什么是小耳畸形手術(shù)的一期法
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
小耳畸形的手術(shù)方法相對來說比較成熟，我們國家在小兒畸形的治療上應(yīng)該是世界領(lǐng)先，小耳畸形的治療方法，一般情況下可以分為一期法、多次的方法；第一期方法就是一期再造，一期再造就是我們利用耳后殘存的一個皮膚組織，把它往前推過來變成耳廓的一個前方，耳后缺損的部分就用植皮的方法來解決，那么中間的支架結(jié)構(gòu)就是用耳廓，就是有胸廓的一個肋軟骨，一般都是在6、7、8肋這地方獲取，取了這些肋軟骨以后我們給它雕刻成一個耳支架結(jié)構(gòu)，埋在耳后掀起的皮膚和耳后植的皮之間，這樣它就形成一個兩層皮膚組織，中間是一層軟骨組織，這樣一個三明治的一個結(jié)構(gòu)就像我們現(xiàn)在的耳廓組織一樣，這樣的一個再造的一個耳廓形態(tài)，這個一般情況下就屬于一期。
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小耳畸形的手術(shù)方法相對來說比較成熟，我們國家在小兒畸形的治療上應(yīng)該是世界領(lǐng)先，小耳畸形的治療方法，一般情況下可以分為一期法、多次的方法；第一期方法就是一期再造，一期再造就是我們利用耳后殘存的一個皮膚組織，把它往前推過來變成耳廓的一個前方，耳后缺損的部分就用植皮的方法來解決，那么中間的支架結(jié)構(gòu)就是用耳廓，就是有胸廓的一個肋軟骨，一般都是在6、7、8肋這地方獲取，取了這些肋軟骨以后我們給它雕刻成一個耳支架結(jié)構(gòu)，埋在耳后掀起的皮膚和耳后植的皮之間，這樣它就形成一個兩層皮膚組織，中間是一層軟骨組織，這樣一個三明治的一個結(jié)構(gòu)就像我們現(xiàn)在的耳廓組織一樣，這樣的一個再造的一個耳廓形態(tài)，這個一般情況下就屬于一期。
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小耳畸形是一種比較嚴重的耳廓，外耳廓畸形這種畸形表現(xiàn)耳輪，對耳輪這些都基本上發(fā)育不好，或者說不存在，只是一個殘存的一個耳朵的形態(tài)，一個類似菜花這樣的一個殘端組織；這種情況下，我們會發(fā)現(xiàn)它外耳道有時候也是閉鎖的，而整個耳輪這個組織就沒有很好的發(fā)育，這種情況下就叫小耳畸形
小耳畸形，往往伴隨著外耳道的閉鎖，伴隨著這一側(cè)聽力的缺失，所以是一種非常非常嚴重的耳廓畸形，這種比較嚴重的先天性的耳廓畸形，發(fā)病率不高，一般情況下在萬分之五左右，發(fā)病率以男性多于女性。
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小耳畸形的手術(shù)方法相對來說比較成熟，多次的方法，分次的，比如說我們想把耳廓的皮膚變得更薄一些，因為有時候掀起的耳后皮膚厚；那么如何顯得變薄一些，我們就在耳后買一個擴張器，把耳后這個區(qū)域的皮膚給它逐漸逐漸的擴大，擴大以后就類似女同志懷孕，懷完孕以后腹壁它松弛了，但是利用了松弛的皮膚來覆蓋雕好的耳廓支架結(jié)構(gòu)，這樣耳廓組織會顯得更加薄，耳廓形態(tài)更加逼真，但是這個一般情況下要埋置擴張器，要需要三個月的時間不斷的往里打水一點一點的打水，逐漸逐漸使水囊一點點擴大，擴大到三個月的時候皮膚足夠，再把這水囊取出，耳廓軟骨的支架結(jié)構(gòu)再埋植到這個水囊，擴張起來的皮膚里頭這樣形成的一個新的一個再造的外耳，耳輪廓它就會更加清晰一些。
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小耳畸形手術(shù)一般有兩種方法：一種就是一期方法，就是一期利用耳后的皮膚作為一個覆蓋，把內(nèi)軟骨雕刻成的支架結(jié)構(gòu)放在中間，這種方法有一個優(yōu)點就是說簡便快捷，不足的地方就是它的皮瓣要有一定的厚度，所以耳廓相對來說可能相對厚一些再造耳廓；另一種方法就是先把耳后的皮膚進行擴張，擴張以后給它逐漸逐漸變薄而且擴的范圍還很大，在耳后埋一個水囊，水囊每周定期的往里打水，經(jīng)過三個月左右的打水過程中這個水囊會擴得很大，皮膚也跟著擴得很大，那么這時候皮膚變得很薄，我們這時候造的外耳把耳廓支架結(jié)構(gòu)放進去之后，它的支架結(jié)構(gòu)就會清晰可見，再造的耳廓的就會更加的薄，更加逼真于正常的一個耳廓組織，所以要相比來說擴張法再造的外耳要好于一期，沒有經(jīng)過擴張的這個方法，如果是你要是時間允許，我們還是建議用擴張器的方法來做外耳再造手術(shù)。
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小耳進行聽力重建的話，目前國內(nèi)比較成熟的幾種方案。一個包括他外耳道的開放數(shù)加上鼓室成形術(shù)，還有人工中耳植物裝置手術(shù)。另外的話就是骨錨式的助聽器。還有骨傳導(dǎo)植入裝置。他具體這種，聽力重建的方法的選擇他也不一樣，如果是這個孩子，他自身顳骨的條件發(fā)育的比較好的，那么我們剛才說的可以選擇試試看，進行耳道的開放加上鼓室成形術(shù)。如果是這孩子顳骨發(fā)育不是很好，但是他聽骨還有殘留鐙骨，有的那么也可以做人工中植入手術(shù)，這就是振動聲橋。那么如果他里面的聽骨也沒有的，那么顳骨的發(fā)育又不是特別好的，那么最終也可以選擇骨傳導(dǎo)的子午裝置。
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先天性小耳畸形在通俗的理解上來說，他的兩個耳朵看著不對稱，然后他另外一個耳朵，看著比較怪怪的。小孩子他的耳朵發(fā)育不好，這個就是小耳畸形。從醫(yī)學(xué)上來說或者是概念上來說，主要是哭的發(fā)育不良，那么厲害的會伴有耳道的狹窄或者閉鎖，同時可能有些患耳、中瓦的畸形，甚至有些內(nèi)耳少數(shù)部分可能會伴有那樣的畸形。如果特別特別嚴重，他的耳廓半邊的頜面部發(fā)育是有問題的。比方說一邊比較短小，一邊是正常的，這種都是屬于耳廓畸形小耳畸形。小耳畸形如果是從形態(tài)上和結(jié)構(gòu)上分也是不一樣的，他比較輕微的叫形態(tài)上的結(jié)構(gòu)畸形。所以小耳畸形，從通俗大家的理解上來說，耳朵就是長得跟正常人不一樣。
