慢阻肺和肺氣腫的區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
慢性阻塞性肺疾病和肺氣腫既有區(qū)別又有聯(lián)系,區(qū)別在于它們的病因和發(fā)病時(shí)間的不同。
慢性阻塞性肺疾病是由于各種原因引起氣道的堵塞或炎癥,最終引起呼吸困難和勞累后出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。而肺氣腫則是由于慢性支氣管炎或者是其他原因引起氣道的阻塞,最終表現(xiàn)為肺泡融合出現(xiàn)無效腔,而出現(xiàn)這些問題之后,就有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。而慢性肺氣腫長時(shí)間控制不住,也會(huì)引起肺功能下降,最終引起慢性阻塞性肺疾病。
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慢性阻塞性肺疾病和肺氣腫既有區(qū)別又有聯(lián)系,區(qū)別在于它們的病因和發(fā)病時(shí)間的不同。
慢性阻塞性肺疾病是由于各種原因引起氣道的堵塞或炎癥,最終引起呼吸困難和勞累后出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。而肺氣腫則是由于慢性支氣管炎或者是其他原因引起氣道的阻塞,最終表現(xiàn)為肺泡融合出現(xiàn)無效腔,而出現(xiàn)這些問題之后,就有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。而慢性肺氣腫長時(shí)間控制不住,也會(huì)引起肺功能下降,最終引起慢性阻塞性肺疾病。
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肺氣腫是很多人都可以出現(xiàn)的,出現(xiàn)了肺氣腫以后,不一定就形成了肺功能合并的損傷,也就是氣流受限不可逆的情況,一旦出現(xiàn)了不可逆的氣流受限,那就成為了慢阻肺,肺氣腫可以單獨(dú)成為一個(gè)疾病,肺氣腫發(fā)生了不可逆的氣道損傷的時(shí)候,就成為了慢阻肺。
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慢阻肺和支氣管哮喘的區(qū)別如下:
慢阻肺和支氣管哮喘是兩個(gè)不同發(fā)病機(jī)制的疾病。慢阻肺危險(xiǎn)因素是吸煙,肺功能表現(xiàn)實(shí)際是阻塞性的氣流受限,阻塞性的氣流受限是不可逆的。而哮喘實(shí)際上特異性的疾病,常跟過敏因素是密切相關(guān)的,哮喘發(fā)作的患者常有發(fā)作性喘息表現(xiàn),病人有過敏源的情況。
支氣管哮喘和慢阻肺是不同的,慢阻肺氣流受限,是進(jìn)行性發(fā)展的,是不可逆的。哮喘是氣道高反應(yīng),是高度可逆性的疾病。支氣管哮喘是個(gè)氣道高度的可逆性疾病。
從肺功能上來可以做一些鑒別。慢阻肺是中性粒細(xì)胞、肺泡、巨噬細(xì)胞為主,哮喘是嗜酸細(xì)胞和t淋巴細(xì)胞為主的。
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由于哮喘和慢阻肺都有氣喘的表現(xiàn),不少患者會(huì)將這兩個(gè)疾病混淆,其實(shí)慢阻肺和哮喘不是同一種病,無論是癥狀表現(xiàn)還是治療方法都有相當(dāng)大的區(qū)別:
一、年齡上判斷,一般慢阻肺的患者以老年人為主,而哮喘的患者則相對(duì)比較年輕;
二、肺功能判斷,哮喘的患者氣流受限是可逆的,即不發(fā)病時(shí)和正常人一樣,沒有癥狀;而慢阻肺患者的氣流受限是不可逆的,活動(dòng)量增加時(shí)也會(huì)有氣喘癥狀;
三、這兩個(gè)疾病參與的細(xì)胞不同,哮喘是以嗜酸性粒細(xì)胞活動(dòng)為主,是變態(tài)反應(yīng),而慢阻肺是中性粒細(xì)胞為主,是炎癥反應(yīng)。
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我們經(jīng)常在臨床上會(huì)說慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺,這幾個(gè)病就是它們互相之間有一些關(guān)系。慢性支氣管炎實(shí)際上是一個(gè)基于癥狀的一個(gè)診斷,在臨床上是有慢性咳嗽、咳嗽的病史,連續(xù)兩年的這個(gè)病史每年超過三個(gè)月,就可以診斷為慢性支氣管炎了。慢阻肺嚴(yán)格意義上是一個(gè)病理學(xué)的診斷,實(shí)際上它就是我們說的肺泡,就像氣球一樣,吸氣的時(shí)候,氣球就鼓起來,呼氣的時(shí)候氣球就癟下去。
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慢阻肺是長期慢性的咳嗽咳痰的問題,常常合并肺氣腫就是因?yàn)榉螝饽[的成因也是主要是慢性支氣管炎,氣道的阻塞導(dǎo)致氣體限閉,氣體在呼吸的過程當(dāng)中不能完全呼出氣,那這樣就形成肺氣腫這是主要的成因,所以慢支肺氣腫是引起慢阻肺主要的疾病,慢阻肺常常合并肺氣腫,但是肺氣腫的成因還有很多,它還有就是老年性的肺氣腫就是隨著年齡的增長氣體不能夠完全呼出也會(huì)形成肺氣腫,還有肺氣腫還有其他的很多原因所以說肺氣腫和慢阻肺的關(guān)系就是慢阻肺常常合并肺氣腫存在,但是肺氣腫不一定都是慢阻肺,是這樣的原因,所以根據(jù)它的成因不同,慢支導(dǎo)致的肺氣腫的話這樣常常會(huì)發(fā)展成慢阻肺,所以慢阻肺患者常常合并了肺氣腫,但是肺氣腫不一定就是慢阻肺是這么樣關(guān)系。