jìn)行全面的分析和判斷。如果僅僅發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白質(zhì)輕度升高,其余進(jìn)一步檢查未發(fā)現(xiàn)明顯病變,則需要定期復(fù)查甲胎蛋白質(zhì),觀察其升高幅度,避免早期病變的漏診。
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中期唐氏篩查中,甲胎蛋白的正常值一般是0.4mg/L到2.5mg/L之間。如果孕婦的檢查結(jié)果偏低,有可能是胎兒出現(xiàn)了唐氏綜合征的風(fēng)險比較高,在這樣的情況下,建議孕婦進(jìn)一步的檢查原因或者根據(jù)醫(yī)生的建議選擇進(jìn)一步的產(chǎn)前診斷。
由于結(jié)果僅僅表示畸形發(fā)生的概率,并不是確診的結(jié)果,因此建議孕婦在看到值的時候不要過于緊張,可以去咨詢醫(yī)生,由醫(yī)生給一個比較綜合的建議 ,需不需要做無創(chuàng)DNA檢查,還是做羊水穿刺。有的可能是中樞限制,要做臍帶血穿刺。
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以下人群可出現(xiàn)甲胎蛋白升高:
1、妊娠期的婦女:甲胎蛋白由新生的幼稚肝細(xì)胞分泌,可通過臍帶血進(jìn)入母體血液中,因此妊娠期孕婦的甲胎蛋白可呈生理性的陽性;
2、病毒性肝炎患者:其升高與肝細(xì)胞壞死和再生程度有關(guān);
3、肝癌患者:甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌的敏感指標(biāo),常用于原發(fā)性肝癌的診斷及療效的監(jiān)測;
4、一部分的健康人群:小部分正常人群可以出現(xiàn)甲胎蛋白高于正常參考值水平的情況;
5、正確對待病情,保持樂觀的心態(tài)。有的人一旦知道自己患了肝病,就整天愁眉不展的,殊不知,情緒低落可降低機體的抗病能力,促使病情惡化;
6、腫瘤:其他系統(tǒng)腫瘤向肝臟轉(zhuǎn)移的時,可出現(xiàn)甲胎蛋白的升高。
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甲胎蛋白偏高和睡眠不好是有關(guān)的。
甲胎蛋白是一種血清蛋白,出生后受抑制,不再增加,一般在肝細(xì)胞或生殖胚胎組織發(fā)生惡性病變時,又開始增加。如原發(fā)性肝細(xì)胞癌、生殖腺胚胎腫瘤、病毒性肝炎、肝硬化等都會引起增高。最可能是原發(fā)性肝癌,陽性率達(dá)到60%以上,建議去醫(yī)院檢查肝功能。
甲胎蛋白偏高的原因有很多,如妊娠導(dǎo)致的甲胎蛋白升高,屬于正常的生理現(xiàn)象,一般不需要特殊處理。如果是肝臟疾病的原因,如病毒性肝炎、肝癌等,需要遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物治療或者手術(shù)治療。