剛才我也都講過了，不能夠說是小孩子什么都禁食。如果他頻繁的嘔吐實在什么東西都吃不下去的時候，你可以給他禁食四到六個小時，但是這個時候是禁食不禁水。第二個就是要強治療，要強調(diào)預(yù)防和治療脫水，再接下去是要合理的用藥，然后加強護理預(yù)防并發(fā)癥，這是一個總的治療原則。對于急性腹瀉跟慢性遷延性腹瀉，它的治療的側(cè)重點還是有所不同的，在急性腹瀉的時候，有可能更會強調(diào)的是治療預(yù)防和治療脫水。還有可能是這種電解質(zhì)，有時候急性的電解質(zhì)的紊亂，酸堿平衡的失調(diào)，如果是慢性或者遷延性的話，因為它病因比較復(fù)雜，所以它的治療有可能對小孩子的一個營養(yǎng)支持治療，會更加的重要。
剛才我也都講過了，不能夠說是小孩子什么都禁食。如果他頻繁的嘔吐實在什么東西都吃不下去的時候，你可以給他禁食四到六個小時，但是這個時候是禁食不禁水。第二個就是要強治療，要強調(diào)預(yù)防和治療脫水，再接下去是要合理的用藥，然后加強護理預(yù)防并發(fā)癥，這是一個總的治療原則。對于急性腹瀉跟慢性遷延性腹瀉，它的治療的側(cè)重點還是有所不同的，在急性腹瀉的時候，有可能更會強調(diào)的是治療預(yù)防和治療脫水。還有可能是這種電解質(zhì)，有時候急性的電解質(zhì)的紊亂，酸堿平衡的失調(diào)，如果是慢性或者遷延性的話，因為它病因比較復(fù)雜，所以它的治療有可能對小孩子的一個營養(yǎng)支持治療，會更加的重要。
小兒腹瀉的治療原則： 調(diào)整飲食，預(yù)防和糾正脫水，合理應(yīng)用藥物，加強腹瀉的管理和護理，預(yù)防并發(fā)癥。不同時期的腹瀉治療重點各有側(cè)重。 急性腹瀉要多注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。遷延及慢性腹瀉，則應(yīng)注意腸道菌群失調(diào)和飲食療法。預(yù)防主要以合理喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)。對于生理性腹瀉的患兒，應(yīng)避免不適當?shù)乃幬镏委?，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。感染性腹瀉患兒，尤其是大腸埃希菌等，應(yīng)該應(yīng)積極治療，做好消毒與隔離工作，防止交叉感染，避免長期濫用抗生素。
小兒腹瀉是常見病之一，病因上大多數(shù)是由于感染性腹瀉或者是非感染性腹瀉，非感染性腹瀉大多數(shù)由于受涼或者是輔食添加不合理造成的，它的治療原則主要是一個飲食調(diào)整，腹部保暖。 對于感染性的腹瀉，一般分為細菌性感染或者是病毒性感染，大多數(shù)是由于病毒感染造成的，處理原則主要是抗炎止瀉，可以使用黃連素或者是蒙脫石散。如果確定有細菌感染，可以加用抗生素，益生菌來抗感染，調(diào)節(jié)腸道功能。在抗感染的同時要注意補液補鹽，因為腹瀉會帶走身體很多的水分、鹽分，可以口服補液鹽。如果癥狀比較重，就需要到醫(yī)院去進行一個靜脈輸液。
家庭治療的四原則，第一，你一定要保證給患兒足夠的液體，以預(yù)防和治療他的輕中度的脫水。第二個，你要給他補充元素鋅，就鋅制劑的補充。第三個你要持續(xù)的喂養(yǎng)患兒，第四點，如果你經(jīng)過治療以后病情沒有好轉(zhuǎn)，或者是出現(xiàn)了以下的這些情況，你一定要及時的到醫(yī)院里來。第一點就是腹瀉很劇烈，每次腹瀉的量很多，然后腹瀉的次數(shù)也很多。第二條就頻繁的嘔吐，不能夠經(jīng)口喂養(yǎng)。第三點他沒有頻繁嘔吐，但是他也是不能夠進口飲食的。第四點就是發(fā)燒，如果小于三個月的話不能超過38度，如果大于三個月的話不能超過39度。第五點就是大便如果帶血，還有一個小孩子，如果出現(xiàn)了明顯的這種脫水的這種癥狀，而且脫水的程度在中重度，這個時候你也一定要到醫(yī)院里來。最后一點如果是小于六個月的嬰幼兒，因為小孩子的話他的水代謝很旺盛，他對缺水的耐受是很差的，一旦脫水很容易發(fā)生體液的紊亂。所以小于六個月的嬰兒，還有早產(chǎn)兒，或者他還有其他的基礎(chǔ)疾病的話，一定要到醫(yī)院里來。
小兒腹瀉補液一般就補充他的累計丟失量，就是一個繼續(xù)丟失量。還一個生理需要量，所以每天有一個補液的原則。一般的我們現(xiàn)在講，中度以下的脫水，我們都可以用口服補液鹽，來完成。通過口服補液鹽，來起到糾正脫水，或者預(yù)防脫水的作用。所以剛才我們講它的一個量，每天要掌握一個量，大概是每公斤體重75毫升，就是每天大概是，比如1歲的孩子10公斤 ，一天就是750到800這個量。再大點孩子根據(jù)這個量再增加，一般的不超過1000毫升，或者是再大的孩子，可以到1500 2000 個別的，所以掌握它的量，另外對于中度以上的脫水。比如脫水比較嚴重了怎么辦，可能需要靜脈補液了，那么靜脈補液，有它的一定的原則，也是根據(jù)脫水的性質(zhì) ，脫水的這個程度，來確定它的量，這樣就需要到醫(yī)院，來專業(yè)聽候醫(yī)生的安排了。
小兒腹瀉的補液原則如下： 一、口服補液，適用于輕度的脫水，可在家里進行。補液方法是給孩子喂食糖鹽水，即水里少放一點食用鹽，可稍微有點糖。補液的程度是多喂，孩子能喝多少就喝多少，盡量給孩子經(jīng)過腸道進行補充水分，避免孩子出現(xiàn)脫水。 液體療法，適用于中度和重度的脫水，需要到醫(yī)院進行液體療法。如果孩子的脫水癥狀比較輕，可以在醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下給予口服補液鹽的治療。如果脫水癥狀稍微重，就要靜脈輸液，甚至進行抗休克治療。
